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依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗耐药或无法耐受化疗的晚期软组织肉瘤患者的临床疗效
目的 探讨依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗化疗耐药或无法耐受化疗的晚期软组织肉瘤患者的临床疗效.方法 选取2017年3月至2018年1月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的12例Ⅳ期软组织肉瘤患者,其中11例患者既往接受多柔比星联合异环磷酰胺化疗并取得疾病缓解或稳定,接受依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗.对其疗效和安全性进行回顾性分析.结果 12例患者完全缓解0例,部分缓解2例,稳定4例,进展6例.疾病控制率为50.0％.中位无进展生存时间为4.4个月.主要不良反应包括恶心呕吐3例,白细胞减少2例,皮疹2例,嗜睡2例,头晕1例,均为Ⅰ-Ⅱ度.结论 依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗晚期软组织肉瘤有一定疗效,不良反应较轻,可提高患者生活质量.
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依托泊苷软胶囊单药二线治疗老年广泛期小细胞肺癌的临床疗效及安全性
目的：探讨依托泊苷软胶囊（VP－16）单药口服二线治疗老年广泛期小细胞肺癌（ SCLC）的疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年1月该院收治的老年（≥65岁）复发 SCLC 患者39例，均为一线治疗结束至少3个月后复发患者。给予患者 VP－1670 mg ／m2，1次／d 口服，每个周期用药7 d，每21 d 重复，重复治疗直至病情恶化或出现无法耐受毒副作用或患者拒绝为止。应用 Kaplan－Meier 法分析无进展生存期（ PFS）、总生存期（OS）。观察临床获益率（DCR）、总反应率（ORR）及安全性。结果完全缓解（ CR）0例，部分缓解（ PR）12例（30．77％），稳定（SD）12例（30．77％），进展（PD）15例（38．46％），ORR 为30．77％，DCR 为61．54％，PFS 为2．8个月，OS 为7．3个月；一线方案含 VP－16组 CR 0例，PR 4例（16．67％），SD 7例（29．17％），PD 13例（54．16％），ORR 为16．67％，DCR 为45．84％，PFS 为2．0个月，OS 为7．0月；一线方案不含 VP－16组 CR 0例，PR 8例（53．33％），SD 5例（33．33％），PD 2例（13．33％），ORR 为53．33％，DCR 为86．66％，PFS 为3．0个月，OS 为8．0个月。中性粒细胞减少是常见的毒副反应较，Ⅲ～Ⅳ级占7．7％，1例出现粒细胞减少性发热。无Ⅲ～Ⅳ级血小板减少。无Ⅲ～Ⅳ级非血液学毒性。无治疗相关性死亡。结论依托泊苷胶囊单药口服可考虑作为老年复发 SCLC 患者的二线治疗安全有效的选择之一。
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用依托泊苷胶囊对广泛期小细胞肺癌患者进行维持治疗的效果分析
目的:分析用依托泊苷胶囊对广泛期小细胞肺癌患者进行维持治疗的临床效果.方法:将宿迁市第一人民医院呼吸内科在2015年9月至2017年1月期间收治的56例广泛期小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组.对两组患者均使用一线化疗方案进行治疗.治疗结束后,对对照组患者仅进行病情观察及定期复查,对观察组患者使用依托泊苷胶囊进行维持治疗,在此期间,对两组患者均进行为期9个月的随访,对比其治疗的效果、中位无进展生存期(PFS)、KPS的评分和不良反应的发生情况.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,其中位PFS较长,在进行随访的第6个月和第9个月,其KPS的评分均较高,P<0.05.治疗及随访期间两组患者各类不良反应的发生率相比,P>0.05.结论:用依托泊苷胶囊对广泛期小细胞肺癌患者进行维持治疗可提高其临床疗效,延长其生存期,提高其生存质量,且不会增加其不良反应的发生率.
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依托泊苷胶囊治疗小细胞肺癌致间质性肺疾病1例
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)占所有肺癌的15％～20％,其增殖速度快,易早期远处转移和获得性耐药,是一种恶性程度极高的肿瘤[1].依托泊苷胶囊毒副反应小,常用于体力状况较差的老年SCLC患者.我科收治1例依托泊苷胶囊治疗SCLC致间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD)的晚期SCLC病例,现报告如下.1案例摘要患者男性,79岁.2015年6月无明显诱因出现饮水呛咳,伴咳嗽,无痰,无发热、盗汗.于当地医院行胸部CT示:(1)右下肺肿块,大小4.6 cm×2.3 cm,考虑恶性,周围型肺癌并右肺门、纵隔多发淋巴结转移可能性大;(2)双下肺感染;(3)右侧少量胸腔积液;(4)肝肾多发囊性病变.
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依托泊苷胶囊维持化疗对小细胞肺癌的疗效观察
目的：观察依托泊苷胶囊维持化疗对小细胞肺癌（ SCLC）的疗效及生活质量的影响。方法60例SCLC患者经EP方案化疗（依托泊苷联合顺铂）完全缓解后随机分为两组，实验组给予口服依托泊苷胶囊每天75 mg／m2，1～10天，休息2周，直至疾病进展；对照组停药观察，定期复查；出现复发或转移时再采用EP方案或其他二线或挽救方案化疗和（或）放疗。结果实验组与对照组中位无病生存期（DFS）分别为5个月和4个月（P＜0．01）。1年生存率分别为86．67％和80．00％（P＞0．05）；2年生存率分别为33．33％和20．00％（P＜0．05）。第12个月生存者KPS评分≥60分分别占96．15％和87．50％（P＞0．05）；第18个月生存者KPS评分≥60分分别占76．90％和66．70％（P＜0．05）。结论口服依托泊苷胶囊维持化疗可延长小细胞肺癌患者的DFS及2年生存率，是一种安全有效的治疗方法。
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依托泊苷胶囊治疗晚期转移性乳腺癌的疗效
目的 评估依托泊苷胶囊在晚期转移性性乳腺癌中的疗效及安全性.方法 选取我科2012年2月1日至2016年10月31日口服依托泊苷胶囊的晚期乳腺癌患者为研究对象,收集患者的基本资料、中位治疗线数、常见的毒副反应、治疗效果等临床特征,分析患者的客观缓解率、临床获益率、疾病控制率、无疾病进展生存时间等疗效指标.结果 总共45例患者入组,中位治疗线数5线(2-10线),客观缓解率(ORR)为6.7%(3/45),临床获益率为26.7%(12/45),疾病控制率为68.9%(31/45),无疾病进展生存时间(PFS)为4.0个月(95% CI:2.3~5.6个月).主要不良反应:1/2级中性粒细胞减少为37.8%(17/45),3/4级中性粒细胞减少为6.7%(3/45).结论 在晚期转移性乳腺癌中,依托泊苷胶囊方案可能是一个有效的化疗方案,且毒副反应可控.
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依托泊苷胶囊单药治疗晚期淋巴癌等晚期恶性肿瘤的临床价值分析
目的:分析依托泊苷胶囊单药治疗晚期淋巴癌等晚期恶性肿瘤的临床价值.方法:随机抽取我院收治的确诊为晚期淋巴癌等晚期恶性肿瘤患者 80例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用依托泊苷胶囊单药治疗.观察分析该药在治疗食管癌、胃癌、小细胞肺癌、晚期淋巴癌等方面的疗效及毒副作用.结果:本组80例患者中食管癌2例、胃癌18例、小细胞肺癌38例、晚期淋巴癌22例,经治疗后临床有效率分别为食管癌0.0%(0/2)、胃癌22.22%(4/18)、小细胞肺癌57.89%(22/38)、晚期淋巴癌13.64%(3/22).所有患者治疗期间未出现明显肝功能损伤,仅存在轻微相关消化道反应.结论:采用依托泊苷胶囊单药治疗晚期淋巴癌等晚期恶性肿瘤的疗效较为显著,且毒副作用较轻,安全性较高,值得临床应用推广.
