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肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效
目的探讨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法对2013年5月至2015年5月成都第一骨科医院收治的44例采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗的闭合性肱骨中下段骨折患者进行回顾性分析,其中25例患者采用肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路(后侧入路组),19例患者采用前外侧入路(前外侧入路组).44例患者均获得随访,平均随访时间12个月.两组患者围手术期处理情况相同,对比分析两组之间的手术时间、术中出血量、桡神经损伤情况、骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况.结果后侧入路组手术时间为(65.18±3.50)min,前外侧入路组手术时间为(85.73±6.16)min,后侧入路组术中出血量为(222.95±44.55)ml,前外侧入路组为(281.34±34.82)ml,经统计学检验两组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组术后桡神经损伤情况、骨折愈合时间及肘关节Broberg和Morrey评分基本相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者骨折均在1年内愈合,前外侧入路组1例桡神经损伤患者在术后3个月内恢复.结论对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路手术治疗,可操作性强,手术时间短,术中出血量较少,手术安全性高,肱骨后侧骨骼平坦,利于放置钢板,无须特别塑形钢板,不影响肘关节功能,推荐在临床上使用后侧切口、外侧肌间隔入路的方式治疗肱骨中下段骨折.
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肱骨后侧入路手术内固定治疗肱骨中下段骨折36例
目的 探讨肱骨后侧入路手术内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 对36例肱骨中下段骨折患者进行肱骨后侧入路手术,分别选用合适的钛板内固定.结果 骨折达骨性愈合13～16周,平均愈合时间(14.5±1.3)周,术后12 ～ 14个月手术取出内固定物.术后随访12 ～ 36个月,平均随访(24.3±11.6)个月,骨折均愈合,无切口感染、关节僵硬、神经损伤等并发症发生.肘关节功能按 (Iyo)肘关节功能评定标准(MEPS)评分:优23例,良11例,可1例,差1例,优良率94.4％.11例伴桡神经损伤者功能恢复优8例,良3例,优良率100％.结论 肱骨后侧入路手术内固定治疗肱骨中下段骨折临床疗效确切,是一种理想方法.
