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  • 人工全膝关节表面置换术后康复锻炼与中药导入护理

    作者:赵颖

    目的 分析人工全膝关节表面置换术后康复锻炼与中药导入护理的效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院行人工全膝关节表面置换术的患者111例作为研究对象,将其随机分为实验组56例与对照组55例.对照组患者进行常规护理,实验组患者进行康复锻炼与中药导入护理.护理结束后,对比两组患者的满意度.结果 实验组的满意度为96.43%显著高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(x2=5.09,P<0.05).结论 相比于常规护理,康复锻炼与中药导入护理能够有效地缓解患者行人工全膝关节表面置换术产生的疼痛感,并能够将患者的满意度进行提高,值得广泛应用.

  • 人工全膝关节表面置换术62例临床分析

    作者:孟凡军

    目的:探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月~2013年12月62例(66膝)行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料。结果:62例患者经手术治疗后优45例,良8例,可6例,差3例,优良率为85.48%;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善。结论:62例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意。

  • 人工全膝关节表面置换术应用在老年退行性骨关节炎治疗中的临床效果

    作者:王用通

    目的:分析老年退行性骨关节炎治疗中人工全膝关节表面置换术的临床应用效果.方法:筛选2013年5月~2017年9月本院收治的60例老年退行性骨关节炎患者,以不同手术疗法为依据分组:观察组(30例施以人工全膝关节表面置换术疗法),对照组(30例施以常规保守疗法),同时观察、对照2组临床效果.结果:治疗后,观察组治疗优良率93.33%(28/30),明显比对照组73.33%(22/30)高,(P<0.05);膝关节HSS评分(功能、疼痛、肌力、屈曲畸形、活动度),明显高于对照组,(P<0.05);2组骨性关节炎指数评分(WOMAC)、日常生活能力量表(ADL)评分比对,有差异性(P<0.05).结论:临床以人工全膝关节表面置换术疗法治疗老年退行性骨关节炎,应用效果比常规保守疗法更显著,可明显提升患者治疗优良率,改善关节疼痛症状,临床操作起来安全性也较高.

  • 人工全膝关节表面置换术28例的临床分析

    作者:陈明钊;于单;赵海波;李逸飞;赵德本

    目的:探讨人工全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗重度膝关节骨关节病的临床疗效及相关影响因素。方法2010年1月至2012年1月间行人工全膝关节置换术的28例(30膝)重度膝关节骨关节病的患者进行回顾性分析,并用纽约特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评定临床疗效。结果术后膝关节(HSS)评分中疼痛、功能、活动度、屈曲畸形、稳定性、减分项目及HSS总分均明显好于术前,P<0.05,差异有统计学意义。结论人工膝关节置换术是治疗重度膝关节退行性骨关节病的有效方法,临床疗效显著;TKA应该重视术前对患者的思想指导,术后帮助患者进行功能锻炼以及预防并发症对临床疗效至关重要。

  • 人工全膝关节表面置换术患者的康复护理

    作者:杨红艳;刘艳;王慧颖

    目的:探讨人工全膝关节表面置换术患者康复护理临床效果。方法选取来我科进行治疗的膝关节病变患者120例,将患者进行随机分组,观察组和对照组患者各60例。对照组患者给予常规临床护理,观察组患者给予康复护理。结果观察组患者护理后HSS膝关节评分的优良率为96.7%显著高于对照组患者的70.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),随着系统康复护理时间的延伸,患者膝关节被动活动量(PROM)和主动活动量(AROM)均逐渐增加。结论人工全膝关节表面置换术患者给予康复护理能够显著地提高患者的膝关节功能恢复效果,促使患者取得理想的手术效果。

  • 人工全膝关节置换术对重度膝骨性关节炎患者关节活动度及生活质量的影响效果分析

    作者:郑沛中;张玮琼;毕艳楠

    目的:探究分析人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响效果.方法:选择60例重度膝骨性关节炎患者为观察对象,随机分为对照组与试验组两组,各占30例.采用常规治疗归为对照组,采用人工全膝关节表面置换术治疗归为试验组.比较两组患者治疗前后膝关节功能(HSS评分)、生活质量(EORTCQLQ-30评分)以及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者膝关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组EORTCQLQ-30评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用人工全膝关节表面置换术治疗重度膝骨性关节炎效果可观,可改善患肢关节活动度,提高生活质量,值得推荐应用.

  • 改良冰敷压迫法对人工全膝关节置换术后出血量的影响

    作者:施娟;查孝英

    人工全膝关节表面置换术(TKA)是一种治疗膝关节疾病的新技术.骨性关节炎和类风湿性关节炎是膝关节常见的关节炎,在关节炎晚期,患者出现严重疼痛、关节畸形和活动障碍,需要进行TKA治疗.手术能非常有效地解除膝关节疼痛和改善关节功能,极大地提高患者的生活质量.TKA首先切除机体已经无法自行修复的关节面,用人工关节替代已损坏的关节,矫正肢体力线,消除膝关节疼痛,维持关节稳定性,恢复膝关节功能.但是TKA手术创面大、渗血多、止血困难等原因导致该手术术后出血量较多,速度也较快.术后出血量的多少和出血速度的快慢将直接影响到患者术后生命体征,同时间接影响患者术后的康复速度.压迫法是临床常见的一种止血方法,冰敷在骨科急性创伤和术后也被普遍运用.压迫法可与冰敷协调减少血流和水肿的形成[1].为了寻求TKA术后早期减少出血量的有效方法,我们对上海长航医院骨关节科50例单侧初次TKA患者术后运用改良冰敷压迫法,止血效果明显,现报道如下.

  • 人工全膝关节表面置换术治疗重症膝关节病

    作者:张云强;陈艺新;赵滨;贾湘谦;栾波;肖杰;薛向东;宋开芳

    目的探讨人工全膝表面置换术(TKA)治疗重症膝关节病的疗效.方法采用TKA共治疗21例24膝,其中晚期骨性关节炎15例17膝,类风湿关节炎4例5膝,全膝关节结核2例2膝.按TKA原则施术,重建膝关节负重力线,截骨达到伸屈间隙相等,维护软组织平衡,保持髌骨中置位,获取膝关节充分活动度.结果平均随访2.5年,膝关节平均活动度由术前的58°(30°~100°)改善到96°(60°~120°),疼痛、跛行明显改善,无感染.结论对疼痛、畸形、明显影响功能、年龄在60岁以上的重症膝关节病患者选择TKA治疗,疗效满意.

  • 人工全膝关节表面置换术63例临床分析

    作者:陈新文;纳贝;樊国军

    目的:探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效.方法:回顾性分析我院2005年1月~2009年12月63例(69膝)行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料.结果:63例患者经手术治疗后优47例,良9例,可5例,差2例,优良率为88.89%;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善.结论:63例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意.

  • 人工全膝关节表面置换术治疗骨性关节炎的疗效

    作者:刘鸿;罗勇;粱轶;范贵富;徐相伟

    目的 观察人工全膝关节表面置换术治疗骨性关节炎的疗效.方法 将180例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组患者采用关节清理术治疗,观察组行人工全膝关节表面置换术.比较术后两组间膝关节功能优良率.结果 术后观察组患者HSS评分、膝关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者优良率(90.20%)高于对照组(67.35%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工全膝关节表面置换术能有效矫正膝关节畸形,恢复膝关节功能,是治疗膝关节骨性关节炎的有效手术方案.

  • 人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响

    作者:赵中太

    目的 观察分析人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月间汝阳县人民医院收治的重度膝骨性关节炎患者48例,所有患者均采用人工全膝关节表面置换术进行治疗,6个月后随访,观察记录患者治疗前与治疗6个月后的患肢关节活动度及生活质量评分,并进行统计学分析.结果 治疗后患者的HSS膝关节功能评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工全膝关节表面置换术治疗重度膝骨性关节炎患者,可有效改善患者患肢的关节活动度,提高生活质量,值得临床推广应用.

  • 中西医结合康复治疗人工全膝关节表面置换术45例临床观察

    作者:肖琳;孙小科;王军虎

    目的:观察中西医结合康复治疗人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法:将89例骨性关节炎并择期行人工全膝关节表面置换术患者随机均分为治疗组与对照组。对照组术后给予常规康复锻炼治疗;治疗组在康复锻炼基础上,于术后第2 d起服用舒筋活血汤,2次/d,共服用7 d;后于术后第14天拆除缝线后采用舒筋活血汤熏洗,共治疗30 d。比较两组患者术后第2个月膝关节评分、术后关节肿胀情况及术后并发症发生情况。结果:术后2个月膝关节评分显示,治疗组在疼痛、活动度、行走功能、肌力4个评分指标上及膝关节评分总分均高于对照组(P<0.05);术后第7天、14天、21天、28天时,治疗组关节肿胀度明显轻于对照组(P<0.08);治疗组未见手术并发症;对照组3例患者出现深静脉血栓,1例出现术后感染,并发症发生率为9.1%,治疗组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合康复疗法可提高人工全膝关节表面置换术的患者术后膝关节评分,促进关节肿胀消退,提高康复锻炼效果。

  • 人工全膝关节置换临床研究

    作者:张孝轩;周政

    目的 探讨人工全膝关节表面置换术对骨关节疾病治疗疗效.方法 2008年1月~2010年12月,对某院骨科纳入的89例病例,包括男性55例,女性34例,进行人工膝关节置换术.采用HSS评分评价治疗后的疗效.结果 全部患者经过人工膝关节置换术治疗后,置换后于置换前比较总评分以及HSS评分均优于置换后,差异有统计学意义(P<0.001).结论 人工全膝关节表面置换术对骨关节病疗效显著,对治疗膝关节骨关节炎和类风湿性关节炎等疾病效果显著.

  • 人工全膝关节表面置换术后中西医结合康复治疗的临床效果观察

    作者:齐冰;朱贵忱;冯宝华

    目的:对于全膝关节表面置换术(人工)采用中西医结合康复锻炼的方法进行治疗,观察其治疗效果.方法:选取在本院收治的骨性关节炎并进行人工全膝关节表面置换术的患者97例,随机分为观察组50例和对照组47例.对照组患者在手术后进行常规的康复锻炼,观察组在康复锻炼治疗的基础上,给予中药治疗,在手术后的第2天开始给予“舒筋活血1号汤”,水煎服,2次/天,共用7天;在手术的缝合线拆除后(14天),用“舒筋活血汤2号”进行熏洗,共用30天.在术后的第2个月评定治疗效果.结果:在术后1天时比较,两组患者关节肿胀度差异不显著,P>0.05;在术后1周、2周、3周、4周时两组关节肿胀度比较,差异显著,P均<0.001;术后2个月进行随访评估,观察组患者疼痛、活动度、肌力、行走功能、总分各项评分优于对照组相对应的各项评分,差异显著,P<0.001;对照组患者出现术后感染1例,深静脉血栓3例,并发症发生率为8.51% (4/47),和观察组(并发症发生率为0.00%)比较,差异显著,P<0.05.结论:对于全膝关节表面置换术采用中西医结合康复锻炼的方法进行治疗,能够使关节肿胀消退加快,提高术后膝关节的评分,康复锻炼效果增强.

  • 蔗糖铁在人工全膝关节表面置换术后的应用效果观察

    作者:林书;梁伟民;王飞;张伟;吕波;庞建;王跃

    目的:观察术后静脉使用蔗糖铁在人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法分析我科于2014年1月至2015年10月因膝关节骨关节炎在我院行初次单侧人工全膝关节表面置换术的86例患者。研究组41例,男17例,女24例,平均(60.6±10.9)岁;对照组45例,男18例,女27例,平均(63.9±9.3)岁。研究组给予连续3 d 静脉滴注200 mg 蔗糖铁,对照组给予常规治疗。比较两组患者术后血红蛋白、红细胞压积、输血率以及术后感染率(包括尿道感染、呼吸道感染、手术切口感染以及其他感染)的差异。结果术前两组患者的性别比例、年龄、体重、身高、血红蛋白、红细胞压积等方面比较,差异无统计学意义。研究组输血6例(15%),对照组13例(29%),两组患者输血率比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。术后2 d、3 d、7 d 研究组血红蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义。两组术后感染率差异无统计学意义。结论术后连续3 d 给予200 mg 蔗糖铁输入可以降低人工全膝关节表面置换术患者术后输血率,且有效改善患者术后血红蛋白水平。

  • 在人工全膝关节表面置换术中使用固定平台假体和旋转平台假体的效果对比

    作者:郝玉彬

    目的 研究对比人工全膝关节表面置换术中使用固定平台假体和旋转平台假体的效果.方法 选取2015年9月—2016年11月在该院进行人工全膝关节表面置换术的患者60例,随机分为两组,分别采用固定平台假体和旋转平台假体固定,对比固定效果以及患者的膝盖功能恢复情况.结果 患者病情恢复稳定12个月后,采用膝关节KSS以及WOMAC评分量表对患者的膝关节进行评分,两组患者评分情况差异无统计学意义,两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用固定平台假体和旋转平台假体在人工全膝关节表面置换术中使用固定效果差异不明显,临床可根据患者实际情况选取.

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