首页 > 文献资料
-
关节镜辅助膝关节后内小切口入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床研究
目的 探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种新的手术治疗方法.方法 2003年5月至2011年12月共治疗23例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,先行关节镜检,处理关节内的合并伤,然后通过改良膝后路小切口行切开复位并用空心螺钉或克氏针内固定.结果 21例患者得到随访,时间3-8个月,平均6.5个月.Lysholm膝关节评分标准为(92.20±2.40)分.所有病例术后3个月均获正常范围活动.结论 本术式为后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折提供了一种新的手术方法,简便易行,便于推广应用.
关键词： 关节镜 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 -
改良微创入路手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的 探讨改良微创入路手术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2008-06-2014-08诊治的68例PCL胫骨止点撕脱骨折的临床资料,采用传统膝后S形或正中纵形切口入路34例(传统组),采用改良微创入路34例(改良组).比较2组手术时间、切口长度及术后6个月膝关节功能Lysholm评分.结果 64例均获得随访4-15个月,平均11.5个月.改良组与传统组比较,手术时间更少、切口长度更短,差异均有统计学意义(P＜0.05).改良组组疗效优于传统组,差异有统计学意义(x2=10.35,P=0.001).结论 改良微创腘窝内侧纵形小切口入路手术治疗PCL胫骨止点撕脱骨折切口小,但视野较开阔,在直视下即能完成骨折复位及固定,且不必分离腘窝的血管神经束.
关键词： 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 膝后S形切口 膝后正中纵形切口 小切口 内固定 -
后内侧斜形小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的 探讨后内侧斜形小切口锚钉或空心钉内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 自2009-02-2012-12对21例PCL胫骨止点撕脱骨折采用经后内侧小切口锚钉或空心钉内固定治疗.结果 21例均得到平均(11.7±2.4)个月随访,术后所有患者均获得满意复位,3～6个月复查骨折均愈合.依据Lysholm膝关节评分评估膝关节功能:优20例,可1例.结论 后内侧斜形小切口治疗PCL胫骨止点撕脱骨折组织损伤小,直视下显露清晰,内固定置入方便,缩短手术时间及降低神经血管损伤风险,可以替代关节镜难以完成的复位及内固定;同时费用较关节镜低廉,操作更简单,是一种较理想、简单实用的好方法.
关键词： 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 锚钉 后内侧斜形小切口 内固定 空心钉 -
后正中入路齿状垫片空心钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效分析
目的 探讨后正中入路齿状垫片空心钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 回顾性分析自2013-12-2015-04采用膝关节后正中入路齿状垫片空心钉内固定治疗的29例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折.末次随访时疗效采用膝关节功能Lysholm评分标准评定.结果 26例获得随访,随访时间平均18(14～30)个月.骨折愈合时间10～18周,平均13.5周.末次随访时膝关节功能Lysholm评分平均94(58～100)分,其中优20例,良4例,可1例,差1例,优良率92.3％.7例自我感觉在力量方面较正常侧稍差;1例合并胫骨平台骨折患者术后出现膝关节僵硬,术后18个月行膝关节松解及内固定取出术.结论 采用后正中入路齿状垫片空心钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可以获得骨折部位良好显露,不损伤周围血管、神经,骨折可获得稳定的固定,手术操作简单,疗效满意.
关键词： 膝关节 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 空心钉 齿状垫片 内固定 -
后内侧入路锚钉系统内固定治疗儿童后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的 探讨后内侧入路双锚钉缝线桥技术治疗儿童后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效.方法 回顾性分析自2014-07-2017-04采用后内侧入路双锚钉缝线桥技术治疗的7例儿童后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折.末次随访时采用Lysholm评分标准评估膝关节功能.结果 本组手术时间30～90 min,平均50 min;术中出血量20～100ml,平均55 ml;切口长度5～～8 cm,平均6.5 cm.7例均获得随访,随访时间平均10.6(3～20)个月.随访期间骨折均解剖复位及骨性愈合,膝关节活动范围均恢复正常.末次随访时膝关节功能Lysholm评分平均96.3(88～100)分.结论 采用膝关节后内侧入路双锚钉缝线桥技术治疗儿童后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可以有效显露骨折区域,直视下复位骨折并获得稳定固定,手术操作简单,同时又能满足患儿早期功能锻炼的要求,疗效满意.
-
膝关节后侧有限切开不吸收缝线内固定治疗后交叉韧带胫骨止点骨折
目的介绍一种膝后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的微创治疗方法.方法常规关节镜检查明确关节内损伤情况,同时处理合并伤,膝后正中小切口暴露后关节囊,多股不吸收缝线网状固定骨折片.结果11例获随访,平均4.5个月,膝关节活动均正常,无明显松动病例.结论应用关节镜辅助下膝后有限切口不吸收线内固定治疗PCL胫骨止点移位骨折的方法具有实用、微创、便于掌握等优点.
关键词： 关节镜检查 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 复位术 -
空心钉结合张力带固定治疗后交叉韧带胫骨止点 撕脱骨折
目的:探讨运用空心钉结合张力带固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床疗效.方法:2014年7月~2016年7月,25例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,男20例,女5例;年龄19~57岁,平均33岁.膝关节X-ray、CT及MRI检查,均为后交叉韧带胫骨止点单一撕脱骨折.采用空心钉结合张力带固定治疗.术后第1周膝关节伸直位支具固定,期间行直腿抬高及股四头肌等长收缩锻炼,此后开始膝关节被动屈伸锻炼,2周后开始部分负重,4~6周完全负重.结果:共21例获得随访,时间10~18个月,平均14个月.术后10~16周骨折均愈合,平均12周;术后6~12个月骨折愈合后于原手术入路拆除内固定.于术后第6个月采用膝关节Lysholm评分标准评估膝关节功能:疼痛23.51±2.5分,肿胀9.86±0.05分,跛行4.83±0.14分,支撑4.85±0.08分,爬楼梯9.74±0.85分,不稳24.24±0.63分,下蹲4.58±0.32分,交锁14.75±0.93分,总分96.37±3.85分.结论:临床采用空心钉结合张力带固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折具有临床安全、内固定坚强可靠、促使早期功能锻炼,尽快恢复膝关节正常结构及功能,具有一定的临床价值.
关键词： 张力带 空心钉 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 -
关节镜下高强度线捆扎固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的:探讨膝关节镜下应用高强度线捆扎固定后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法:选取2014年6月-2016年12月本院在膝关节镜辅助下应用高强度线治疗PCL胫骨止点撕脱骨折手术患者12例,关节镜监视下对骨折块进行复位,PCL胫骨隧道导向器钻取骨隧道,高强度线捆扎骨块,螺钉及锚钉固定.术后对患者进行随访,观察手术效果.结果:术后随访6个月～2年,平均9个月,术后复查X线片示骨折块复位满意,术后3个月复查X线片示骨折愈合,关节面平整.末次随访检查,患者后抽屉试验检查弱阳性1例,其余患者均为阴性;患者膝关节活动度与健侧对比均无差别,均未出现关节僵硬、关节不稳及关节感染;Lysholm膝关节功能评分为(93.2±2.3)分.结论:关节镜监视下复位PCL胫骨止点撕脱骨折并使用高强度线捆扎固定骨折块,具有创伤小,恢复快的优点,方法可靠易行,是一种值得推广的手术方式.
关键词： 关节镜 高强度线 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 固定 -
改良膝后路小切口配合关节镜治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折42例疗效观察
目的:探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种新的手术治疗方法.方法:2002年8月至2005年1月共治疗42例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,先行关节镜检,处理关节内的合并伤,然后通过改良膝后路小切口切开复位并用带垫片空心松质骨拉力螺钉内固定.结果:42例均得到随访,时间4～30个月,平均16.5个月.疗效采用童松林等标准评定,优40例,良1例,可1例,差0例, 优良率为 97.62%.所有病例术后3个月均获正常范围活动.结论:本术式为后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折提供了一种新的手术方法,简便易行,便于推广应用.
关键词： 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 关节镜 小切口 内固定 -
关节镜下治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果观察
目的 探讨关节镜下应用PDS高强度线固定治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗方法.方法 自2013年6月-2018年6月,对本院32例后交叉韧带胫骨止点撕脱的患者,采用关节镜下复位,骨折块使用PDS线张力下固定,术后积极关节功能康复,利用Lysholms评分对膝关节功能进行评价.结果 32例均获随访,随访时间平均6.8个月,(3～12)个月,X线显示骨折愈合良好,术后评分达94.58±2.57.无骨不连及遗留关节功能障碍的现象,无感染病例,无严重并发症.所有病人膝关节屈伸功能均恢复正常.结论 关节镜监视下应用高强度PDS线固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,疗效可靠,值得推广.
关键词： 关节镜PDS线 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 -
改良小切口金属空心钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折25例临床观察
目的 针对后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者采用改良小切口金属空心钉进行治疗的实际效果进行分析.方法 在本院于2016年1月-2017年1月所接收的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者任意选取50例视为本次研究的主要对象,以其中25例患者,按照改良小切口金属空心钉治疗,为观察组,另25例患者则按照常规方式进行治疗,为对照组.针对疗效间差异加以对比.结果 经过观察可以发现,观察组患者在手术用时,术中出血量均明显优于对照组,(P<0.05)差异具备统计学意义.且观察组患者在膝关节Lysholm评分上同样存在有显著优势,(P<0.05)差异具备统计学意义.结论 针对后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者采用改良小切口金属空心钉进行治疗,具备手术用时少,术中出血量少等优势,且能帮助患者关节功能得到有效改善.
关键词： 改良小切口金属空心钉 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 临床观察
