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髋、膝关节置换术后以护士为主导的疼痛管理模式的临床研究
目的 探讨髋、膝关节置换术后以护士为主导的疼痛管理模式的应用价值.方法 随机选择在我院行髋、膝关节置换患者作为研究对象,随机分为参照组和治疗组,参照组采用常规护理,治疗组采用以护士为主导的疼痛管理模式进行护理干预,观察两组患者在疼痛方面改善的程度.结果 研究结束后,治疗组的疼痛评分显著低于参照组,临床疗效显著高于参照组(P<0.05).结论 通过以护士为主导的疼痛管理模式来护理髋、膝关节置换术术后的病人,能有效地改善术后疼痛,减少痛苦,让患者积极配合,按康复计划顺利进行,促进患者早日康复.该方法是疗效确切,值得在临床中应用及推广.
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分析髋、膝关节置换术后应用低分子肝素与利伐沙班抗凝对隐性失血的影响
目的:对于进行髋、膝关节置换术后的患者选取低分子肝素和利伐沙班抗凝进行术后治疗,分析其影响患者隐性失血的效果.方法:本研究主要选取2016年7月-2017年7月在我院进行髋、膝关节置换术的患者60例作为研究对象,将其进行随机平均分组,其中30例应用低分子肝素进行治疗,为A组,另外30例应用利伐沙班抗凝,为B组,对2组患者应用后隐性出血量进行统计.结果:结果表明,B组髋、膝关节置换隐性失血量均比A组的少,采用统计学分析,存在明显差别,P<0.05.结论:对于进行髋、膝关节置换术后患者应用利伐沙班对隐性失血量减少效果比应用低分子肝素的要好,值得进行临床推广应用.
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外科及术后因素对加速康复外科模式下髋、膝关节置换术住院时间的影响
近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式的广泛应用使得髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)患者可以早康复、早下床、早出院,但是仍有部分患者因各种原因尤其是外科及术后因素而延迟出院.本文通过对ERAS模式下THA/TKA患者住院时间影响因素的相关研究进行整理和分析,对导致住院时间延长的外科及术后因素做一综述.
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快速康复外科理念应用于髋、膝关节置换术治疗中的进展研究
髋、膝关节置换术经历了数十年的发展完善过程,目前已经成为髋、膝关节疾病终末期一种主要治疗方法.我国的髋、膝关节置换技术与相关材料日趋成熟,手术疗效具有较高保障,但手术后的恢复是手术成功的重要环节,已引起医患双方的广泛关注.随着现代化以患者为本的新型医疗理念的形成,现代手术治疗已经从以"疾病"为核心向以"患者"为核心转变.完善手术与围手术期各环节的安全性、全面提高疗效、取得患者满意是现代外科治疗的重要目标.快速康复外科理论早由普通外科实践,取得了令人瞩目的良好效果,近些年来已于关节置换外科中迅速推广.文章将就快速康复外科理念在髋、膝关节置换术中的应用进展进行详细阐述.
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循证护理用于髋、膝关节置换术患者早期无痛康复的护理措施
目的:探究循证护理用于髋、膝关节置换术患者早期无痛康复的护理措施.方法:选取2013年10月至2016年10月期间于该院就诊及行髋、膝关节置换术治疗的360例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有180例患者,对对照组患者给予常规护理,对观察组患者给予循证护理,对比并分析两组患者的护理效果.结果:观察组患者术后24h、48 h视觉模拟评分与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P＜0.05),观察组患者的护理满意度(96.67％)与对照组患者(73.33％)相对比,组间差异比较明显(P＜0.05).结论:对髋、膝关节置换术患者的早期无痛康复中实施循证护理的效果较好.
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髋、膝关节置换术后感染的危险因素及对策
目的:分析髋、膝关节置换术后发生医院感染的危险因素,并探讨其预防对策.方法:回顾性分析我院2010年10月-2012年3月收治的行髋、膝关节置换术的176例患者的病历资料,根据诊断标准特惠者分为感染组与未感染组,分别统计两组患者的一般资料(包括患者性别、年龄、手术情况、住院时间、疾病史、用药史、手术史等),并进行比较分析.结果:髋、膝盖关节置换术后感染的发生率为10.2％,其中以手术部位感染为主.手术时间、住院时间、使用抗生素情况、合并糖尿病及曾长期使用激素对患者置换术后并发感染的影响较为显著(P＜0.05).结论:影响髋、膝关节置换术后感染的危险因素有五个,分别是手术时间长、住院时间长、长期使用抗生素、有糖尿病史及有长期使用激素的用药史.积极采取相应措施,将有助于感染的预防、早期诊断与治疗.
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应用自制可调式冰袋对髋、膝关节置换术后患者快速康复疗效观察
目的 探究应用自制可调式冰袋对髋、膝关节置换术后患者快速康复中的疗效.方法 选取2015年7月至2016年7月我院收治的行常规护理的髋、膝关节置换手术患者68例作为对照组,2016年8月至2017年8月我院收治的行自制可调式冰袋干预的髋、膝关节置换手术患者68例作为观察组.对比两组术后24、48、72 h关节引流量、肿胀情况及疼痛情况变化.结果 观察组术后24、48、72 h关节引流量均少于对照组,关节肿胀程度及疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制可调式冰袋应用于髋、膝关节置换术后患者快速康复中可有效减少关节引流量,改善关节肿胀及疼痛情况,值得临床推广.
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循证护理用于髋、膝关节置换术病人早期无痛康复的护理
目的 探讨循证护理用于髋、膝关节置换术病人早期无痛康复的效果.方法 采用回顾性分析的方法按病人入院时间先后顺序将65例髋、膝关节置换术病人分为:对照组35例及实验组30例,实验组应用循证护理方法,自制“图文式康复锻炼指导册”结合无痛病房管理模式实施无痛康复锻炼,对照组按骨科护理常规实施康复功能锻炼.观察两组病人功能锻炼效果.结果 (1)实验组患者术后3d内疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05)； (2)实验组患者术后1周内患肢肿胀程度低于对照组(P＜0.05)； (3)功能锻炼的依从性比较,实验组优于对照组(P＜0.05)； (4)2组患者出院时关节活动度比较,膝关节活动度差异无统计学意义(P＞0.05)),髋关节活动度实验组优于对照组(P＜0.05)； (5)2组病人出院时满意度调查比较实验组显著高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理用于髋、膝关节置换术后病人康复锻炼,可减轻患肢肿胀,有效缓解疼痛,提高病人功能锻炼的依从性,改善髋关节活动度,提高病人出院满意度.
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循证护理对髋膝关节置换术患者早期康复的影响
目的 :比较观察循证护理对髋 、膝关节置换术患者早期康复的影响.方法 :回顾性分析我院收治的106例髋 、膝关节置换术患者临床资料.按照护理方法差异将其分为观察组(n=53)与参考组(n=53).参考组实施一般护理方法,观察组实施循证护理干预,以关节活动度 、患肢肿胀程度 、视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科(HSS)评分以及Harris评分为指标评价护理效果.结果 :术后24h,两组VAS评分比较有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组关节活动度 、患肢肿胀程度 、HSS以及Harris评分各指标均优于参考组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 :髋 、膝关节置换术患者早期康复中采用循证护理,有助于缓解疼痛,提高髋关节活动度 、功能改善效果,值得在临床推广应用.
