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森林脑炎1例
1 病例报告 男,32岁.因发热、头昏、双下肢无力2周入院.2周前入林区工作,被蜱叮咬后出现发热,伴头昏,双下肢无力,活动自如.入院后第2天出现尿潴留.右上肢无力,活动不自如.
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森林脑炎病毒(TBEV)实时定量TaqMan PCR检测方法的建立
目的 建立快速检测TBEV的实时定量TaqMan PCR方法 .方法 根据GenBank发表的TBEV全基因组序列资料,在其C基因和NS5基因区段设计TBEV的特异探针和引物,在E基因区段设计普通PCR引物.以MDJ01株作为待检毒株,黄病毒属的另外7株病毒用来评价检测体系的特异性.测定病毒的TCID50值并制备病毒拷贝数标准品,分别用于制作病毒滴度和拷贝数标准曲线.与常规PCR方法进行了灵敏度比较,并建立了病毒感染小鼠的检测模型.结果 该检测方法的灵敏度可达到100拷贝/反应或0.1 TCID50,是常规PCR方法的十倍.作为对照的黄热病毒疫苗株17D、登革1～4型病毒、日本脑炎病毒、西尼罗病毒Chin-01株结果均为阴性,证明该体系具有良好的特异性.经过多批次、不同浓度样品的重复检测,批内和批间变异系数均小于5%,表明该体系具有较好的稳定性和重复性.结论建立了一种灵敏、特异、简便易行的TBEV的TaqMan实时定量PCR检测方法 ,为TBEV的预防控制和诊断提供了一种技术手段.
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247例职业性森林脑炎患者流行病学特征及临床表现分析
职业性森林脑炎(简称森脑)指劳动者在森林地区的职业活动中,因被蜱叮咬而感染的中枢神经系统急性病毒性传染病,具有明显的地区性、季节性和职业分布,属我国法定的职业病.通过对2008-2016年内蒙古呼伦贝尔市报告的247例职业性森脑病例的流行病学特征、临床表现与抗体水平等进行分析,为职业性森脑的防治提供科学依据.
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市售西咪替丁和双嘧达莫抗森林脑炎病毒作用的研究
目的 探讨西咪替丁与双嘧达莫对感染森林脑炎病毒的小鼠的死亡保护作用.方法 将不同浓度的西咪替丁和双嘧达莫经腹腔注射给已感染森林脑炎病毒的小鼠,同时设立对照组.结果西咪替丁与双嘧达莫均可延长感染病毒鼠的平均存活天数(P均小于0.05),西咪替丁还可降低小鼠的死亡率(P<0.05),但未观察到随西咪替丁浓度的增加有降低死亡率的特点.结论西咪替丁与双嘧达莫均有抗森林脑炎病毒的作用.
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WHO关于蜱传脑炎疫苗的意见书
此文介绍了目前国际上使用的奥地利、德国和俄罗斯制造的蜱传脑炎疫苗的免疫原性和效果、保护作用持续时间、加强免疫、安全性、交叉保护作用和成本效益等,以及WHO对使用该疫苗的政策.
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森林脑炎79例流行病学和临床特征回顾性分析
目的 探讨森林脑炎的流行病学和临床特征.方法 对79例森林脑炎病毒特异性抗体均为阳性的森林脑炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查及预后情况等进行回顾性分析.结果 79例森林脑炎患者主要集中在5月至8月份发病,其中56例为林业工人,9例为林区放养蜜蜂者,8例为采野菜的居民,6例为旅游者;据病情分为轻度5例,中度35例,重度39例;其中7例患者死亡,13例出现后遗症,包括头部下垂、上肢瘫痪、癫癎、震颤和精神障碍.79例患者均伴有发热、头痛、恶心、呕吐,32例出现意识障碍,占40.5%;74例出现颈项强直,占93.7%;74例脑膜刺激征阳性,占93.7%,20例出现惊厥,占25.3%;38例出现面色潮红、眼结膜和口腔黏膜充血,占48.1%;19例出现颈部、肩胛肌、上肢肌肉和肢体瘫痪,占24.1%;4例呼吸肌麻痹,占5.1%;3例吞咽困难,占3.8%.60例患者脑脊液压力升高,占80.0%;66例脑脊液细胞数增多,占88.0%;65例脑电图示弥漫性或散在性慢波,占82.3%;8例合并肝损伤,占10.1%;18例心肌酶学升高,占22.8%.结论 森林脑炎以突发高热及中枢神经系统损伤为主要特征,重度者病死率高、后遗症多,应引起临床的高度重视.
