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血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体对急性呼吸窘迫综合征的诊断价值及预后意义
目的 探讨血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体对急性呼吸窘迫综合征诊断的价值及预后意义.方法 本研究为前瞻性病例对照研究,将201 1年2月至2012年9月东南大学附属第二医院重症监护病房(ICU)收治的43例符合2012年急性呼吸窘迫综合征柏林定义及诊断标准患者,根据急性呼吸窘迫综合征柏林定义的患者氧合状态分为轻、中、重度三组,同时收集无肺损伤的住院患者20例作为对照组,根据28 d转归将急性呼吸窘迫综合征组分为生存组和死亡组两个亚组.入院24h内测定血常规、血气分析、血生化、C反应蛋白(CRP),记录高体温(T),进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分；采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测可溶性晚期糖基化终末产物受体水平.采用SPSS 17.0统计分析软件进行数据处理.计量资料采用方差或Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用x2检验；绘制受试者工作特征曲线(ROC).结果 急性呼吸窘迫综合征组患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体浓度均显著高于无肺损伤组[377 (286.3 ～ 548.0)pg/ml](P均＜0.05),中、重度急性呼吸窘迫综合征组[分别为3188(1984～ 3042),3273 (3170～3265) pg/ml]患者的可溶性晚期糖基化终末产物受体水平高于轻度急性呼吸窘迫综合征组[1707(1649～ 1870) pg/ml] (P ＜0.05)；死亡组可溶性晚期糖基化终末产物受体浓度[2996(2768～3319)pg/ml]明显高于生存组[2147(1965 ～ 2449) pg/ml],有统计学意义；可溶性晚期糖基化终末产物受体诊断急性呼吸窘迫综合征的ROC曲线下面积为0.912,以842 pg/ml为截断值,灵敏度为92.7％,特异度为87.8％,优于CRP.结论 血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体水平对急性呼吸窘迫综合征诊断有一定价值,高浓度的可溶性晚期糖基化终末产物受体与急性呼吸窘迫综合征不良预后相关.
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心力衰竭患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）变化与心功能的关系
目的：探讨心力衰竭患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation endproducts, RAGE)浓度变化,分析 sRAGE 与心功能的关系。方法选择首都医科大学附属北京同仁医院就诊的心力衰竭患者,纽约心脏学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级,同期住院非心力衰竭患者为对照组,用酶联免疫吸附测定法方法定量检测血浆 sRAGE 浓度,对比分析各组间血浆 sRAGE 浓度的差异。结果血浆 sRAGE 浓度在对照组为(0.562±0.473)ng/mL,心力衰竭组为(0.844±0.705)ng/ mL,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。血浆 sRAGE 浓度在 NYHAⅡ级组为(0.680±0.506)ng/ mL、NYHAⅢ级组(0.844±0.646)ng/ mL、NYHAⅣ级组(91.077±0.910)ng/ mL。各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者血浆 sRAGE 水平升高,且与心力衰竭的严重程度相关。
关键词： 心力衰竭 可溶性晚期糖基化终末产物受体 严重程度 -
重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者血浆sRAGE、NF-κB及心功能的影响
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、核转录因子-κB(NF-κB)及心功能的影响.方法 选取2014年1月～2016年2月于解放军总医院第一附属医院住院治疗的86例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和rhBNP组(n=43).对照组给予硝酸甘油治疗,rhBNP组在对照组基础上加用rhBNP治疗.观察两组的临床疗效及不良反应,采用酶联免疫吸附法检测血浆sRAGE、NF-κB水平,分析两组患者治疗前后心功能及血浆sRAGE、NF-κB水平.结果 rhBNP组总有效率(83.7％)显著高于对照组(65.1％)(P＜0.05).两组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室内径(LADD)明显低于治疗前(P＜0.01),心指数(CI)、左室射血分数(LVEF)明显高于治疗前(P＜0.05或P＜ 0.01).与对照组治疗后比较,rhBNP组各心功能指标改善更明显(P＜ 0.05或P＜ 0.01).两组治疗后血浆sRAGE、NF-κB较治疗前降低(P＜ 0.05或P＜ 0.01);与对照组治疗后比较,rhBNP组血浆sRAGE、NF-κB水平改善更明显(P＜ 0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhBNP治疗可有效改善心功能,降低慢性心力衰竭患者血浆sRAGE、NF-κB水平.
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血液透析患者可溶性晚期糖基化终末产物受体与颈动脉粥样硬化的关系
目的:探讨血液透析患者可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法:检测76名血透患者的sRAGE水平以及颈动脉粥样硬化超声指标,并选取35名年龄、性别相匹配的健康对照,对sRAGE、颈动脉粥样硬化超声指标及相关临床资料进行分析.结果:血液透析患者的sRAGE水平显著高于健康对照组(P<0.01).有糖尿病、冠心病史的血透患者的sRAGE水平较无糖尿病、冠心病史者低(均P<0.05).多元线性回归分析显示,sRAGE与颈动脉内-中膜厚度(IMT)呈负相关(P<0.05).结论:血透患者sRAGE水平与颈动脉粥样硬化呈负相关,提示sRAGE是血透患者的一种血管保护因子.
关键词： 血液透析 动脉粥样硬化 可溶性晚期糖基化终末产物受体 -
脑脊液中微量的可溶型晚期糖基化终末产物受体检测方法建立与初步应用
目的 利用电化学和纳米金颗粒相结合的技术检测脑脊液中的可溶型晚期糖基化终末产物受体(Srage)表达水平.方法 依次利用肝素和特异性抗体的层析柱纯化Srage蛋白,把纯化的蛋白作为标准品检测电化学和纳米金颗粒相结合技术的准确性和灵敏度,建立稳定的检测方法后,检查脑脊液中Srage的表达.结果 重组Srage蛋白经2次纯化后,纯度超过95%.利用电化学和纳米金颗粒相结合的技术检测标准品的标准曲线,其R2值达到了0.96.利用其检测脑脊液样本证明Srage确实在脑脊液中表达,其表达量在Pg水平.结论 Srage存在于脑脊液中,电化学和纳米金颗粒相结合的技术可作为更灵敏的检测方法应用于临床及科研中.
关键词： 可溶性晚期糖基化终末产物受体 脑脊液 -
S100A12-RAGE途径检测对重度子痫前期的意义
目的:检测正常妊娠妇女及重度子痫前期患者血清中S100A12蛋白及可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)蛋白的表达水平,并探讨在重度子痫前期两者与临床资料、血生化指标及胎盘RAGE蛋白表达的相关性.方法:选择2011年2月～2012年4月该院收治的重度子痫前期患者20例为观察组,间期正常早期妊娠妇女18例、中期妊娠妇女20例、晚期妊娠妇女20例为对照组,ELISA方法检测各组血清S100A12表达水平,Western blot测定观察组患者及正常晚期妊娠妇女胎盘RAGE蛋白的表达,ELISA方法检测观察组患者及正常中期妊娠妇女sRAGE表达水平,测定两组血生化指标,并分析重度子痫前期患者血清S100A12及sRAGE水平与临床资料、血生化指标及胎盘RAGE表达的相关性.结果:观察组患者血清S100A12高于各对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),血清sRAGE、尿酸、TC、TG水平升高,差异有统计学意义(P均＜0.05),胎盘RAGE表达水平及血清肌酐、LDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.01);观察组患者血清S100A12水平与尿酸水平呈正相关(P＜0.01),与胎盘RAGE表达呈正相关(P＜0.05);sRAGE水平与血清肌酐、尿酸、HDL-C、胎盘RAGE表达呈正相关(P均＜0.05).结论:重度子痫前期患者体内RAGE系统激活,血清S100A12蛋白及sRAGE水平升高,且与血生化指标、胎盘RAGE表达有一定相关性,在子痫前期的发生发展中发挥了重要作用.
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矽肺患者肺泡灌洗液中sRAGE表达的变化及其意义
[目的]检测不同期别矽肺患者肺泡灌洗液(BALF)中可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、致纤维化相关因子分泌水平以及肺功能的变化,分析sRAGE与后两者间的相互关系,探讨sRAGE在矽肺纤维化进展过程中可能起到的作用及意义.[方法]选取61例于2016年5-10月在中国煤炭工人北戴河疗养院行支气管肺泡灌洗术的患者为研究对象,其中观察对象组(矽尘作业人员的X射线胸片有不能确定的尘肺样影像改变,但并未达到壹期矽肺者纳入观察对象组)7例,矽肺壹期18例,矽肺贰期15例和矽肺叁期21例.收集研究对象的年龄、工龄、血压、体重指数(BMI)、首次接尘年龄等基础资料.采用美国PB840肺功能测定仪测定研究对象用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)、用力呼气25％肺活量流速(PEF25)、用力呼气50％肺活量流速(PEF50)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、深吸气量(IC)、大肺活量(VCmax)等肺功能相关指标;应用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测BALF中sRAGE、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及转化生长因子β1 (TGF-β1)水平;采用Pearson积矩相关分析sRAGE与相关指标如年龄、工龄、首次接尘年龄、血压、BMI、肺功能指标值以及TNF-α、TGF-β1水平的相关性.[结果]矽肺患者的年龄、工龄、血压、BMI与观察对象组之间差异均无统计学意义,矽肺叁期患者组的首次接尘年龄[(29.19±7.64)岁]高于观察对象组[(26.86±7.01)岁](P＜0.05).研究对象的肺功能随矽肺分期的增加而降低,矽肺叁期组的VCmax、IC、PEF、PEF25、PEF50、PEF75、FEV1、FEV1/FVC指标值均低于观察对象组(均P＜0.05).矽肺叁期患者sRAGE水平[(1060.91±472.75) pg/mL]低于矽肺贰期[(1490.36±688.56)pg/mL]和观察对象组[(1450.37±530.98) pg/mL](均P＜0.05);矽肺叁期患者TNF-α的水平[(2.42±0.94) pg/mL]高于观察对象组、矽肺壹期组[(1.16±1.03) pg/mL、(1.51±0.97) pg/mL](均P＜0.05);各组间TGF-β1水平变化无明显统计学差异.相关性分析结果显示,sRAGE的水平与FEV1、FVC和BMI呈正相关,与首次接尘年龄呈负相关,相关系数分别为0.295、0.265、0.404和-0.267(均P＜0.05).[结论]sRAGE的水平与FEV1、FVC、BMI以及首次接尘年龄相关,sRAGE分泌的降低可能在矽肺纤维化发展后期起到重要作用.
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糖尿病与轻度认知功能障碍
轻度认知功能障碍( MCI)是老年性痴呆重要的危险因素之一,临床上对老年性痴呆干预疗效较差,对MCI的治疗效果较理想,因此,对MCI病因和发病机制的研究有极其重要的临床意义.研究表明,糖尿病可以造成脑组织结构和功能的损害,导致MCI.笔者课题组2011年12月在《Diabetes Care》发表了“2型糖尿病轻度认知功能障碍患者血清可溶性晚期糖基化终末产物受体水平及相关因素研究”,旨在揭示糖尿病与MCI的关系.
关键词： 糖尿病 轻度认知功能障碍 可溶性晚期糖基化终末产物受体 -
血清高迁移率组蛋白B1、可溶性晚期糖基化终末产物受体、脱氧核糖核酸酶与TACE早期疗效相关性研究
目的 探讨原发性肝癌患者血清高迁移率组蛋白B1(HMGBl)、人可溶性晚期糖基化终末产物(sRAGE)、脱氧核糖核酸酶(DNase)对TACE近期疗效的评估价值.方法 对收住的42例患者(共计56次TACE治疗)分别在TACE术前、术后24h采集外周静脉血标本,用ELISA法检测外周血清中HMGB1、sRAGE、DNase的表达水平.根据mRECIST标准进行TACE术后疗效评估,将完全缓解+部分缓解+疾病稳定的病例归为获益组,疾病进展者归为无效组.比较TACE术前、术后,获益组及无效组之间的血清HMGB1、sRAGE、Dnase的表达水平,并进行统计学分析.结果 TACE术前与术后24 h血清HMGB1、sRAGE、DNase表达水平比较差异有显著统计学意义(P=0.003,P=000,P=0.001),且术后较术前呈升高趋势.56例次TACE中,24例次为稳定(SD),2例次部分缓解(PR),30例次为肿瘤进展(PD),将SD和PR患者归为获益组(n=26),PD患者为无效组(n=30).在TACE术前,获益组与无效组血清HMGB1、DNase表达水平比较差异无统计意义(P=0.395,P=0.091);在TACE术后24 h,血清HMGB1、DNase在获益组和无效组对比差异也无统计学意义(P=0.354,P=0.182).而sRAGE在获益组与无效组之间的表达水平在术前差异无统计学意义(P=0.143),而在术后24h,两组间sRAGE表达水平差异有统计学意义(P=0.030).结论 ①TACE术后血清HMGB1、sRAGE、DNase表达水平较术前升高;②中晚期肝癌患者外周血清中sRAGE与TACE疗效相关,可以作为TACE治疗肝癌疗效早期评估的指标.
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右美托咪定预先给药下调HMGB1和sRAGE水平减轻肢体缺血再灌注远隔肺损伤
目的 观察右美托咪定预处理对下肢手术患者止血带松开后高迁移率族蛋白1 (HMGB1)和可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平的影响.方法 择期应用止血带行单侧下肢手术患者60例,均行腰硬联合麻醉,随机分为对照组和试验组,每组30例.试验组静脉泵注右美托咪定负荷剂量1 μg·kg-1,15 min完成,随后以0.5 μg·kg-1·h-1静脉泵注至术毕;对照组以相同速率静脉泵注等容量氯化钠注射液.待负荷剂量泵注完成后上止血带.于扎止血带前(T0),松止血带后30 min (T1)、2 h(T2)、6h(T3)和24 h(T4)时抽取桡动脉血行血气分析,留取血清检测HMGB1和sRAGE浓度.记录术中不良反应的发生情况.结果 与T0时比较,T3时两组动脉氧分压(PaO2)均降低(P＜0.05),肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)和呼吸指数(RI)均升高(P＜0.05);T3时试验组PaO2高于对照组(P＜0.05),PA-aO2和RI低于对照组(P＜0.05).与T0时比较,两组患者T1～T4时HMGB1和sRAGE均升高(P＜0.05),对照组高于试验组(P＜0.05).试验组心动过缓发生率17％ (5/30),高于对照组(P＜0.05),恶心、烦躁等发生率组间无显著差异.结论 右美托咪定预先给药可降低下肢手术患者止血带松开后血清HMGB1和sRAGE水平,减轻肺损伤.
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肺炎合并脓毒症患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体及维生素D的检测
目的:探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义.方法:选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n=34)、脓毒症危重组(n=33)及极危重组(n=35),另选取30例健康儿童作为对照组,ELISA法检测并比较各组患儿血清中sRAGE、25 (OH)-D3、降钙素原和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,并对非重症脓毒症组、脓毒症危重组及极危重组进行PCIS评分.分别对患儿血清中的sRAGE、25(OH)-D3与PCIS评分进行相关性分析.分析sRAGE、25 (OH)-D3、降钙素原和hs-CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值.结果:5组间sRAGE、25 (OH)-D3、降钙素原和hs-CRP含量比较,差异有统计学意义(F=83.44,86.81,65.35,42.61,P均＜0.05);患儿血清中sRAGE与PCIS评分呈明显负相关(r=0.913,P＜0.05),25(OH)-D3与PCIS评分呈明显正相关(r =0.873,P＜0.05).ROC曲线分析显示,sRAGE、25(OH)-D3、降钙素原和hs-CRP预测脓毒症的敏感度分别为86.2％、80.2％、79.1％、68.8％;特异度分别为99.5％、98.9％、87.4％、61.4％;ROC曲线下面积为0.932、0.901、0.786、0.684;sRAGE、25(OH)-D3敏感度和特异度较降钙素原和hs-CRP高.结论:sRAGE和25(OH)-D3可作为脓毒症早期诊断及预后评估的辅助手段,并且较降钙素原和hs-CRP更具诊断价值.
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可溶性晚期 RAGE 水平与重型颅脑损伤继发急性肺损伤的相关分析
目的：揭示血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体（receptor for advanced glycation end products ，RAGE）水平对重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury ，STBI）继发急性肺损伤（acute lung injury ，ALI）的预测价值。方法收集102例STBI 患者和50例健康体检者（对照组），采用 ELISA 法检测血浆可溶性 RAGE 水平，统计分析血浆可溶性 RAGE 水平的变化及对 STBI 继发 ALI 的预测价值。结果 STBI 患者血浆可溶性 RAGE 水平[（1075.31±420.92）pg／ml]较对照组[（860.01±244.13）pg／ml]显著增高，差异有统计学意义（P＜0.01）。血浆可溶性 RAGE 水平＞1197.23pg／ml 预测 STBI继发 ALI 有72.41％的灵敏度和80.82％的特异度。同时，血浆可溶性 RAGE 水平＞1197.23pg／ml 可独立预测 STBI 继发 ALI（OR ＝11.40，95％ CI ＝2.33～54.10，P＜0.05）。结论血浆可溶性 RAGE 水平可协助临床预测 STBI 并发 ALI 。
关键词： 可溶性晚期糖基化终末产物受体 重型颅脑损伤 急性肺损伤 -
可溶性晚期糖基化终末产物受体及其基因多态性与2型糖尿病的易感性分析
目的：探讨可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）水平及晚期糖基化终末产物受体（RAGE）基因单核苷酸位点多态性与2型糖尿病的关联。方法选择184例2型糖尿病患者作为糖尿病组，190例健康体检者作为正常对照组。ELISA 方法检测 sRAGE 水平，PCR-TaqMan-MGB 探针检测 rs2070600、rs1800624、rs1800625及rs184003基因分型。结果糖尿病组 sRAGE 水平[M（P25，P75）]为1087．4（713．5，1213．4）pg ／mL，正常对照组sRAGE 为908．2（674．6，1107．1）pg ／mL，两组差异有统计学意义（P ＜0．001）。糖尿病组与正常对照组间4个位点的小等位基因频率分布均无统计学差异，且在基因型分析中也无阳性发现。线性相关分析表明，4个位点与sRAGE 水平均无明显关联性。结论sRAGE 水平与2型糖尿病的发病相关，但 RAGE 位点多态性与糖尿病无明显关联。RAGE 位点多态性与 sRAGE 水平无关联。
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A型主动脉夹层术后急性呼吸窘迫综合征与炎性蛋白可溶性晚期糖基化终末产物受体、钙结合蛋白A12的关系
目的 观察A型主动脉夹层患者血浆中可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)及其配体钙结合蛋白A1 (S100A12)围术期的动态变化.方法 患者分为急性呼吸窘迫综合征组(ARDS组,n=8),以及未发生急性呼吸窘迫综合征组(non-ARDS组,n=13).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆sRAGE、S100A12、白细胞介素(IL)-6浓度并进行矫正,即可溶性晚期糖基化终末产物受体矫正浓度(sRAGEN)、钙结合蛋白A1矫正浓度(S100A12N)、白细胞介素-6矫正浓度(IL-6N).结果 两组患者血浆sRAGEN、S100A12N、IL-6N在体外循环(CPB)结束时均明显升高,之后逐渐下降,分别于术后24、72、24h降至术前水平,但术后24h以内ARDS组均高于non-ARDS组.术前、CPB结束、术后24h浓度分别为sRAGEN:(1.98±0.47) ng/g比(1.59±0.32) ng/g,(9.66±1.98)ng/g比(7.01±2.18) ng/g,(2.87±0.72) ng/g比(1.93±0.52) ng/g;S100A12N:(0.06±0.02)μg/g比(0.05±0.01) μg/g,(0.19±0.08) μg/g比(0.16±0.04) μg/g,(0.10±0.03) μg/g比(0.09±0.02) μg/g;IL-6N:(1.57 ±0.35) ng/g比(1.08±0.41) ng/g,(12.19±2.16) ng/g比(7.04±1.89) ng/g,(2.32±0.92) ng/g比(1.42±0.75) ng/g(P＜0.05).sRAGEN、S100A12N与术后早期低氧和指数呈线性负相关,与术后机械通气时间呈线性正相关.结论 sRAGE、S100A12升高与主动脉夹层患者术后ARDS明显相关.
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血清晚期糖基化终末产物和可溶性晚期糖基化终末产物受体与阿尔茨海默病及血管性痴呆关系的研究
目的 探讨血清中晚期糖基化终末产物(AGEs)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的水平与阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VaD)的关系.方法 收集兰州大学第二医院神经内科2017年2月到2018年1月收治的149例患者,根据MMSE量表及相应的纳入排除标准,将患者进行分组,其中AD组34例,脑梗死后痴呆(VaD)组64例,脑梗死非痴呆(N-WD)组51例,选择同期在性别、年龄、文化程度上无差异、无严重疾病的住院体检者31例作为正常对照组.比较4组间的一般资料及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,比较血清AGEs、sRAGE在不同组别之间的差异,并分析其与AD和VaD的关系.结果 AD组和N-VaD组的AGEs水平高于VaD组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).VaD组和正常对照组之间,AD组和N-VaD组之间的AGEs水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示血清AGEs对AD有较低诊断价值.Spearman秩相关法分析显示,年龄(r=-0.168,P＜0.05)与MMSE评分呈负相关;体重指数(r=0.151,P＜0.05)与MMSE评分呈正相关.4组在性别、年龄、糖尿病方面不存在显著性差异(P＞0.05).4组间sRAGE水平比较无显著性差异(P＞0.05).结论 血清AGEs可能与AD的发生、发展有关;AGEs对AD有较低的诊断价值.
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可溶性晚期糖基化终末产物受体在脓毒症早期诊断中的价值
目的：探讨血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体( sRAGE)的水平在脓毒症早期诊断中的价值。方法选取脓毒症患者30例作为脓毒血症组，其中存活患者18例，死亡患者12例，应用ELISA法检测患者血浆sRAGE水平；选取正常者30例作为正常组，比较两组之间血浆sRAGE水平。结果与正常组比较，脓毒血症组患者血浆sRAGE水平显著增高(505.0±71.2 pg/mL vs 172.7±34.0 pg/mL)，差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与死亡组比较，两组患者血浆sRAGE水平分别为(476.4±79.4 pg/mL)和(524.1±60.0 pg/mL)，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 sRAGE可以作为脓毒症早期诊断的辅助手段。
关键词： 可溶性晚期糖基化终末产物受体 脓毒症 诊断 -
RAGE和sRAGE在胃癌中的表达及其临床意义
目的 通过检测胃癌组织晚期糖基化终末产物受体(RAGE)和血清可溶性RAGE(sRAGE)表达水平,探讨其在胃癌发生过程中的作用及其临床意义.方法 为研究胃癌组织RAGE表达水平,纳入非糖尿病胃癌患者(Ⅰ~Ⅲ期)38例的病理组织蜡块,10例癌周组织(癌组织边缘≥5 cm)为对照,以免疫组织化学法染色评价胃癌组织RAGE表达水平.为检测外周血sRAGE表达水平,采集38例胃癌患者(Ⅰ~Ⅲ期)术前24 h、术后7 d肘静脉血2 ml,以30例健康捐献者外周血为对照,分离血清,以酶联免疫吸附法检测sRAGE浓度.结果 RAGE在正常组织和胃癌组织均有表达,胃癌组织表达水平更高(P<0.05),而与TNM分期和病理组织分型无关(P>0.05).胃癌患者手术前后血清sRAGE表达水平高于健康捐献者(P<0.05),术后血清sRAGE水平降低(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ期患者术后sRAGE水平高于Ⅰ期患者(P<0.05).结论 胃癌组织RAGE表达水平上调,可作为病理组织学辅助诊断指标;胃癌患者血清sRAGE水平上调作为术前辅助诊断指标,有一定临床意义.
关键词： 胃癌 晚期糖基化终末产物受体 可溶性晚期糖基化终末产物受体 -
HbA1C、sRAGE、esRAGE、cRAGE与糖代谢异常患者冠状动脉钙化程度的相关性研究
目的 通过检测不同糖代谢状态患者的糖化血红蛋白(HbA1C)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、内源性分泌型晚期糖基化终末产物受体(esRAGE)、裂解型晚期糖基化终末产物受体(cRAGE),探讨其与冠状动脉钙化严重程度的相关性.方法 选取湖北医药学院附属太和医院2012年5-12月住院患者,设立糖尿病组(DM组,n=32)、糖耐量异常组(IGT组,n=28)、糖耐量正常组(Control组,n=24).分别检测HbA1C、sRAGE、esRAGE、cRAGE水平,并评估其与冠状动脉钙化严重程度的相关性.结果 三组患者HbA1C、sRAGE、esRAGE、cRAGE水平比较差异均有统计学意义,DM组＞IGT组＞Control组;冠状动脉钙化积分值也逐渐升高,与以上结果呈正相关(P＜0.05).结论 联合检测HbA1C、sRAGE、esRAGE、cRAGE可能成为预测不同糖代谢状态患者发生冠状动脉疾病等心血管事件的重要预测指标之一,也是评估病情严重程度及预后的重要因素之一.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清及诱导痰 sRAGE 的变化及意义
目的：探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体（ sRAGE）的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组，招募同期健康吸烟者（正常吸烟组）和健康非吸烟者（正常非吸烟组）各20例作为对照。3组间性别、年龄均匹配，收集患者一般人口学资料、CAT评分，并抽取清晨空腹血查血常规、行诱导痰检测和肺功能检测，ELISA法检测受试者血清及诱导痰上清sRAGE的表达情况。结果 COPD组血清sRAGE为（463.13±175.05） ng／mL，明显低于正常非吸烟组的[（658.99±250.95）ng／mL，P＝0.001]，与正常吸烟组的[（501.49±228.38）ng／mL]比较差异无统计学意义（P＝0.56）；正常吸烟组血清sRAEG水平明显低于正常非吸烟组（ P＝0.020）。3组间痰sRAGE水平两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。血清sRAGE水平与FVC呈正相关（r＝0.449，P＝0.004），与FEV1％pred呈正相关（r＝0.360，P＝0.022），与FEV1呈正相关（r＝0.511，P＝0.001），与肺功能严重程度呈负相关（r＝-0.384，P＝0.015）。结论COPD患者血清sRAGE水平下降参与COPD病理过程，血清sRAGE水平是能有效反映COPD患者肺功能水平的一个重要指标，吸烟可能是导致血清sRAGE水平下降的重要因素。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 可溶性晚期糖基化终末产物受体 吸烟 -
金双歧联合奥沙拉嗪钠对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能及RAGE、sRAGE的影响
目的:探究金双歧联合奥沙拉嗪钠对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜屏障功能及RAGE、sRAGE的影响.方法:选取2013年10月至2014年8月陕西省商洛市第二人民医院收治的120例UC患者,随机分成金双歧治疗组、奥沙拉嗪钠治疗组和两种药物联合治疗组,每组40例.比较3组患者治疗前、后的临床症状、肠道内镜和炎症反应评分、肠黏膜屏障功能、RAGE、sRAGE等的变化情况.结果:治疗后,联合治疗组患者各项评分均显著降低(均P＜0.05),D-乳酸、DAO、RAGE阳性率、sRAGE水平显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),而单独用药组治疗前、后以上指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:金双歧联合奥沙拉嗪钠治疗UC能够显著改善患者的临床症状和肠黏膜屏障功能,并降低RAGE及sRAGE的水平.
