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不同氨基酸营养支持方案对早产儿生长发育及代谢的影响
目的 对照分析初始大剂量氨基酸营养支持方案和快速增加氨基酸营养支持方案对早产儿生长发育及代谢的影响.方法 研究对象选自2015年6月-2018年6月在我院分娩的早产儿92例,分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组早产儿给予快速增加方案进行氨基酸营养支持,观察组则给予初始大剂量方案进行氨基酸营养支持.结果 观察组早产儿的体质量增加速度、头围增加速度、身长增加速度,都明显大于对照组;且其静脉营养支持时间,明显短于对照组;各项差异比较均具有统计学意义P＜0.05.两组早产儿的Cr、BUN、DBiL、TBA、CO2 CP等代谢指标值之间的比较差异,均不具有统计学意义P＞0.05.结论 相比快速增加氨基酸营养支持方案,初始大剂量氨基酸营养支持方案对早产儿的生长发育促进作用更加明显,且不会对早产儿机体代谢产生不利影响,安全性较高,值得临床推广应用.
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氨基酸初始大剂量与快速增加方案对早产儿生长发育的影响
目的：探讨氨基酸初始大剂量与快速增加方案对早产儿生长发育的影响及安全性。方法：将86例早产儿根据出生24 h内氨基酸静脉滴注方案分为A组（46例）和B组（40例）。A组患儿给予氨基酸初始大剂量2.4 g/kg，以0.5 g/（kg·d）递增；B组患儿给予氨基酸快速增加方案，初始剂量为1.5 g/kg，以1.0 g/（kg·d）递增，两组患儿终点剂量均为3.6 g/（kg·d）。比较两组患儿治疗后生长发育指标，静脉营养、住新生儿重症监护病房（NICU）及住院天数，治疗费用、治疗1、7 d的前白蛋白（PA）、胃功素（MOT）及血浆血管活性肠肽（VIP）水平、治疗1周内氮平衡值，并记录喂养不耐受性及并发症发生率。结果：治疗后，两组患儿周平均身长增加值、周平均头围增加值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿恢复至出生体质量的时间，住NICU、静脉营养及住院天数与住院费用均短于或少于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后1、7 d PA水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患儿治疗后7 d MOT和VIP均显著升高，且A组显著高于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组患儿1周内氮平衡值均优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患儿喂养不耐受率为4.35％，显著低于B组的20.00％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与快速增加方案相比，氨基酸初始大剂量方案可增加喂养耐受性，改善营养状况，缩短住院时间，减少治疗费用，且安全性较好。
