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不同手术入路治疗严重脑挫裂伤伴脑内血肿并脑疝的疗效及预后比较
目的 不同手术入路治疗严重脑挫裂伤伴脑内血肿并脑疝的疗效及预后比较观察.方法 研究对象选取我院2016年12月到2018年10月间收治的双侧额叶严重挫伤伴有脑内血肿并脑疝患者50例,将其随机分为单侧组(25例)和双侧组(25例),分别接受单侧开颅结合大脑镰切开和双侧开颅结合大脑镰不切开手术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和输血量等手术情况以及减压疗效;术后随访六个月,比较两组的预后情况.结果 单侧组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和输血量均明显低于双侧组(P＜0.05),预后良好率为84.00％,明显高于双侧组(60.00％)(x2=5.09,P=0.02);两组的减压疗效比较无明显差异(x2=0.35,P=0.55).结论 单侧开颅手术与双侧开颅手术均能作为严重脑挫伤伴有脑内血肿并脑疝有效的手术方法,但单侧开颅手术可明显提高手术效率,改善手术情况,术后恢复效率较高.
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双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床疗效探究
目的:分析双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床疗效.方法:选取我院2014年1月-2015年5月重型颅脑损伤患者64例,随机将其分为2组,传统组采取传统双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压手术治疗;双侧开颅组采取双侧开颅手术治疗.对两组患者术前、术后第3天、术后1周颅内压水平和手术治疗总有效率、肺部感染等并发症发生率进行比较.结果:双侧开颅组手术治疗总有效率明显高于传统组,肺部感染等并发症发生率明显低于传统组(P<0.05).双侧开颅组患者术前颅内压和传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后第3天、术后1周颅内压水平均明显优于传统组(P<0.05).结论:双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床效果确切,可有效降低颅内压水平,改善患者预后,安全性高,值得推广.
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双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤76例疗效分析
目的 观察双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床效果.方法 选取2014-05-2015-04我院重型颅脑损伤患者76例,均行双侧开颅手术治疗,术后6个月随访和并进行GOS评分.结果 术中患者颅内压呈下降趋势.术后存活71例患者中恢复良好占59.15％(42/71),中度残疾占28.16％(20/71),重度残疾占8.45％(6/71),植物状态占4.24％(3/71).结论 重型脑颅损伤患者及早进行双侧开颅手术治疗,可提升救治成功率,降低致残率和病死率.但救治过程中需对患者的手术指征进行严格审查,并做好围术期工作.
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不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较
目的：对比分析不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法选择舞钢市人民医院神经外科2014年4月至2015年4月收治的54例外伤性多发性颅内血肿患者，随机分为对照组和观察组，各27例。观察组行一期双侧开颅手术，对照组行分期双侧开颅手术，比较两组患者的临床效果。结果观察组良好率（88．89％）高于对照组（59．26％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组残疾率和死亡率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对于外伤性多发性颅内血肿患者，采用一期双侧开颅手术预后良好，能够一定程度上降低致残率和病死率，避免二次手术，值得临床推广应用。
关键词： 双侧开颅手术 时间窗 外伤性多发性颅内血肿 -
不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床效果对比
目的:探讨对双侧额叶脑挫裂伤伴有颅内血肿患者行不同手术治疗的理临床效果.方法:抽取2016年4月～2017年4月我院所接收的96例双侧额叶脑挫裂伤伴有颅内血肿患者进行分组研究,按照手术方法的不同分为双侧组和单侧组,每组患者分别为48例.双侧组行双侧开颅手术治疗,单侧组行单侧开颅手术治疗,观察并比较两组治疗效果以及各项临床指标的变化情况.结果:单侧组的治疗优良率43例(89.58％)显著高于双侧组30例(62.50％),单侧组的手术时间、术中出血量、嗅觉神经损伤率以及精神障碍率等指标均优于双侧组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对双侧额叶脑挫裂伤伴有颅内血肿患者行单侧开颅手术治疗,不仅能够缩短手术时间,同时,还能够减少精神障碍以及嗅觉神经损伤的发生.
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双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤76例体会
目的 探讨双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 回顾性分析2003年6月至2012年6月收治的76例重型颅脑损伤患者的临床资料,均行双侧开颅手术治疗.结果 术后随访1年,按GOS评分标准,恢复良好18例,中残13例,重残12例,植物生存9例,死亡24例;死亡率为31.6％.结论 严格掌握手术适应症,积极双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤,可取得一定效果.
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治疗重型颅脑双侧开颅手术创伤的临床进展分析
双侧开颅手术是治疗重型颅脑创伤的重要方法，对抢救重型颅脑创伤患者能够起到重要作用，但是双侧开颅手术创伤较大，术后并发症较多，如双侧颅内血肿、双侧脑挫裂伤、弥漫性脑肿胀、急性脑膨出、外伤性脑积水等，因而术后需要采取各种治疗措施以达到缓解并发症、促进患者康复的效果。本研究主要分析重型颅脑双侧开颅手术创伤的临床治疗方法和效果，旨在为重型颅脑双侧开颅手术提供借鉴和指导。
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双侧开颅手术治疗颅脑损伤临床效果及安全性评价
目的 探究双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性.方法 研究对象选取我院脑外科2014年3月-2017年2月期间收治的重型颅脑损伤患者75例,45例患者均接受双侧开颅手术治疗记为观察组,30例行常规开颅减压术的患者记为对照组,观察2组患者的治疗效果,并对手术风险和术后安全性进行评价.结果 术前,2组患者颅内压无显著性差异(P>0.05);术后1、3、5d,2组患者颅内压均明显<术前,且观察组明显<对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05).术前,2组患者颅内压无显著性差异(P>0.05);术后1月,2组患者NIHSS评分均明显<术前,且观察组明显<对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05).观察组基本恢复率(62.22％)明显>对照组(36.67％),比较差异有统计学意义(χ2=4.71,P=0.03).结论 双侧开颅手术对重型颅脑损伤患者颅内压释放具有显著的效果,术后一年生存率较高,值得在临床推广应用.
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双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤的研究
目的 对双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤予以研究和探讨.方法 对2009年1月至2015年12月期间于我院脑外一科进行治疗的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象进行回顾性分析,对所有患者均采用双侧开颅手术治疗.对术后第一天、第七天的颅内压情况进行观察和记录.术后随访半年,对患者的身体康复情况进行观察和记录,总结治疗经验.结果 术后第一天、第七天的颅内压出现明显的降低情况.在随访半年的过程当中,恢复良好23例,残疾27例,植物人3例,死亡7例.结论 采用双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤,可以提高治疗的效果,降低死亡、残疾、植物人出现的概率,值得我们在临床上进一步推广和使用.
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不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床研究
目的:探究在外伤性多发性颅内血肿的治疗中双侧开颅手术的佳时间窗选择.方法:择取2014年11月到2016年11月期间由笔者所在单位收治的80例外伤性多发性颅内血肿患者,以随机数字法将其分入两个小组,分别为:采用分期双侧开颅术的40例对照组患者、采用一期双侧开颅术的40例研究组患者.对比两组患者的治疗效果及治疗后的格拉斯哥评分.结果:研究组成功率为80%(32/40),残疾率为17.5%(7/40),死亡率为2.5%(1/40);对照组则分别为45%(18/40)、40%(16/40),15%(6/40);此外,治疗后研究组的格拉斯哥评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床应优选一期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿,治疗效果显著且预后良好.
关键词： 双侧开颅手术 外伤性多发性颅内血肿 不同时间窗 临床治疗效果 -
双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床疗效探究
目的:探讨双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床疗效.方法:按照随机数字表法将2016年1月-2017年2月100例重型颅脑损伤患者分组.对照组采取传统手术进行治疗,双侧开颅组采用双侧开颅手术治疗.比较两组重型颅脑损伤预后良好率;手术平均操作时间、术后第一天、第三天和第七天颅内压水平;术后切口疝、术中脑膨出等并发症发生率.结果:双侧开颅组重型颅脑损伤预后良好率高于对照组,P<0.05;双侧开颅组手术平均操作时间短于对照组,P<0.05,术后第一天、第三天和第七天双侧开颅组颅内压水平低于对照组,P<0.05;双侧开颅组术后切口疝、术中脑膨出等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤临床疗效确切,可有效降低颅内压,缩短手术操作时间,减少术后并发症发生,促进患者转归.
