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外科治疗大肠癌并发急性肠梗阻42例分析
目的 探讨外科治疗大肠癌并发急性肠梗阻的临床治疗效果.方法 选取2008-03-2011-04于包头医学院第一附属医院进行治疗的42例大肠癌并发急性肠梗阻患者为研究对象,一期行右半结肠切除术11例,一期行横结肠癌切除术8例,一期行直肠上段或左半结肠癌切除术,近端结肠造口,远端结肠关闭或直肠二期吻合15例,乙状结肠造口8例.结果 术后并发症的发生率为16.13％,围手术期的病死率为3.23％,随访患者1 a的生存率为91.94％,3 a的生存率为56.45％,5 a的生存率为37.10.结论 大肠癌并发急性肠梗阻的外科手术,选取手术方案一定要遵循个体化的原则,这样使临床疗效得到更好地提高,患者能够极大的缓解和减少痛苦.
关键词： 结直肠肿瘤/并发症/外科学 肠梗阻/病因学/外科学 人类 -
左半结肠癌并发肠梗阻37例外科治疗分析
目的 探讨一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的疗效.方法 回顾性分析总结我院从2005-10-2011-10 37例左半结肠梗阻性肠癌的手术治疗.结果 一共切除37例,一期切口27例,切口感染3例.结论 对于左半结肠癌并肠梗阻,正确选择手术时机和手术方式有良好的疗效.
关键词： 结肠肿瘤/并发症 肠梗阻/病因学/外科学 -
大肠癌致急性肠梗阻外科治疗48例分析
目的 探讨大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗原则及预后.方法 分析48例大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗临床资料.48例均手术治疗,其中行结肠造口5例,miles手术16例,Hartmann手术5例,一期切除吻合加肠外置术3例,结肠灌洗一期切除吻合14例.结果 治愈41例,死亡1例.结论 手术治疗是解除大肠癌致急性肠梗阻的惟一方法.应根据患者的年龄、体质、腹腔污染等情况选择合理的手术方式.
关键词： 结直肠肿瘤/并发症 肠梗阻/病因学/外科学 -
高龄老人结直肠癌致急性肠梗阻47例外科治疗分析
目的:探讨高龄老人患结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则及方法.方法:分析1995/2007年60岁以上47例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果:Ⅰ期行右半结肠切除14例,Ⅰ期行横结肠切除10例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合11例,行双腔造瘘12例;术后并发症32%,围手术期病死率4%.结论:重视对高龄老人结直肠癌急性肠梗阻的认识,合理选择手术术式,做好围手术期的准备是减少老人并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施.
关键词： 老年人 结直肠肿瘤/并发症 肠梗阻/病因学/外科学 人类 -
内镜下支架置入联合择期手术与急诊手术治疗梗阻性结直肠癌远期预后对比分析
目的 探讨内镜下支架置入联合择期手术与急诊手术治疗梗阻性结直肠癌的远期预后.方法 选取梗阻性结直肠癌患者61例,根据手术方式的不同,分为对照组及观察组.对照组(n=24)采用急诊开腹手术置入自体膨胀式金属支架,观察组(n=37)采用内镜下支架置入联合择期手术,比较两组手术指标及1年、3年总生存率.结果 观察组患者总并发症发生率为5.40％,明显低于对照组37.50％ (P ＜0.001);两组患者的1年总生存率、3年总生存率比较差异无统计意义(P＞0.05);在不同年龄、病理组织分级、分期、是否进行辅助化疗的结直肠癌患者中,其预后生存时间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 内镜下支架置入联合择期手术治疗梗阻性结直肠癌并发症少,患者术后恢复时间短,远期预后可观.
关键词： 结直肠肿瘤/并发症/外科学 肠梗阻/病因学/外科学 支架 内窥镜检查 预后 -
结肠癌致肠梗阻56例临床分析
目的 探讨结肠癌致肠梗阻的外科处理方法.方法 回顾性分析56例结肠癌致肠梗阻的外科资料.结果 56例患者Ⅰ期右半结肠切除吻合16例;Ⅰ期行左半结肠切除吻合31例;另5例经肛门插入肠梗阻导管去污减压后一期手术;Ⅰ期行左半结肠切除,近端结肠造口,远端封闭2例;行姑息性结肠造口2例.术后切口感染2例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例.结论 重视对结肠癌致肠梗阻的认识,合理选择术式,提高疗效.
关键词： 结肠肿瘤/并发症 肠梗阻/病因学/外科学 -
介入引导肠梗阻导管放置在老年左半结直肠癌性肠梗阻患者的临床应用价值
目的 探讨介入引导肠梗阻导管放置在老年左半结直肠癌性肠梗阻患者的术前临床应用价值.方法 回顾性分析2013年3月至2017年5月期间本院胃肠外科收治的老年左半结直肠癌伴急性肠梗阻患者58例的临床资料.58例患者按治疗方法不同分成两个组,观察组30例,术前介入引导下经肛肠梗阻导管置入后冲洗减压1周后行一期手术切除和吻合;对照组28例,按传统术前准备,包括禁食、胃肠减压、灌肠及营养支持治疗等措施,一期手术或和分期手术.结果 在置入肠梗阻导管冲洗减压后,观察组患者腹围、近端肠管扩张大直径、胃管引流量、炎症反应均较对照组明显减轻,一期手术切除和吻合例数高于对照组(P＜0.05),手术后并发症、住院时间、手术时间、住院费用均低于对照组(P＜0.05).结论 介入引导肠梗阻导管在老年左半结直肠癌性肠梗阻患者的应用是可行和安全的,减轻患者痛苦和提高疗效显著,值得临床中大力推广应用.
关键词： 结直肠肿瘤/并发症 肠梗阻/病因学/外科学 导管插入术 老年人
