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"签约家庭医生"模式下老年慢病患者的延续性护理体会
目的 研究"签约家庭医生"模式下老年慢病患者的延续性护理效果.方法 选取2017年1月～2018年6月我院收治的老年慢病患者60例作为研究对象,将其随机分为研究组和参照组,各30例.参照组采用常规护理方法,研究组采用"签约家庭医生"模式下延续性护理方法,对比两种方法的临床价值.结果 研究组护理后的血压水平与血糖水平均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论 "签约家庭医生"模式下的延续性护理模式用于老年慢病患者中,护理效果良好,值得推广使用.
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合同法视角下完善家庭医生签约式服务的思考
目前家庭医生签约式服务存在签约率未达到预期目标、契约服务内容履行不能、服务质量未达到预想效果等问题，其根源在于契约双方的信任危机、权责不明及制度保障的缺失与落实不到位。家庭医生签约式服务契约双方签署服务契约后理应具有法律效力。本文借鉴发达国家和国内开展家庭医生签约式服务的成功经验，对“契约”关系的性质进行法律梳理，在合同法的视角下进一步明晰签约服务人群主体范围及契约双方当事人的权利、义务与法律责任，以切实推动家庭医生签约式服务制度规范化、制度化、法制化发展，使居民得到便捷、高效、安全的医疗卫生服务。
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全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果
目的 探讨全科医生签约式服务在社区高血压管理中应用效果.方法 选取2014年3月至2016年1月本社区登记高血压患者106例为研究对象,根据是否与全科医生签约分为签约组(60例)和非签约组(46例),签约组患者接受全科医生管理,非签约组患者定期门诊随访,连续干预6月,比较管理前后患者血压水平及依从性.结果 干预前两组患者平均收缩压、舒张压比较无统计学意义(P＞0.05);干预后签约组患者平均收缩压、舒张压均低于非签约组,比较有统计学意义(P＜0.05).签约组患者健康饮食、规律运动、健康生活、规律用药依从性达标率均高于非签约组,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 全科医生签约式服务在社区高血压患者中管理,可协助患者养成良好生活习惯、饮食习惯、运动习惯、用药习惯,协助提高血压控制效果.
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家庭医生签约式服务对患者健康管理的效果分析
目的：研究家庭医生签约式服务在改善患者健康方面的效果，为今后开展社区健康管理服务提供相关依据。方法：2014年9月—2015年9月，随机抽取180名社区患者，对观察组90人提供家庭医生签约式服务，对照组90人提供常规社区健康服务，12个月后对比相关健康指标，并评价家庭医生签约式服务的干预效果。结果：经干预后，观察组与对照组在选择社区门诊就医的比例及认为社区就医费用便宜，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组在掌握慢性病常识、愿意改变原有生活行为方式、合理饮食、适量运动、戒烟戒酒、自我监测及情绪调节各方面相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用家庭医生签约式服务，能增强患者的自我健康保健意识，增加对健康管理的依从性，值得推广应用。
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家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响探讨
目的 探讨家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月在我社区卫生服务中心接受系统管理的400例老年慢性病患者.随机将其分为观察组和对照组各200例.对照组患者仅接受常规社区护理模式管理,观察组患者接受家庭医生签约式服务.两组患者均接受为期半年的社区干预,评价两组患者用药依从性情况和护理满意度情况,并就干预前后患者生活质量改善情况展开分析.结果 观察组用药依从性良好率91％显著高于对照组的81％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者干预后SF-36评分分别为82.4±11分、74.6±8分,较治疗前70.2±6.6分、68.8±7.2分均有显著改善,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度评分为92.4±4.6分显著高于对照组的85.9±6.8分,差异有统计学意(P<0.05).结论 针对社区老年慢性病患者,可通过实施家庭医生签约式服务提高患者用药依从性,改善患者生活,值得推广.
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社区家庭医生签约式服务对老年高血压患者体位性低血压的干预效果分析
目的 分析通过家庭医生签约式服务对社区高血压合并体位性低血压患者健康行为的形成、并发症发生的影响.方法 选取2014年9月被确诊为高血压合并体位性低血压,并自愿参与研究的患者200例,随机分成两组,干预组100例,对照组100例.干预组实施家庭医生签约式服务模式进行管理,对照组实施社区卫生服务常规管理.观察两组在促进健康行为的形成、并发症发生情况.结果 管理1年后,干预组在起居方式、饮食方式、体育运动、服药依从性、压力管理等的促进健康行为形成率的差异有统计学意义.干预组和对照组在头晕目眩、恶心呕吐、晕厥和摔倒的发生率差异有统计学意义.结论 社区家庭医生签约式服务有效促进了社区高血压合并体位性低血压患者促进健康行为的形成,减少了并发症的发生,值得推广.
关键词： 社区 家庭医生 签约式服务 高血压合并体位性低血压 效果 -
社区家庭医生签约式服务过程中存在的问题和对策
目的：对社区家庭医生签约式服务过程中存在的问题进行分析，并探讨相关完善对策。方法：以回顾性的方式分析我社区家庭医生签约式服务中存在的问题。结果：据调查显示，社区家庭医生签约式服务存在的问题主要来自全科医生数量不足、与居民签约存在难度、宣传不到位等方面；分别从加大全科医生培养力度、建立社区志愿者队伍、建立规范的服务流程等方面给予完善。结论：及时了解社区家庭医生签约式服务中存在的问题，并实施相关的完善对策，可为社区居民提供更加完善的服务。
