首页 > 文献资料
-
胎儿胸腺横径与未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的相关性研究
绒毛膜羊膜炎是羊水、胎膜、胎盘甚至子宫的感染,多伴有未足月胎膜早破(PPROM )的发生,发生率随破膜时间的延长而增加[1]。绒毛膜羊膜炎如未及时治疗会导致子宫内膜炎、新生儿败血症或新生儿死亡。亚临床绒毛膜羊膜炎临床上没有特殊症状,仅胎盘组织学检查提示有急性绒毛膜羊膜炎存在,早期并准确地发现胎膜早破患者发生宫内感染是产科临床的重要挑战,与未足月胎膜早破相关的宫内感染早期预测方法已经成为目前研究的热点[2]。目前尚没有可靠满意的临床标志物能够预测 PPROM 患者宫内感染。本研究通过测量60例未足月胎膜早破孕妇的胎儿胸腺横径,并对其胎盘进行组织病理学检查,探讨胎儿胸腺横径与未足月早产胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的相关性。
-
胎儿胸腺的临床应用及超声测评胎儿胸腺发育的研究进展
胸腺是人体重要免疫器官,胎儿胸腺发育异常与多种疾病有关,超声是产前评估胎儿胸腺发育的重要手段,比较公认的指标是横径、前后径、周长、横截面积和体积,体积的相关性好,测量不规则实质性器官体积目前好的方法是VOCAL法和多平面法.随着超声技术的飞速发展,期待有更好的方法涌现,有待于临床更多的大样本,更全面、更深入的开展胎儿胸腺的超声测量和评估.
-
超声检测胎儿胸腺的意义及研究进展
胸腺是免疫器官,胎儿胸腺发育不全或无胸腺与多种疾病有关,产前诊断胸腺发育不良或无胸腺有助于诊断相关疾病和评价胎儿出生后的免疫状态[1-2]。近年来胎儿胸腺异常与其他疾病的关系逐渐受到关注,而且超声技术的蓬勃发展显著提高了胎儿胸腺的显示率。本文拟对产前超声检测胸腺的意义及超声测量胸腺大小的研究进展作一综述。
-
脐血输注加胎儿胸腺穴位埋藏法治疗儿童再生障碍性贫血21例临床分析
目的:观察脐血输注和胎儿胸腺穴位埋藏法的疗效、相关并发症及复发情况.方法:本文笔者采用脐血和胎儿胸腺治疗儿童再生障碍性贫血21例.结果:本组患者目前3年生存率为71.4%.结论:脐血输注加胎儿胸腺穴位埋藏法是治疗儿童再生障碍性贫血的较好选择,操作简便,便于在基层医院推广应用.
-
IL-1β、MMP-8和胎儿胸腺等预测胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的研究进展
胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)常发生于妊娠中晚期.胎膜破裂后,阴道内的致病微生物可沿胎膜破口进入羊膜腔,可诱发绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CA),导致胎儿窘迫和新生儿感染败血症等严重并发症的发生,是临床围生儿病死率升高的重要原因.大多数患者在胎膜早破后短期内没有临床症状,但早期预警并给予相应处理可明显降低围生儿患病率和死亡率,如孕晚期B型溶血性链球菌筛查及相应的治疗.近年研究发现,除传统的实验室预测指标如白细胞介素6(IL-6)外,IL-1β、基质金属蛋白酶8(MMP-8)和胎儿胸腺的超声测量等对CA具有一定的预测价值.综述近年来PROM并发CA早期预测指标的研究进展.
-
CRP 联合胎儿胸腺横径诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的价值
目的:探讨C反应蛋白( CRP)及超声测量胎儿胸腺横径在未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值。方法选取孕28~36+6周单胎未足月胎膜早破孕妇45例,根据胎盘病理检查结果将45例孕妇分为未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎组和未足月胎膜早破不合并亚临床绒毛膜羊膜炎组。同时选取同期住院因除胎膜早破、早产以外的其他因素而终止妊娠,并且胎盘病理检查排除绒毛膜羊膜炎的孕妇40例为对照组。检测3组孕妇血清CRP值及经超声测量胎儿胸腺横径。结果未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎组的CRP水平明显高于其他2组(P均<0.05),而胎儿胸腺横径明显低于其他2组( P均<0.05)。血清CRP与胎儿胸腺横径联合筛查(串联)未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性较高。结论胎儿胸腺横径测量及孕妇血清CRP检测有助于早期诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎,两者联合诊断(串联)亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性高。
-
胎儿胸腺细胞悬液输注治疗妇女更年期综合症36例疗效观察
笔者近几年用胎儿胸腺细胞悬液输注治疗妇女更年期综合症36例取得较好疗效.现总结报告如下.
-
胎儿胸腺发育过程中T细胞抗原受体的表达
目的:检测不同胎龄胎儿胸腺组织内T细胞抗原受体(TCR)的表达及发育规律.方法:18~40周胎儿胸腺组织,采用免疫组织化学SP法检测TCRαβ和TCRγδ的表达. 结果:胚胎21周,胸腺组织开始出现TCRαβ和TCRγδ阳性细胞.TCRαβ阳性细胞主要分布被膜下及小叶间隔中,围绕血管成群分布.TCRγδ阳性细胞的分布与TCRαβ阳性细胞相似, 但细胞数量较TCRαβ阳性细胞少.38周以后胎儿胸腺内TCR阳性细胞主要分布在皮髓质交界处,被膜下及小叶间隔中的TCR阳性细胞较早期少.结论:TCR阳性细胞在胚胎早期开始出现,其分布部位提示局部微环境有利于这些细胞的分化发育.
-
SP法检测死胎胸腺组织中HBcAg的表达
乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是导致新生儿发育不良和死亡的重要因素之一,也是形成众多慢性无症状携带者的重要原因[1].为了解HBV通过母婴传播而引起胎儿胸腺组织感染的情况及其机制,我们进行了如下探讨.
-
胎儿胸腺移植的应用解剖
胸腺是人体内重要的免疫器官,起着平衡与调节免疫功能的作用,6~8个月胎儿胸腺重量达7~20g,已发育成熟,具备正常组织结构,有分泌胸腺素等多种胸腺免疫物质的功能[1],适合作带血管蒂的移植.为了给临床吻合血管胸腺移植手术提供详细的解剖学等资料,我们对66例28~32周龄引产胎儿胸腺进行了应用解剖学研究.
-
胎儿胸腺二维三径线预测胸腺体积的模型研究
目的 研究胎儿胸腺二维三径线为参考指标的胸腺体积预测模型.方法 2010年9月-2012年3月,对产前超声检查怀疑畸形的210例单胎孕妇行胎儿MRI检查,测量胎儿胸腺二维三径线并计算体积.以未见异常胎儿为标准,计算出不同孕周胎儿胸腺体积的理论正常值,经配对t检验比较胎儿胸腺体积与其理论正常值的差异,分成胸腺正常组和胸腺发育不良组以分别建立胸腺体积的预测模型.以胸腺上下径(d1)、前后径(d2)、左右径(d3)为自变量,胸腺体积自然对数值(lnV)为因变量建立线性回归模型.依据模型计算胸腺体积(lnV)预测值并计算误差率,误差率=(预测值-实际值)/实际值×100%,计算误差率绝对值与胎儿孕周的Pearson相关系数.结果 胸腺体积预测模型:胸腺正常组lnV=0.016d1+0.030d2+0.086d3+ 5.707+ε(R2=0.510),胸腺发育不良组lnV=0.048d1+0.036d2+ 0.016d3+6.011+ε (R2=0.447).模型预测误差率绝对值平均4.34%和5.34%(均接近5%),并随胎儿孕周增加而减小(胸腺正常组r=-0.264,P=0.007;胸腺发育不良组r=-0.182,P=0.060).结论 该模型预测效果欠佳,模型准确度随胎儿孕周增加有升高趋势,后期应开展大样本量研究建立正常胎儿不同孕周的胸腺体积预测模型.该建模思路具有一定的实用性和临床价值,可尝试应用于超声技术中.