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宫缩乏力性产后出血的药物对比分析
为寻求一种预防产后出血的简便而又高效的方法,我们分别采用米索前列醇、卡孕栓与缩宫素治疗并进行对比,观察其产后出血量、第3产程及副反应.
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产后出血187例分析
目的:探讨产后出血的病因及相关因素.方法:选2003-01～2007-01发生的产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果:发生产后出血187例,其发生率为5.46%(187/3428).宫缩乏力占52.41%,胎盘因素占35.29%,产道损伤占5.35%,凝血功能障碍占1.07%.不同分娩方式、多胎妊娠、以及有无妊娠合并症的比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:产后出血与分娩方式、多胎妊娠、以及有无妊娠合并症有关,产后出血的原因依次有宫缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍.
关键词： 产后出血/病因学 产后出血/预防和控制 -
产后出血48例原因分析
目的:分析产后出血的原因,探讨产后出血的预防及抢救护理措施.方法:回顾性分析48例产后出血的原因,总结在产前、产时、产后各个环节如何预防产后出血及产后出血发生后如何进行抢救护理.结果:1例因发生弥散性血管内凝血抢救无效死亡,47例康复出院.结论:认真做好产后出血的预防,才能减少产后出血的发生.及时发现产后出血并积极抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患者的生命,减少并发症的发生.
关键词： 产后出血/病因学 产后出血/预防和控制 -
产后出血116例分析
对我院2002-06～2005-08抢救的产后出血116例分析如下.1 临床资料我院分娩发生产后出血68例,占58.6%,外院产后出血转我院抢救48例,占41.4%.均符合<妇产科学>第5版中产后出血的定义[1].≤20岁2例,21～24岁26例,25～30岁53例,31～34岁25例,35～40岁10例.孕次少为1次,多6次.
关键词： 产后出血/病因学 产后出血/预防和控制 -
晚期产后出血3例分析
对晚期产后出血3例分析如下.1 病历摘要例1:35岁,孕3产2.产后6d,阴道出血4d伴发热、腹痛2d,于2006-08-11由外院转入.2006-08-05在当地医院自然分娩,胎盘胎膜娩出不全,人工剥离困难,阴道出血较多,予输血200ml.4d前突然阴道出血增多约700ml,当地治疗效果不佳,转入我院.
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剖宫产术中发现阴道前壁裂伤致大血肿、DIC 1例分析
对剖宫产术中发现阴道前壁裂伤致大血肿、DIC 1例分析如下.1 病历摘要23岁,G1P0.因孕39+4周下腹坠胀1 d、阴道流液2 h于2006-11-21T08入院,LMP 2006-02-07,EDC 2006-11-24,孕期因未觉不适故未行正规产前检查.
关键词： 剖宫产术 手术中并发症 阴道/损伤 产后出血/病因学 弥漫性血管内凝血/病因学 -
山东省孕产妇死亡检测产科出血死亡177例分析
目的探讨10 a来孕产妇死亡中产科出血发生的原因及预防措施.方法对全省16个监测点10 a孕产妇死亡中产科出血177例进行了回顾性分析.结果 10 a孕产妇死亡中产科出血占孕产妇死亡的43.9%,而宫缩乏力仍是产科出血的首要原因.结论提高住院分娩率是减少孕产妇死亡的首要措施,加强医疗保健人员的业务培训,提高其知识技能,是降低孕产妇死亡中产科出血的关键.
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产后出血的原因分析与护理探讨
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 ml者[1],约80%发生在产后2 h内,是产妇死亡的重要原因之一.及时做好产后出血的预防监测、急救和护理,可有效地减少其发生率,减轻产后出血对产妇带来的危险.现将本院诊治和护理产后出血的体会报道如下.
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子宫内翻误诊导致产后大出血1例分析
对子宫内翻误诊导致产后大出血1例分析如下.1病历摘要孕妇,23岁.因停经40+3周,下腹隐痛6h,于2011-05-01入院.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/70mm Hg,神清,心肺听诊无异常.专科检查:宫高32 cm,腹围100 cm,胎心音140次/min,骨盆外测量:23-26-19-9cm,胎位LOA,阴道少许血性分泌物.门诊B超示单活胎,头位.血分析:Hb 120 g/L,余项正常.尿分析、心电图、肝肾功能、血糖等正常.HBSAg(-),HIV(-),HCV(-),RPR(-).入院诊断:孕2产0,孕40+3周,LOA位先兆临产.产妇于2011-05-01T16:00出现正规宫缩,于2011-05-02T0:00宫口开全,0:43顾产一女活婴,阿氏评分1 min 9分,5min 10分,17 min后胎盘胎膜自然娩出完整,会阴裂伤Ⅰ度.检查软产道时发现阴道内一突出物,质硬,给予相应处理.产时阴道出血约400ml.
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再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局分析
目的：探讨再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局。方法：回顾性收集2012年8月至2014年8月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科住院且分娩的470例前置胎盘孕妇资料，按有无剖宫产史以及胎盘是否附着在子宫瘢痕处将其分为凶险性前置胎盘组和非凶险性前置胎盘组，比较两组的年龄、孕周、孕次、宫腔手术次数、胎盘植入率、子宫切除率以及并发症等。结果：凶险性前置胎盘孕妇的年龄[（32．5±4．1）岁]、孕次[（3．4±1．2）次]、宫腔多次手术史的比例（28．7％）均大于非凶险性前置胎盘孕妇[（30．7±4．5）岁、（2．1±1．4）次、13．6％，均P＜0．05]；而凶险性前置胎盘孕妇终止妊娠的孕周[（35．6±2．7）周]小于非凶险性前置胎盘孕妇[（36．7±2．7）周，P＜0．001]；凶险性前置胎盘孕妇产后大出血发生率、输血率、胎盘植入率、子宫切除率（29．7％、35．6％、27．7％、11．9％）均高于非凶险性前置胎盘孕妇（8．1％、10．8％、5．7％、0．8％，均P＜0．05）。多元回归分析结果，胎盘植入与凶险性前置胎盘发生大出血明显相关（ P＜0．05）。结论：瘢痕子宫再生育妇女要充分评估发生凶险性前置胎盘的风险，加强孕前咨询和孕期监测，减少不良妊娠结局发生。
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脐静脉推注缩宫素联合舌下含化卡孕栓对剖宫产产后出血的疗效观察
目的：探讨缩宫素联合卡孕栓对剖宫产产后出血的疗效。方法将剖宫产的180例产妇随机分为两组。观察组104例在胎儿娩出后脐静脉给缩宫素20 U，同时产妇含舌下化卡孕栓1 mg；对照组76例在胎儿娩出后均子宫体注射缩宫素10 U，同时产妇舌下含化卡孕栓1 mg。比较不同时段剖宫产产后出血量，所获数据采用方差分析、t检验和??2检验。结果子宫收缩效果、止血效果、术中、术后及总出血量比较P均＜0.005。结论剖宫产术中脐静脉推注缩宫素联合舌下含化卡孕栓,预防剖宫产术后出血效果显著。
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心理干预和新生儿性别对产后出血的影响的临床研究
目的探讨心理干预对产后出血的影响.方法采用症状自评量表(SCL-90)及自制问卷对300例产妇进行评定;精确测量产后2小时出血量;按新生儿性别分组进行比较.结果女婴产妇SCL-90评分高于男婴组,经产妇尤其明显(P＜0.01).女婴组产后2小时出血量及产后出血发生率均高于男婴组,经产妇更显著(P＜0.01);期盼男婴的产妇对新生儿性别不满意时可引起产后宫缩乏力而导致产后出血.结论加强产前、产时心理干预可降低期盼男婴产妇的产后2小时出血量.
关键词： 新生儿 性别 心理疾病/预防和控制 产后出血/病因学 -
晚期妊娠催产素引产严重出血18例
目的探讨催产素引产致严重出血的病因及处理方法.方法对18例静滴催产素引产致产后严重出血的病例进行回顾分析.结果 18例病人后全部表现为阴道出血不止用宫缩剂等治疗效果不佳,不得以全部采取了子宫切除术.16例痊愈,2例因休克时间过长导致DIC死亡.结论对无明显催产素引产的医学指征,特别是对精神紧张宫颈成熟度差的孕妇不宜静滴催产素引产.
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产后出血相关因素的探讨及护理
目的 探讨产后出血的原因及相关因素、护理措施.方法 对2003年1月～2005年1月102例产后出血病例进行回顾性分析.结果 产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,影响产后出血的因素:分娩方式、产程胎盘因素、心理因素等.结论 重视产后出血的相关因素和产后2小时密切观察和处理是产后出血早期诊断和预防的关键,加强护理能降低产后出血的发生率.
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产后出血159例临床分析及护理
目的探讨产后出血的原因与影响因素.方法回顾分析收治的产后出血159例,数据处理采用χ2检验.结果产后出血发生率3.5%,产后2小时内出血者88.67%,出血原因宫缩乏力为66.67%,影响因素有手术产、流产史、分娩史、妊娠合并症及产程延长等,统计学处理P＜0.01.结论重视产后出血的影响因素,正确评估出血量及产妇产后2小时留置产房观察是产后出血早期诊断的关键,其预防重点在于早期发现并针对不同原因及时正确处理.
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产后出血122例临床分析
产后出血(postpartum hemorrhage)是产科常见而严重的并发症之一,常严重威胁孕产妇生命安全,如何有效预防和控制产后出血,一直是产科工作者研究的问题.为探讨产后出血的病因和防治措施,现对我院2003年1月-2004年12月的产后出血122例分析如下.
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产后出血45例临床分析
目的 探讨产后出血(PPH)的原因、治疗及预防.方法 回顾性分析45例PPH患者的临床资料.结果 45例患者中转院1例,其余均痊愈出院.结论 首先要做好宣教,加强国产期保健；正确处理第二产程,减少发生PPH的可能性；及时发现PPH并选择合理、有效的治疗方案.
关键词： 分娩 产后出血/病因学 产后出血/治疗 产后出血/预防和控制 -
妊娠并发血小板减少42例临床分析
目的 探讨妊娠期血小板减少的原因、治疗、产后出血与分娩方式的关系.方法 回顾性分析42例妊娠并发血小板减少症患者的临床资料.结果 主要病因为高血压疾病14例,占33.33％;巨幼细胞性贫血6例,占14.29％;特发性血小板减少性紫癜7例,占16.67％;妊娠期血小板减少症13例,占30.95％.给予地塞米松、叶酸治疗有一定效果.产后出血3例,占7.14％;输血2例,占4.76％.结论 妊娠期应加强宣教、正规产检,及时发现高血压疾病和贫血,降低剖宫产率,减少产后出血.
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产后出血287例临床分析
目的 分析产后出血的原因,探寻防治产后出血的有效方法.方法 回顾性分析河南省正阳县人民医院2010年1月至2012年4月收治的287例产后出血患者的临床资料.结果 产后出血的主要原因依次为宫缩乏力(瘢痕子宫、多次流产、合并妊娠高血压疾病、头盆不称、巨大儿)、胎盘因素(胎盘粘连、前置胎盘、胎盘早剥)、产道损伤(急产、产程异常)等.结论 产后出血是宫缩乏力、胎盘因素、产道损伤等因素引起,避免或减少流产次数、加强孕产妇管理、正确处理产程、加强产后观察、严格掌握剖宫产指征、针对存在产后出血危险因素的产妇采取矫正措施等能有效降低产后出血的发生.
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产后出血45例临床分析
目的 探讨产后出血的危险因素及预防措施,减少产后出血的发生.方法 回顾分析该院从2007年1月至2012年1月发生的产后出血45例的相关资料.结果 发现有75.56％的产后出血是发生在产后2h之内.而引起产后出血的相关因素中,宫缩乏力是主要的原因.该组45例产后出血的产妇,宫缩乏力有26例,占57.78％.结论 预防产后出血的关键时期是产后2h,因此,产后2h应有专人观察.子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,必须提前预防.
