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  • 阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭

    作者:高秀梅;狄巨岚;陈玉兰;王金海;贾金娥;王鲜;史彦梅

    目的:观察阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭患者血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)的变化及心功能的改善.方法:选非缺血性心衰患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组均按慢性心衰治疗指南给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀10mg每晚1次.分别于治疗前、治疗后3、6、9、12个月测定CRP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离,观察再住院人次及死亡率.结果:治疗组CRP明显降低、LVEF及6min步行距离明显增加,死亡率明显降低(P<0.05).结论:阿托伐他汀可以降低非缺血性心衰血清CRP水平,干预左室重塑,改善左室收缩功能.上述作用与其抗炎效应有关.

  • 他汀类药物对非缺血性心力衰竭的有益作用

    作者:韩智红;吴学思

    他汀类药物可能通过抗炎、改善内皮功能、减轻氧化应激与调节神经体液因素等机制产生对慢性心力衰竭的有益作用.对冠心病或心力衰竭研究的回顾性分析显示,他汀类药物可改善慢性心力衰竭患者预后,与是否为缺血性病因无关.现综述近年他汀类药物对非缺血性心力衰竭的作用机制、回顾性分析及前瞻临床研究,结果显示它可改善左室功能与炎症状态,但需要进一步的大规模随机双盲研究验证.

  • 短期辛伐他汀治疗对非缺血性心力衰竭患者心功能和炎症反应的影响

    作者:王立中;曹树军;杨新春;王乐丰;李强

    目的 探讨他汀类药物在非缺血性心力衰竭治疗中的作用及其对炎症反应的影响.方法 连续入选53例经冠状动脉造影证实的非缺血性心力衰竭患者,随机分为辛伐他汀组(n=26)和常规治疗组(n=27),常规治疗组接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEB、β-受体阻滞剂、利尿剂及地高辛等常规药物治疗,辛伐他汀组在此基础上接受辛伐他汀20mg/d.两组于治疗前和治疗后6周测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度;超声心动图测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF).结果 治疗6周后辛伐他汀组hs-CRP、TNF岷虸L-6水平较治疗前显著降低;而常规治疗组无明显变化.治疗后两组心功能NYHA分级、LVEDD、LVESD及LVEF值变化无显著意义,但辛伐他汀组心功能NYHA分级和IVEF值呈改善趋势.结论 短期辛伐他汀治疗可以抑制非缺血性心力衰竭的炎症反应.

  • 阿托伐他汀对老年非缺血性心力衰竭患者心功能的影响

    作者:张素华;罗艳利;赵维江;曹治宸;黄建敏;潘丽萍

    目的 观察阿托伐他汀对老年非缺血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CITP)水平的影响,探讨他汀类药物减少或延缓老年非缺血性心力衰竭发生和发展的可能机制.方法 选择经冠状动脉造影证实的老年非缺血性心力衰竭患者38例作为研究对象,随机分为他汀类治疗组(阿托伐他汀10 mg/d)及常规治疗组,每组19例.随访6个月,测定治疗前后患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9和CITP的水平,并通过超声心动图观察治疗前后左心室射血分数(LVEF)及左心室大小.结果 治疗过程中有1例患者因转氨酶增高停用阿托伐他汀治疗.2组治疗后血清TNF-α、IL-6、MMP-9和CITP水平与治疗前相比均下降(P<0.05).治疗后治疗组血清TNF-α、IL-6、MMP9和CITP水平及LVEF明显低于对照组(P <0.01).结论 阿托伐他汀可以降低非缺血性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9和CITP的水平,延缓老年非缺血性心力衰竭的发生发展.

  • 曲美他嗪治疗慢性非缺血性心脏病心衰疗效观察

    作者:赵虹;潘永源;李晓辉;高成梅

    目的 观察曲美他嗪(万爽力)治疗慢性非缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法入选62例慢性非缺血性心脏病心力衰竭患者,常规标准治疗稳定1个月后,将患者随机分为万爽力治疗组(32例)和常规治疗对照组(30例),分别于用药前及用药后1个月、6个月记录NYHA心功能分级、6 min步行距离及超声心动图左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)变化情况,观察用药前后心功能变化.结果治疗组治疗1个月、6个月NYHA心功能分级、6 min步行距离、LVEF、LVEDV等心功能各项指标明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论万爽力有进一步改善非缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的作用.

  • 辛伐他汀对非缺血性心力衰竭保护作用的临床研究

    作者:梁吉斌

    目的:探讨辛伐他汀对非缺血性心力衰竭保护作用的临床效果.方法:选取入住我院被诊断为老年非缺血性心力衰竭120例患者,分为治疗组与对照组各60例,所有患者入选前均接受常规药物治疗,治疗组加用辛伐他汀治疗,对照组加用多巴酚丁治疗.结果:经过观察,治疗组心电图中的PD指标少于对照组,QT、QTcd指标都大于对照组(P<0.05).治疗组治疗前后LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗后两组的LVEF和SV对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀应用于非缺血性心力衰竭能在心电图与心动图两方面对于患者有心脏保护作用.

  • 瑞舒伐他汀对非缺血性心力衰竭患者心功能的影响

    作者:任军

    心力衰竭是各种心脏病发展至晚期或终末期的结果,也是目前引起大家关注的严重健康问题之一.在此疾病的发展进程中,常伴有血管内皮功能异常、神经内分泌的激活、炎症细胞因子参与以及心室重构[1].通过对各个阶段进行有效的干预,防止病情进展,可降低人群心力衰竭的发病率和病死率.临床研究发现他汀类药物除具有调脂作用外,其非调脂的作用如抗炎等可能对心力衰竭有益,包括非缺血性病因患者.对于此类患者,目前他汀类药物临床应用的证据较少,本研究通过他汀类药物干预非缺血性心力衰竭患者,对其应用价值和安全性做初步探讨,现报告如下.

  • 阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者心功能及内皮舒张功能影响的研究

    作者:胡慧;高毅滨;郑文武

    目的:探讨阿托伐他对非缺血性心力衰竭患者心功能及内皮舒张功能的影响.方法:将60例扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭(HF)患者随机分为阿托伐他汀组、对照组各30例,分别于治疗前、治疗3、12个月检测NYHA分级、左室射血分数(LVEF)、血C反应蛋白(CRP)、血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL).结果:①在治疗3个月和12个月后阿托伐他汀组和对照组CRP、TC及LDL的水平均降低,EF、NYHA分级及FMD的水平均增加,但阿托伐他汀组优于对照组(P<0.05).②阿托伐他汀组EF与CRP水平呈显著负相关(P<0.01),EF与FMD水平呈显著正相关(P<0.01),而EF与TC、LDL呈零相关;对照组EF与CRP、FMD、TC、LDL水平呈零相关.结论:DCM心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可显著改善左室功能及内皮舒张功能,其心功能的改善独立于降脂之外.

  • 阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者血清CRP水平的影响

    作者:高秀梅;狄巨岚;陈玉;王金海;贾金娥;王鲜;史彦梅

    目的:观察阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭患者血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的变化及心功能的改善.方法:选非缺血性心衰患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),按慢性心衰治疗指南给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀10mg每晚1次.分别于治疗前、治疗后3、6、9、12个月测定CRP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离,观察再住院例数及死亡率.结果:治疗组CRP明显降低、LVEF及6min步行距离明显增加,死亡率明显降低(P<0.05).结论:阿托伐他汀可以降低非缺血性心衰患者血清CRP水平,干预左室重塑,改善左室收缩功能.上述作用与其抗炎效应有关.

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