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加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折
目的 探讨加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折53例,对术中及术后的相关参数进行统计和随访.结果 术后有老年应激性精神障碍、呼吸系统感染等并发症出现.随访6个月～6年,无假体脱位、下沉及二次骨折等并发症发生.结论 加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼,减少并发症,提高生活质量.
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加长柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折
目的 探讨加长柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.方法 用标准人工骨水泥、加长柄人工双极股骨头治疗高龄股骨转子间骨折病人41例.结果 41例平均手术时间65 min,平均输血600 ml.术后3 d下地12例,7 d下地21例,14 d下地8例.术后并发肺部感染、菌群失调2例,电解质代谢紊乱6例,低蛋白血症9例.随访3～41个月,按Harris评分标准:优良率达85.4%.无人工关节脱位、松动及假体下沉,无晚期感染病例.结论 用加长柄人工双极股骨头治疗高龄股骨转子间骨折,是一种较好的治疗方法,可早期下地锻炼,减少并发症,提高生活质量.
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股骨粗隆间骨折新分型及其在人工关节置换术中的应用
目的 介绍和探讨股骨粗隆间骨折偏髓分型,并分析评价在这一新分型方法指导下应用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用股骨粗隆间骨折偏髓分型,对148例高龄股骨粗隆间骨折采用标准人工骨水泥型双极股骨头置换术.结果 148例均获得随访,随访时间2～21个月,患者生活均能自理.按Harris评分标准:优68例,良59例,可18例,差3例,优良率达85.8%.结论 在偏髓分型指导下施行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,是一种有效的治疗方法,同时证实偏髓分型是一种良好有效的新分型方法.
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加长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折
目的:探讨加长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:用标准人工骨水泥、加长柄双极人工股骨头治疗高龄股骨转子间骨折病人84例.结果:手术顺利,平均手术时间40 min.均安全度过围手术期.经3～24个月随访.所有患者均恢复到骨折前生活水平,未出现假体松动、二次骨折、假体下沉及关节疼痛.结论:加长柄双极人工股骨头置换是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种理想方法.
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加长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折
目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.方法:采用加长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折22例.结果:出院时所有患者均能扶助步器行走.髋关节屈曲均≥90°,其中屈曲近110°10例,总满意率100%.结论:应用加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折手术创伤小、出血少、手术时间短、术后下床活动早,患肢功能恢复快,全身并发症少,能明显提高患者的生存质量.
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超长柄加张力带固定治疗高龄股骨粗隆间及大粗隆撕脱骨折疗效分析
随着老龄化社会的到来,股骨粗隆间骨折中高龄患者所占比例越来越大.近年随着对该病认识的不断深入和治疗水平不断提高,手术治疗的优点已得到大多数医师认同,其安全性也大为提高[1].股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折之一,对老年患者的晚年生活产生严重的影响.人工关节假体置换可以使患者避免长期卧床,是解除老年人长期卧床的积极、有效的手段.早期进行功能锻炼,对预防及减少并发症,及早的恢复正常生活有积极的作用.2009年1月至2010年9月我们对9例75岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗,均采用特制超长柄股骨头假体[2]置换内固定加张力带固定术.经过5～18个月可靠随访,疗效肯定,为高龄股骨粗隆间骨折合并大粗隆撕脱骨折患者提供了一个良好的治疗方法.
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加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的 分析比较加长柄人工股骨头置换术与动髋螺钉(DHS)内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年1月——2012年5月收治的64例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将30例患者行加长柄人工股骨头置换术纳入观察组,34例行DHS内固定术纳入对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、并发症的发生率及髋关节功能恢复情况.结果 与对照组相比,观察组术中出血量多,手术时间长,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组在术后卧床时间、并发症发生率及髋关节功能恢复方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加长柄人工股骨头置换手术虽损伤大,但具有负重活动早,并发症少、功能恢复快等优点,只要应用得当,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较好的方法.
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两种方法治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较
[目的]比较人工股骨头置换与股骨近端髓内针(PFNA)治疗高龄患者不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]54例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者随机分为人工股骨头置换术组(A组)及PFNA固定术组(B组).对两组患者的出血量、手术时间、负重行走时间、髋关节功能及术后并发症等指标进行统计学分析.[结果]两组的手术出血量及手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).但在术后早期负重活动、Harris评分及术后并发症方面,人工股骨头置换组优于PFNA固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]相对于PFNA固定组,人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折具有卧床时间短,术后并发症少,早负重及关节功能恢复快等优点.
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手术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折疗效观察
目的：探讨采用骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗高龄患者不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法对24例高龄不稳定股骨转子间骨折患者采用加长柄骨水泥人工股骨头置换治疗。结果24例获随访，时间8～20个月。术后髋关节功能按Harris评分评定：优良率87．5％（21／24）。患者术后无切口感染、假体脱位及假体松动等并发症。结论骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折，术后早期下床活动及负重功能锻炼，减少术后并发症，促进髋关节功能良好恢复，但应严格掌握适应证。
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加长柄人工股骨头置换结合张力带治疗高龄粗隆间粉碎性骨折
目的 探讨加长柄人工股骨头置换结合张力带治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 采 用加长柄人工股骨头置换结合张力带固定治疗29例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者,术后根据Harris评分评定髋关节功能.结果 所有患者随访6 ～30个月,平均18.5个月,根据Harris评分标准进行髋关节功能评定,总优良率达93.1％,X线片示假体无松动、下沉.结论 加长柄人工股骨头置换结合张力带固定是治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的有效方法之一,具有患者下床早、并发症少、提高患者生活质量等优点.
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加长柄人工股骨头治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 分析比较加长柄人工股骨头与锁定加压钢板(LCP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析82例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将37例患者行加长柄人工股骨头置换纳入置换组,45例行LCP内固定纳入股骨近端髓内钉(PFN)组,比较两组患者手术过程、术后卧床时间、并发症及功能恢复等指标.结果 1)置换组切口长度、手术时间、术中出血量及输血量均显著高于PFN组(P＜0.05或＜0.01),但置换组术后卧床时间显著低于PFN组(P＜0.01).2)两组内科相关并发症发生率相似(P＞0.05),但置换组相关并发症显著低于PFN组(P＜0.05).3)置换组的Harris评分稍高于PFN组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加长柄人工股骨头置换手术虽损伤大,易加重原有内科疾病,但置换组相关并发症发生率低,是治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的有效方法.
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加长柄人工髋关节置换术治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折
目的：探讨加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折11例，对术中及术后的相关参数进行统计和随访。结果术后有泌尿系统感染、脂肪栓塞等并发症出现。随访12个月~2年，无假体脱位及松动，褥疮及肺部感染等并发症发生。结论加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼，减少并发症，提高生活质量。
