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  • 重症毛细支气管炎25例分析

    作者:田茂强;谭丽曼

    目的:探讨重症毛细支气管炎的临床特点,以提高其诊治水平.方法:对2002-01/2007-04我科共收治的25例合并多脏器损伤的毛细支气管炎患儿的临床表现、辅助检查及治疗情况进行回顾性分析.结果:经治疗除1例因呼吸衰竭死亡外,其余24例均治愈出院.结论:重症毛细支气管炎起病急、病情重、病程较长,但经合理治疗预后良好.

  • 尿白三烯E4、IgE与外周血嗜酸性粒细胞检测对毛细支气管炎预后预测的意义

    作者:亓伟伟;刘德光;冯德利;亓红娟;高玉荣;鹿丽

    目的 通过检测毛细支气管炎患儿尿白三烯E4(LTE4)、免疫球蛋白E(IgE)及外周血嗜酸性细胞计数,探讨对于毛细支气管炎预后预测的意义.方法 对62例毛细支气管炎患儿急性期、恢复期及30例对照组进行有尿LTE4测定,同时检测IgE、嗜酸性粒细胞计数(EC).预后,将62例毛细支气管炎患儿分两组.一组给予孟鲁司特治疗,另一组为对照组.三个月后观测两组患儿再次喘息发作例数.结果 毛细支气管炎急性期、恢复期LTE4、 IgE较对照组明显升高(P均<0.01),且两者具有同步性.毛细支气管炎EC急性期和恢复期与对照组无差异性(P>0.05).给予孟鲁司特治疗组三个月内再次发病率明显低于对照组.结论 白三烯、IgE是影响毛细支气管炎患儿发病的重要炎症介质,两者都可作为预测高危哮喘转为哮喘的客观指标;外周血EC不能完全反应毛细支气管炎患儿气道炎症.口服孟鲁司特可达到早期干预的效果,从而减少哮喘的发病率.

  • 急性心肌梗死误诊为支气管炎和急性胃肠炎1例分析

    作者:李俊

    对急性心肌梗死误诊为支气管炎和急性胃肠炎1例分析如下.1病历摘要男,61岁.因发热,咳嗽1周,头晕、心悸、腹泻1d入院.既往有高血压病史15 a,未经正规治疗,未监测血压.查体:T37.5℃,P90次/min,R 20次/min,BP 90/60 mm Hg,神志清楚,急性痛苦貌,精神差,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿性哕音,HR 90次/min,闻及杂音,心界向左下扩大,腹软,剑突下压痛,肠鸣音活跃,双下肢无水肿,肌力4级,病理征未引出.

  • 儿童喘息的诊断

    作者:Lisa Noble Weiss;姜懿凌

    婴儿期和儿童期的喘息是儿童保健院的一种常见病.大约25%~30%的儿童在婴儿期会患一次喘息;而3岁时,患喘息的儿童将占到40%;到了6岁,这个比例将会升至60%.多数婴儿和儿童的喘息反复发作是由哮喘引起,但其他病因在鉴别诊断中也应予以考虑.现介绍各种类型儿童喘息的鉴别.

  • 儿童毛细支气管炎510例临床分析

    作者:张群;史艳平

    目的:探讨儿童毛细支气管炎的病原学、临床特征及治疗、转归.方法:对510例毛细支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:510例患儿中呼吸道合胞病毒感染38.9%;部分合并腺病毒感染5%;流感病毒、副流感病毒、鼻病毒感染共12.6%;肺炎支原体感染8.4%;其他未检出者35.1%.每年11月至次年3月为高发季节.重症患儿平均约占30.19%,多合并有呼吸衰竭、心力衰竭.重症病例有逐年增多趋势.对重症患儿早期静脉应用丙种球蛋白治疗可以提高疗效.结论:呼吸道合胞病毒(RSV)仍是引起毛细支气管炎的主要病原,但不典型病原增加;重症病例有逐年增多趋势;对6月以上小儿口服白三烯受体拮抗剂可明显增加疗效;对重症患儿,重视呼吸道清理及早期应用静脉用丙种球蛋白治疗可有效改善临床症状、缩短住院时间、降低病死率.

  • 沙丁胺醇配伍溴化阿托品氧驱动吸入治疗毛细支气管炎30例

    作者:王爱兰;杜巧玲;王安水

    毛细支气管炎是婴幼儿常见呼吸道疾病,多为呼吸道合胞病毒感染所致,临床以喘憋呼吸困难为特征性表现,目前无特异性治疗药物,我们应用沙丁胺醇加溴化阿托品氧驱动吸入治疗60例毛细支气管炎患儿,取得良好效果,现报告如下.

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