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  • 白城市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:张丽娜;胡诗清;于贺

    目的:了解白城市2012年疑似预防接种异常反应的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法:通过AEFI监测系统对2012年白城市103家接种门诊报告的AEFI病例资料进行分析和评价。结果:2012年白城市AEFI监测系统共上报AEFI病例169例,接种共342896剂次,发生率为49.28/10万,其中一般反应155例(占45.20/10万)异常反应14例(占40.84/10万)偶合症0例。169例AEFI病例中发生率居前的疫苗为无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒疫苗,报告发生率分别为241.27/10万、202.31/10万、194.56/10万。结论:白城市2012年AEFI监测系统具有较高的灵敏度,AEFI常发生在小年龄儿童,无细胞百白破疫苗和麻风疫苗接种后为监测重点。

    关键词: AEFI 监测
  • 2008年至2013年北流市预防接种不良反应监测分析

    目的:了解北流市2008年至2013年预防接种不良反应(aefi)发生情况,为今后规范预防接种工作和及时处置不良反应提供科学依据。方法免疫预防人员收集采集我市2008年至2013年 aefi 信息管理系统报告的接种后不良事件,并填写统一表格上报。根据不良事件的临床症状,确定为一般反应、异常反应或偶合症,并做统计分析。结果全市2008-2013年共报告 aefi111例,其中≤1岁儿童70例,占63.06%,其中1~4月龄多45例,占40.54%。男女病发比例1.58:1。发生 aefi 前一位的疫苗卡介苗,占36.04%,接种1剂次发生50.88%,接种小于24h 发生的占48.65%。一般反应占34.23%,异常反应占55.86%,其他占9.91%。临床损害62例为卡介苗淋巴结炎38例、过敏性皮疹16例、无菌性脓肿2例、寻麻疹4例、多发性神经炎1例、其他1例,治愈59例,占95.16%。结论选用免疫效果好且安全性高的疫苗,加强医务人员的培训,加强接种对象及监护人的宣传教育,可减少 aefi 的发生。此外对正确评估接种疫苗后可能发生的不良反应事件,并提出预防和处理建议,都具有重要意义。

    关键词: AEFI 监测 分析
  • 常熟市2008年疑似预防接种异常反应的监测和评价

    作者:邹新宇

    目的 了解常熟市预防接种后不良反应的发生情况,客观评价疫苗免疫的安全性,以制定科学免疫策略. 方法 对常熟市2008年发生的疑似预防接种异常反应进行分析. 结果 2008年报告疑似预防接种异常反应238例中一般反应201例,占84.45%;异常反应35 例,占14.71%;偶合症2例,占0.84%.报告发生反应的疫苗品种共15种,各种疫苗总AEFI发生率为71.09/10万,全细胞百白破、无细胞百白破的疑似预防接种异常反应发生率高,分别为546.45/10万和333.66/10万. 结论 在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况.加强预防接种门诊规范化建设、增加人员配备和强化预防接种规范操作.

    关键词: AEFI 监测
  • 当阳市2008~2010年疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:周萍;姜长俊;李钰

    目的 分析当阳市2008年~2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008~2010 AEFI数据.对采集的数据进行描述性分析.结果 2008~2010年全市使用疫苗29种,共接种423069剂次,20种疫苗报告了188例AEFI,报告平均发生率4.44/万.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.04%,AEFI在接种后24h内发生率为87.77%,无细胞百白破疫苗AEFI发生数多,占总例数的21.43%,麻腮风AEFI发生率高,为93.90/万剂次.无细胞百白破疫苗的AEFI发生率明显高于全细胞百白破,与国内有关文献报告相悖,AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.

    关键词: 预防接种 AEFI 监测
  • 接种卡介苗后预防接种异常反应研究进展

    作者:周立山;陈银苗

    卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)是唯一被批准用于结核病预防的疫苗,在结核性脑膜炎及粟粒性结核的预防和控制方面有着良好的效果,但接种卡介苗后出现异常反应的比例高于其他疫苗,考虑这主要与卡介苗的固有特性有关.本文结合近些年来关于卡介苗相关研究文献,对卡介苗基础知识、接种操作要点、预防接种异常反应(AEFI)分类及监测、AEFI发生情况、医疗救治措施及处理措施和新型疫苗的研究进展等进行综述,为今后针对减少接种卡介苗导致AEFI发生的研究提供参考.

    关键词: 卡介苗 AEFI 预防接种
  • 2010至2012年河北省疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:孙丽;张富斌;张振国;王丽娜;丛艳丽;郝玲玲;李静

    目的:分析河北省2010至2012年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI 监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统,收集河北省2010至2012年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果河北省2010至2012年报告AEFI 29915例,其中<1岁儿童报告16501例占55.16%,集中发生在3~9月共21507例,占71.89%;发生AEFI前三位的疫苗有百白破疫苗16269例(54.38%),麻疹疫苗2614例(8.74%),流脑A群1456例(4.87%);AEFI临床损害前三位分别为发热/红肿/硬结、其他、过敏性皮疹。2010至2012年3年平均48 h及时报告率为98.68%,报告后48 h及时调查率为99.60%,个案调查后3 d内及时报告率为44.59%,调查报告7 d内上传率为74.77%。结论河北省AEFI监测系统的调查表3d内及时报告和调查报告7d内及时上传率有待提高。

    关键词: AEFI 监测 分析
  • 浅谈疫苗接种后不良反应发生的原因及处理

    作者:王桂花;岳朝辉

    目的:探讨疫苗接种后不良反应的处理对策.方法:选取2017年1月-2017年12月期间的488例AEFI监测系统报告的病例,作为本文的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:吸附无细胞百白破联合疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应人数居多,而疫苗接种不良反应常见的为一般反应,1岁以下儿童居多,多数表现接种后24小时内发热、红肿,一般无需特殊处理.结论:产生疫苗接种不良反应的原因比较多,相关人员应该严格按照操作流程,加强相关疫苗接种知识的培训,从疫苗接种前、中、后三个方面进行预防和处理,以减少不良反应的发生,确保疫苗接种安全性.

  • 番禺区2010年AEFI发生情况分析

    作者:黎燕君;郭甜妹;杨燕君;黄桂锋

    目的 探讨番禺区AEFI发生状况,为更好开展番禺区AEFI的监测工作提供依据.方法 采用描述分析方法对2010年番禺区AEFI上报数据资料进行分析.结果 番禺区AEFI监测意识有待加强,部分单位存在未上报现象.结论 随着免疫规划AEFI越来越受到公众及社会的关注,以及由此对人们造成的影响,有必要规范AEFI的监测与上报,以便更好地防制各种AEFI的发生.

  • 卡介苗接种后发生腋下淋巴结肿大1例报告

    作者:曹红艳;彭健;占仙梅

    目的 卡介苗是预防和控制结核病的有效措施,但是也有极少数人接种疫苗后会发生异常反应.为规范辖区疑似预防接种异常反应(Adverse Event s Following Immunization,AEFI)调查处置,提高专业人员应对能力,对本次报告处置进行分析.方法 按照卫生部《疑似预防异常反应监测方案》要求对报告的1例卡介苗接种后发生腋下淋巴结肿大AEFI在48 h内开展调查,收集相应资料,并在调查后3d内完成AEFI个案调查表的填写,通过中国预防接种信息管理系统进行网络直报.在调查结束后30 d内作出结论,对其分类也进行了明确.结果 患儿左腋下淋巴结炎与卡介苗接种在时间和生物学特性方面存在关联,是预防接种异常反应.结论 通过规范调查、积极沟通,家长对AEFI表示理解和接受,调查顺利完成.

  • 天门市2008年-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:陶家春;谢钧;马菲;杨蕾

    目的 分析天门市2008年-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008-2011AEFI数据.对采集的数据进行描述性分析.结果 2008-2011年全市报告AEFI的接种单位数仅占接种单位总数的32.26%,使用疫苗21种,9种疫苗报告了25例AEFI,报告平均发生率3.42/10万.AEFI一般反应和异常反应分别占报告总数的60.00%和40%,AEFI在接种后24h内发生率为84.00%,麻疹疫苗AEFI发生数多,占总例数的40.00%.AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 监测系统的敏感性不高,应掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.

    关键词: 预防接种 AEFI 监测
  • 浅谈疫苗接种后不良反应的处理

    作者:王桂花;岳朝辉

    目的:探讨疫苗接种后不良反应的处理对策.方法:选取2017年1月-2017年12月期间的488例AEFI监测系统报告的病例,作为本文的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:吸附无细胞百白破联合疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应人数居多,而疫苗接种不良反应常见的为一般反应,1岁以下儿童居多,多数表现接种后24小时内发热、红肿,一般无需特殊处理.结论:产生疫苗接种不良反应的原因比较多,相关人员应该严格按照操作流程,加强相关疫苗接种知识的培训,从疫苗接种前、中、后三个方面进行预防和处理,以减少不良反应的发生,确保疫苗接种安全性.

  • 延吉市2009-2011年疑似预防接种异常反应分析

    作者:姜东星

    目的:探讨预防接种后AEFI发生率,为今后预防接种提供科学依据.方法:根据通过预防接种不良反应监测系统收集AEFI个案数进行分析.结果:廷吉市2010~ 2011年共报告AEFI 44人次,AEFI报告发生率为25.1/10万,其中一般反应34例,占77.27%,异常反应4例,占9.09%;接种事故6例,占13.64%.应报告例数44人次,48小时内报告数42人次,48小时内报告及时率95.42%.需调查例数12人次,调查例数12人次,48小时内报告及时率100%.3日内调查表报告率83.33%.调查报告上传数7人次,调查报告7日内上传数7人次.结论:AEFI发生取决于多种因素,在疫苗本身特性难以改变的前提下,提高业务人员的综合素质,严格按照预防接种工作规范操作,严格按照国家预防接种程序接种疫苗,严格掌握疫苗禁忌症,能减少AEFI的发生.

    关键词: 预防接种 疫苗 AEFI
  • 宜昌市疑似预防接种异常反应与补偿现状调查

    作者:徐英;潘会明;程德明;徐耘;赵露

    目的 分析宜昌市2007-2011年预防接种疑似异常反应(AEFI)调查诊断处理现状,为制订湖北省异常反应补偿办法提供参考.方法 收集整理近5年调查处理个案,建立EXCEL数据库.结果 预防接种纠纷案调查处理59起,其中56起予以补偿或赔偿,补偿率为94.92%.总体表现为:(1)补偿率高与调查诊断率低的两极分化.其中补偿经费中偶合反应和接种差错所占比重大,分别占42.29%和18.45%.(2)接种差错事件成为赔偿“重灾区”.(3)AEFI调查诊断程序复杂,周期长.(4)确诊为偶合反应的个案处理难度大.(5)县市调查诊断工作还存在薄弱环节,凸显人力与财力投入不足的特点.结论 建立健全法规体系,提高AEFI调查诊断质量与覆盖率,确保调查诊断工作规范化、人性化.

  • 布赖顿协作组:满足对标准化AEFI病例定义的需要

    作者:周祖木;史久华

    临床试验和监测系统资料的可比性对进一步促进免疫接种安全性的发展甚为必要.资料可比性要求有标准化免疫接种后不良反应(AEFI)病例定义和病例确定、记录和资料报告准则.由发达国家和发展中国家的专家志愿者组成的国际协作工作组,进行系统的文献复习以提出50~100个AEFI定义.由免疫接种安全性相关组织组成的咨询组,在评论期后终确定病例定义,并通过万维网(www)和其他方式发布,供全球免费使用.文献回顾结果表明,资料的收集和报告差异很大,故应制订供临床试验和监测系统使用的标准化病例定义和准则.由于安全性测定方法的不同导致科学信息大量丢失.为此,建立了必要的国际网络,目前该网络由300名来自病人保健、公共卫生、科学、制药、管理和专业机构人员组成,以制订和评价标准化AEFI病例定义和准则.评估研究、全球实施、正在进行的定义制订和日益扩大的网络对协作成功至关重要.

  • 苏州市沧浪区2010年疑似预防接种异常反应监测

    作者:赖珏琼;詹斌秉;于文群;陆沄鹏

    预防接种安全是保证免疫规划工作可持续发展的重要因素,为及时发现疑似预防接种异常反应(AEFI),提高群众对预防接种的信任度,现对苏州市沧浪区2010年AEFI监测数据分析如下.1 材料与方法

    关键词: 预防接种 AEFI 监测
  • 应急接种麻疹疫苗偶合过敏性紫癜分析与管理

    作者:张红梅;徐翠林;杨诚;翁蕾

    目的 了解应急接种麻疹疫苗偶合过敏性紫癜(HSP)的发病经过和接种经过,分析患者可能发病原因,为疑似预防接种异常反应(AEFI)监测处理工作提供依据.方法 对2015年中国免疫规划信息管理系统报告南京市雨花台区1例过敏性紫癜病例的门诊诊疗、辅助检查信息及流行病学调查信息进行调查分析.结果 患儿应急接种麻疹疫苗后患过敏性紫癜不属于预防接种异常反应,属于偶合症.结论 积极加强全区预防接种规范管理和AEFI监测信息的报告、调查、处理,确保疫苗接种安全和儿童身心健康.

  • 连云港市水痘疫苗不良反应监测分析

    作者:李振涛

    目的:了解水痘减毒活疫苗(VarV)异常反应(AEFI)发生情况。方法收集连云港市2011-2013年 VarV 相关 AEFI 个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果连云港市2011-2013年发生 VarV 相关 AEFI 案例47例,报告发生率为4.75/万剂次,男女比为0.81∶1,其中一般反应41例,异常反应为6例,主要集中在接种后24 h 内发生,占总报告数的82.97%,所有病例预后良好。结论水痘疫苗接种安全有效,不良反应一般发生在接种24 h 内,应重点关注。

  • 2009-2010年扬州市邗江区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测分析

    作者:马颖

    目的 了解邗江区AEFI的发生特征,评价AEFI监测系统的运行质量.方法 采用描述性流行病学方法,对邗江区2009-2010年AEFI报告数据进行分析.结果 邗江区2009-2010年共报告AEFI205例,其中一般反应占89.30%,异常反应占9.80%,偶合症占0.98%.涉及疫苗19种,发应发生率高的为无细胞百白破疫苗(2.1/万).全区AEFI及时报告率、调查率、个案完整率和规范处置率均为100.00%.结论 全区2009-2010年AEFI网络监测系统运行正常,疫苗安全性和预防接种服务质量良好.

    关键词: AEFI 监测分析
  • 湖北省2010年疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:李书华;赵明江;王兆;张迟;蔡碧;李琼;李宁;郑莉;杨北方;罗玉娥;唐险峰;王雷

    目的 分析全省2010年疑似预防接种异常反应[1](Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量.方法 通过中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集全省2010年1月1日~12月31日的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 全省2010年报告AEFI病例1 770例,县级报告覆盖率达到100%,其中55个县(53.40%)报告例数<10例.48 h内及时报告率88.76%,48 h内及时调查率97.74%,个案调查表完整率100%.1 770例AEFI中,男女性别比为1.41:1,≤2岁儿童占77.46%,9月报告发生数多.发生AEH前5位的疫苗为麻疹疫苗、无细胞百白破疫苗、百白破疫苗、流脑A群疫苗、乙脑减毒活疫苗.接种第1剂次发生的占65.42%,接种≤1d发生的占84.18%.全省NIP疫苗异常反应估算报告发生率在0.28/100万剂~25.43/100万剂.AEFI分类诊断中,不良反应占96.10%,其他3.90%.临床损害前3位为过敏反应、无菌性脓肿、BCG淋巴结炎.结论 全省2010年AEFI监测的完整性和敏感性比往年提高,但仍需提高监测质量.AEFI主要发生在小年龄组NIP疫苗首剂接种后的0~1d,提示为其监测的重点.监测结果显示,全省NIP疫苗使用安全,预防接种服务质量较好.

  • 1990~2012年广西流行性脑膜炎流行病学分析

    作者:邓秋云;钟革;杨仁聪;甘明;陈世毅;黄影;董爱虎

    目的 分析广西1990~ 2012年流行性脑膜炎(简称流脑)流行情况及2008年将流脑疫苗(MenV)纳入免疫规划后接种情况,为预防控制流脑制定策略和措施提供科学依据.方法 对疫情资料及病例资料开展流行病学调查及分析.结果 1990~ 1999年广西共报告流脑病例1 232例,年平均发病率0.28/10万,死亡病例177例,病死率为14.36%,2000~ 2012年共报告流脑病例159例,年平均发病率0.025/10万,死亡病例28例,病死率为17.61%.广西2008~ 2012年A群流脑疫苗(MenA)第1针与第2针接种估算率分别为39.48%~ 116.94%和12.99%~108.15%.A+C群流脑疫苗(MenA+C)第1针与第2针接种估算率分别为19.50%~ 95.64%和10.16%~ 61.85%.2008~ 2012年报告的19例流脑病例中,有MenA免疫史的1例,有MenA+C免疫史的2例.2008~2012年广西接种MenA及MenA+C疑似预防接种异常反应(AEFI)报告病例分别为135例和31例,发生率分别为21.58/100万和8.64/100万.结论 广西流脑发病率较低,但病死率较高,流行菌群复杂.流脑疫苗接种率逐年提高,但MenA+C估算接种率较MenA低.应继续做好以疫苗接种为主的各项综合防控措施.

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