首页 > 文献资料
-
药膳治疗便秘
便秘,指大便干燥坚硬,排出困难,或排便次数少,常二、三天以上不大便者.其病有正虚邪实的不同,治疗必须针对不同病因,辩证食治.便秘多由气机不调或津液不足,以致肠道传导失常,故选用食疗方剂,可分别采取调理气机和润肠通便之法,互相结合运用,科学地调配饮食,经临床6个月实践证明,可获得比较好的疗效,总有效率可达98.8%.
-
补肾通经法治疗腰椎退行性变(附1例报告)
病因病机腰椎退行性变,是一种常见的多发病,其病因病机是从肾脏亏虚为本,风寒湿外邪侵袭或气血痰湿阻滞经络为标.正虚邪实,气血运行受阻,疼痛随生.若久痛入络,内舍于肾,致骨质变化,即成此病.在临床实践中我们以补肾通经、健脾利湿、活血化瘀及祛痰为治疗原则.在辨证论治中对个别阴虚生热者亦采用相应措施.
-
从痰、瘀、毒论恶性肿瘤的病机与辨治
恶性肿瘤的病机复杂,变化多端,缺乏有效的治疗方法,给人类健康带来了较大危害。中医文献中凡提及“积聚”,基本归因正虚伴随痰、瘀、毒,认为恶性肿瘤始于机体虚损,正虚邪干,因邪致虚,渐致正虚邪实,其基本病机为“正虚”与“邪毒”两方面不断抗争的过程[1]。中药广泛用于肿瘤的治疗中,随着对清热解毒、活血化瘀、消痰散结类中药的疗效观察和机制研究的深入,中医治疗恶性肿瘤攻邪法从痰、瘀、毒论治成为共识。在具体治疗方面,应发挥辨病与辨证结合的优势,根据不同痰、瘀、毒的致病特点,以“病”概括肿瘤的病理因素夹杂与脏腑亏虚的基本特点,用“证”分类肿瘤发病机制及肿瘤微环境的个体差异,灵活使用化痰、祛瘀、解毒法,增加中药治疗肿瘤的效果,并减少毒副反应。
-
恶性肿瘤中医证形分布调查与研究
目的 调查恶性肿瘤中医证型分布的特点及相关影响因素.方法 采用横断面调查研究方法,编制统一调查表.对516例恶性肿瘤患者的年龄、性别、中医四诊资料、临床TNM分期、治疗状况等进行面对面调查,总结中医证型,运用描述性统计及卡方检验进行统计学分析,找出恶性肿瘤患者中医证型分布规律并分析其与TNM分期、治疗的相关性.结果 经统计,恶性肿瘤中医常见类型为6个,分别为脾肾气虚、肝肾阴虚、阴阳两虚、气滞血瘀、湿热毒结、痰湿内蕴,证型构成比依次为脾肾气虚(33.88%)>气滞血瘀(28.12%)>肝肾阴虚(14.15%)>湿热毒结(12.71%)>痰湿内蕴(5.79%)>阴阳两虚(4.75%),经统计学检验,各组证型构成比差异有统计学意义(χ2=420.67,P<0.05).中医证型分布在恶性肿瘤不同TNM分期,证型分布与分期及治疗方式均具有相关性,χ2值分别为73.30和56.31,P值均小于0.05.结论 脾肾气虚、气滞血瘀、肝肾阴虚、湿热毒结、痰湿内蕴、阴阳两虚为恶性肿瘤6大主要证候,其证型分布与恶性肿瘤TNM分期和治疗情况密切相关.
-
正虚邪实致衰老浅析
抗衰防老,延年益寿是人类探索了几千年的课题.随着人均寿命普遍延长,人类对自身健康的质量越来越重视,渴求长寿的愿望越来越强,衰老作为危胁人类健康的主要问题,在21世纪将会显的更加突出.
-
先病后证,判明邪正消长态势是辨证的关键——论西医辨病和中医辨证模式的新思考
正虚邪实是病证的本质。证的基本要素包括病位、病性、病因及邪正交争的态势。正气的虚损,不外阴(精)虚、阳(气)虚、(宗)气虚、血虚、津液虚;邪气的类别,不外寒型、热型、风型、湿型、郁型。在新的病证结合体系中,强调辨病在先,辨证在后。即先用理化方法检测微观指标,确定病名;再审病程,定邪正,以脏腑定病位,审察邪正斗争的态势,确定证型。这种辨病辨证模式有利于揭示证的本质,建立证的微观辨证体系,寻找到治疗疾病的有效方药。
-
开发治疗恶性肿瘤中成药的优势和不足
中医认为恶性肿瘤的病因为外邪侵袭、情志失调、饮食不节和劳欲内伤等.病机为正虚邪实、虚实夹杂.正虚主要为气(阳)虚、阴(血)虚、气阴(血)两虚,邪实主要为气滞、痰凝、血瘀、热毒等.治疗的基本原则为扶正祛邪(抗癌).由于恶性肿瘤目前尚未见统一的辨证分型标准,所以用药强调辨证与辨病相结合,充分体现了中医辨证论治及整体观念的特点.用药方式包括:①辨证施治,随证加减;②专病专方,多为院内制剂;③单方、土方、验方.以前两种为主,剂型主要是汤剂.实验研究工作主要有:①筛选抗癌复方、单方;②抗癌中药的药效、毒理研究;③探讨作用机理;④对比中西药疗效;⑤抗癌中成药的制剂研究.
-
中西医结合防治冠心病的回顾与展望
经过新中国几代中西医结合工作者的努力,冠心病中西医结合的理论已经形成体系,对冠心病病因病机的认识逐渐趋于一致.目前认为冠心病属于本虚标实,其中本虚为气血阴阳亏虚,标实为气滞、血瘀、痰浊、寒凝.病位在心,涉及肺、脾、肾.冠心病的病症结合分析发现:冠心病急性冠脉综合征多属于气滞、血瘀、寒凝闭阻心脉,不通则痛;冠心病稳定期则正虚邪实并存.劳力型心绞痛:劳则气耗,病机多为气虚血瘀;不稳定性心绞痛因血小板激活、微血栓形成、斑块不稳定、凝血酶原激活、血纤维蛋白水平升高,其病机以血瘀为主,其中自发性心绞痛多为阳虚、寒凝、气滞.急性心肌梗死除上述因素外,多兼有热毒、瘀毒和浊毒内结.
-
治疗恶性肿瘤寒凉药不可多
为什么治疗恶性肿瘤寒凉药不可多用,其原因有二,一是恶性肿瘤的发病及发展中、或在手术后、放化疗、介入等方法治疗后,会产生气血津液大量的亏损,甚至逐渐形成阳虚。二是患者素体阳虚或感受寒邪的入侵而造成恶性肿瘤。总结了该病虚寒者多,实热者少,正虚邪实者多,单独邪实者少,所以治疗该病是扶正祛邪者多,单独泻实者少,可以看到,伤气、伤阳的寒凉药即不可多用了。文中分别列有温阳兼解毒法、温阳兼化痰法、温阳兼化瘀法、温阳兼软坚散结法的不同应用,其中列举了四种方法中的佳常用药物,后以温阳法治疗胃癌手术后,中阳损伤的实际案例。
-
茯苓抗肿瘤药理作用研究
茯苓(Poria),为多孔菌科真菌茯苓(Poria cocos)的干燥菌核[1],收载于2005版中国药典,异名:茯菟(<本经>),茯灵(<史记>),茯蕶(<广雅>),伏苓、伏菟(<唐本草>),松腴(<记事珠>),绛晨伏胎(<酉阳杂俎>),云苓(<滇海虞衡志>),茯兔(<纲目>),松薯、松木薯,松苓(<广西中药志>).茯苓性甘、淡、平,归心、脾、肺、肾经.中医认为,茯苓淡而能渗,甘而能补,能泻能补,乃两得其宜之药.茯苓药性平和,"利水而不伤正,补而不助邪",无伤正气之弊,既能扶正,又能祛邪,故脾虚湿盛、正虚邪实之症尤为适宜.
-
名老中医龚志贤临床经验荟萃(2)几种慢性炎症性疾患的证治要点
慢性炎症由于正气耗损,邪气留连,病情缠绵,每呈现正虚邪实,寒热夹杂,气血失调等错综复杂的证象,与一般急性炎症较有规律性的临床表现不同.所以,治疗较为困难.临证时,应根据四诊所见,结合疾病所累及脏腑的生理病理特点进行辨证,在立方遣药上,要注意调整其阴阳的偏盛偏衰,方可收到较好的治疗效果.现结合个人临床实践,就常见的慢性支气管炎,慢性肾盂肾炎,慢性肝炎和慢性菌痢等的辨证治疗要点,简述如下:见痰先辨痰,治痰之所由生,为治疗慢性支气管炎的要领
-
保留灌肠配合回医按摩术可提高溃疡性结肠炎的疗效
溃疡性结肠炎是一种以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要症状,以起病缓慢、病程迁延、反复发作为特点的常见病,临床难以治愈,复发率高[1].溃疡性结肠炎好发于春冬及盛夏季节,主要表现为反复脓血便,阶段性加重,后期可有食欲差、消瘦、营养不良等全身症状.中医有伏邪致病之说,如"冬伤于寒,春必病温",冬天肾之阳气为寒邪所遏,至春夏之季,体内被闭郁之阳气为风阳和暑热之气所鼓动,与伏于体内之阴寒毒邪奋力抗争而致机体发病.就溃疡性结肠炎患者而言,如正盛邪实则腹痛剧烈,暴注下迫;正胜邪浅,则寒毒之气可随大便而去,不治自愈;正虚邪实则腹痛绵绵,脓血晦暗,经年不愈,难治之因,所由来也.
-
慢性肾衰中医一体化治疗的思路与体会
慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)是各种病因造成的持续性肾脏损害的共同结局, 属中医"水肿" 、 "癃闭" 、 "虚劳"等范畴. 目前认为该病多属正虚邪实, 寒热错杂, 其演变过程往往因实邪内扰, 损伤正气, 渐致体虚, 继而在体虚基础上邪实内生, 进一步耗伤正气, 形成恶性循环, 虚实夹杂, 导致治疗困难. 早期肾功能尚能代偿, 无明显症状; 中期血中毒素升高明显, 出现各种不同症状; 晚期症状进一步加重, 水、电解质严重紊乱, 危及生命. 因此, 慢性肾衰的治疗应该分阶段, 采取一体化治疗方案, 达到延缓慢性肾衰进展、延迟透析期到来、提高生活质量的目的.
-
癌性发热的中医研究新进展
1 中医治疗1.1 辨证论治现代医学认为癌性发热与肿瘤坏死、肿瘤细胞自身产生内源性致热源、肿瘤使白浆中游离原胆烷醇增高等因素有关[1].中医认为其属祖国医学中的内伤发热,多由机体阴阳失调、气血偏虚、虚瘀湿毒内聚,蕴久化火所致,是正虚邪实亦即本虚标实的一种病理现象[2].
-
肝硬化的中医辨证治疗
肝硬化是肝脏慢性、弥漫性、进行性的病变.现代医学根据其临床表现将其分为代偿期和非代偿期.中医典籍中,没有肝硬化之名,更无早期与晚期之分,根据本病的临床表现、演化过程及预后等方面,应归属于中医的"疒徵积"的范畴.所谓"疒徵积"即腹内结块,固定不移,结块由小变大,由软变硬,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,一般病程较长,病情较重. 具体而言,与中医"肝积"、"脾积"十分相似.<伤寒论>云:"病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋者,此名脏结,死."并且很早就认识到"疒徵积"进一步发展会形成臌胀,即肝硬化腹水.本病病机比较复杂,病程漫长,久病必虚.所以其主要的病机是正虚邪实相兼并存.
-
肾衰冲剂调节慢性肾衰竭大鼠血液动力学改善肾功能的研究
慢性肾衰竭属祖国医学"虚劳、关格、溺毒"等疾病范畴. 其病因病机为正虚邪实,病位重在脾肾,脾肾虚损,邪浊壅盛.慢性肾衰竭存在血液动力学改变,持续肾小球高灌注、高滤过和肾小球内压升高可使肾小球细胞外基质(ECM)Ⅳ胶原(COL-Ⅳ)和纤维连接蛋白(FN)的分泌增多,促进肾小球硬化,其中血浆内皮素-1(ET-1)和血清一氧化氮(NO)的代谢失调起着重要作用.我们根据扶正降浊并重治则组方的中药制剂肾衰冲剂临床疗效达82%,为此本文利用5/6大鼠肾切除模型对肾衰冲剂及部分主要单味药(党参、丹参、制大黄)是否能调节ET-1和NO的代谢从而改善"三高"延缓肾小球硬化进程的机理做进一步探讨.
-
慢性肾衰竭的中草药防治研究
慢性肾衰竭(CRF)是由原发或继发的慢性肾脏疾患所致肾功能损害而出现的一种临床综合征,是严重危害人类健康的常见病.中医古籍未见对CRF的系统论述,尚难找到完全对应的病名,但从其临床表现的特征及发生发展的过程来看,当属肾劳、肾风、关格、水肿、癃闭、溺毒等范畴.清@何廉臣“溺毒人血,血毒人脑”的论述,尤为同仁乐道.中医病机为正虚邪实.正虚包括阴阳、脏腑、气血的虚损,邪实有外邪、水湿、湿热、风动、瘀血等变化.根据CRF的中医病机,或扶正、或祛邪、或攻补兼施为其治疗原则.通过辨证施治,或固定方药加减,或单味药物应用,或采用灌肠、药浴、穴贴等方法.近年经广大医务工作者不懈努力,通过对中草药前瞻性临床研究和动物实验,探讨作用机理,佐证了中医药的确切疗效.
-
小儿哮喘治验
小儿哮喘是一种常见病、多发病,一年四季均可发作,但以秋冬等季节变换时多见.笔者从医三十余年,积累了一些对小儿哮喘的证治经验,现介绍如下.
-
中西医结合治疗慢性支气管炎探讨
慢性支气管炎是一种常见病,多发病,多发季节为春、秋、冬三季,尤以气侯变化、乍冷乍热时多发.笔者临证十余年,对慢性支气管炎的证治积累了一些经验,现介绍如下.
-
慢性支气管炎肺气肿辨治验案一则
慢性支气管炎肺气肿为胸中有壅塞之气聚而为实,有内伤、外感两大主因,外感治肺,内伤治肾.多属正虚邪实,虚实夹杂,宜扶正补虚、益气温阳、疏肺散寒、祛邪止咳;“痰挟瘀血碍气,宜养血以流动乎气,降火以清利其痰,用四物汤化裁;寒郁于肺,用麻黄越婢加半夏汤;水停不下,肺气不降,水入即吐,以四苓散化裁;肾虚水枯,肺金不降,以六味丸加减”.初诊当治急标,从疾病本质入手,针对个体病情,除气实,泄其气当选用,然泻气气必乱行,引气下行则当入选,气行于脉道,脉道通畅往往依靠活血化瘀,可选葶苈子泄其气,瓜蒌引气下行,丹参通其血道,加血肉之品水蛭,平喘利尿,降气逆、平肝火、通血脉、利小便使邪有出路,伍杭菊花清肝降火而止泪,综合配伍,症状迅速改善.善于全局把握,急性期缓解后,当从病性本虚入手,化入镇肝熄风汤,气顺再化入补肺体本脏之药,控制疾病.临症当灵活机变、全面审查、辨证用方、随证加减,切不可头痛医头,脚痛医脚,拘泥固执.患者疾病在身,多有担忧、焦虑之情,医者当及时与患者沟通,告知病情和治疗方案,建立充分的相互信任,减消患者顾虑,使其更好的配合治疗.