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  • 低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐治疗肾综高凝状态疗效分析

    作者:蔡忠平

    目的 探讨低分子肝素钠联合低分子右旋糖醉治疗肾综高凝状态临床效果.方法 肾病综合征患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素和低分子右旋糖酐.结果 观察组治疗后凝血指标、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐治疗肾综高凝状态临床效果显著.

  • 低分子右旋糖酐-40治疗失代偿期肝硬化问题分析

    作者:徐建华

    对低分子右旋糖酐-40(D-40)治疗失代偿期肝硬化问题分析如下.1对象和方法1.1 对象 2005-01/2008-04我院住院治疗的失代偿期肝硬化患者52例,男44例,女8例,年龄35~62岁,平均49.5岁.诊断按2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会修订的诊断标准[1].其中乙肝肝硬化36例,丙肝肝硬化8例,酒精性肝硬化8例[2],其中2例为乙、丙型病毒混合感染.在肝硬化基础上出现慢性重型肝炎14例(27%),出现肝昏迷12例(23%),出现腹水36例(70%),伴胸水4例,出现上消化道出血9例(17%).52例患者分为常规组和D-40组,两组各26例.

  • 多巴胺、呋塞米联合低分子右旋糖酐治疗顽固性心力衰竭30例分析

    作者:张远卓;王英超

    目的:观察多巴胺、呋塞米联合低分子右旋糖酐治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法:顽固性心力衰竭30例在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺,观察时间为2周,观察治疗前后患者临床症状、体征、心功能改善情况.结果:用药后患者症状、体征和心功能明显改善,总有效率90%.结论:多巴胺、呋塞米联合低分子右旋糖酐治疗顽固性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应小,病死率降低.

  • 静脉滴注低分子右旋糖酐过敏

    作者:郑艳丽;赵新华

    1病历摘要例1:男,42岁,饮酒后冻伤收入我科.否认右旋糖酐过敏史,用药前皮试阴性.静脉滴注40%低分子右旋糖酐约10 min后患者出现胸闷,心悸,呼吸困难,面色苍白,大汗,全身瘙痒.查体:P 90/min,R 18次/min,BP 50/20 mm Hg,考虑过敏性休克,立即平卧,更换输液器及液体,吸氧,盐酸肾上腺素、非那根25 mg肌内注射,地塞米松5 mg(1支)静脉推注,15 min后,患者好转,生命体征平稳.

  • 右旋糖酐、低分子肝素钙及其联合应用预防肝硬化性门静脉高压症术后静脉血栓形成的临床效果比较

    作者:袁刚;辛力

    [目的]比较右旋糖酐、低分子肝素钙及其联合应用预防肝硬化性门静脉高压症术后静脉血栓形成的临床效果.[方法]回顾性分析2013年2月至2016年4月本院收治的84例肝硬化性门静脉高压症患者的临床资料.根据其治疗药物的不同将其分为右旋糖酐组(A组,n=24)、低分子肝素钙组(B组,n=28)、右旋糖酐+低分子肝素钙组(C组,n=32).比较三组患者血清D-二聚体(D-D)、外周血血小板计数(PL T)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)的变化,记录三组术后血栓发生率及不良反应发生情况.[结果]①三组术前PLT水平比较,差异无统计学意义(P>00.5);术后1 d、3 d、7 d三组PLT水平均高于术前,B、C组术后7 d时PLT水平低于A组,C组PLT水平低于B组,差异均具有统计学意义(均P<00.5).②术后7 d三组PT、APTT均短于术前,D-D水平低于术前;B、C组PT、APTT短于A组,D-D水平低于A组;C组PT、APTT短于B组,D-D水平低于A组,差异具有统计学意义(P<00.5).③C组术后静脉血栓发生率低于A、B组;C组与A组比较差异有统计学意义(χ2=44.95,P<00.5),与B组比较差异无统计学意义(P>00.5).④三组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>00.5).[结论]低分子肝素钙联合右旋糖酐用于肝硬化性门静脉高压症术后静脉血栓形成的预防临床效果较好,可减少血小板聚集,改善患者术后凝血功能,降低术后血栓形成发生率.

  • 右旋糖酐氢氧化铁治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效

    作者:符晓;朱笑萍;陈星

    [目的]观察静脉用右旋糖酐氢氧化铁(科莫非)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性.[方法]60例维持性血液透析患者随机分为科莫非治疗组和速力菲治疗组.治疗时间均为8周,观察比较两组患者血常规、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)等的变化及药物不良反应.[结果]和速力菲组相比科莫非可显著提高维持性血液透析患者的血红蛋白、红细胞压积、SF及TS,且差异有显著性(P<0.05);科莫非组在使用过程中均未见不良反应.[结论]科莫非能安全有效的治疗维持性血液透析患者的铁缺乏,纠正贫血,其疗效优于口服铁剂.

  • 高压氧联合低分子右旋糖酐治疗突聋疗效观察

    作者:李金华;毕漫红;乐秀霞

    高压氧治疗突聋的疗效曾有争议,主要是因为高压氧疗效的显著性与临床操作密切相关,集中体现在治疗时机,高压氧的剂量,以及其他辅助治疗.突聋病人常规治疗采用低分子右旋糖酐(以下简称低右)治疗[1].本研究意在探讨低右与高压氧的联合应用对突聋的疗效.本院自2002年1月至2004年12月对480例(520耳)突聋患者随机选择240例为观察组(高压氧治疗同时静脉输入低右治疗)和240例为对照组(高压氧治疗不输低佑,其他相同),现报道如下.

  • 低分子右旋糖酐加丹参治疗羊水过少的临床观察

    作者:沈美娟;夏奇

    目的 观察低分子右旋糖酐加丹参静脉滴注治疗羊水过少的临床疗效.结果 对本院89例羊水过少产妇按治疗结果 不同分为2组,2组给予低分子右旋糖酐500 ml静滴后,丹参组(45例)用5%葡萄糖注射液500 ml加丹参20 ml静滴,1次/d;对照组(44例)用5%葡萄糖500ml加维生素C3.0g静滴,1次/d,分析2组治疗前、后血液流变学和AFI、S/D的变化.结果 丹参组治疗后血红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、高及低切变率下的全血黏度比治疗前均有降低(P<0.05),对照组治疗后血红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、高切变率下的全血黏度比治疗前降低(P<0.05),低切变率下的全血黏度稍有下降,但无统计学意义(P<0.05).丹参组治疗前后的AFI、S/D值差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后的AFI、S/D值无统计学意义(P>0.05).丹参组围生期胎儿窒息率低于对照组(P<0.05).结论 羊水过少孕妇的血液黏度增加,使胎盘缺血缺氧,低分子右旋糖酐加丹参能有效地扩血管,降低孕妇低切变率下的全血黏度,改善胎盘循环,使羊水量增加.

  • 液体复苏联合临时心脏起搏对急性右心梗死PCI术保护作用的研究

    作者:王建新;樊川民;崔旭辉;毛亚妮

    目的:探讨液体复苏联合临时心脏起搏在急性右心梗死患者PCI术中的保护作用.方法:对58例下壁及右室心梗患者根据术前是否存在低血压和(或)缓慢心律失常分为两组:低血压和(或)缓慢心律失常组(低缓组)与无低血压和(或)缓慢心律失常组(无低缓组),低缓组PCI术前进行液体复苏、植入临时心脏起搏器;无低缓组PCI术前给予输液、抗凝等常规治疗,观察其临床效果.结果:低缓组术中发生低血压的程度和(或)严重心律失常发生率低,无低缓组术中发生率高,两组患者在PCI术中低血压程度有显著性差异(P<0.05),缓慢性心律失常发生率有显著性差异(P<0.05).结论:PCI术前液体复苏联合临时心脏起搏可有效减轻PCI术中低血压严重程度,减少心源性休克发生,对再灌注后心律失常的发生有一定的抑制作用.

  • 低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

    作者:成钧

    目的:探讨低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征(NS)利尿作用与高凝状态的影响.方法:对45例新入院的住院NS患儿使用低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍治疗,观察其治疗前后的尿量、体重,并测定其治疗前后血流变学指标,血小板聚集功能、纤溶活性等指标并与25例采用潘生丁、激素治疗者进行对照观察.结果:观察组患儿治疗后较治疗前尿量明显增加,体重明显下降(P<0.01),治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较也有显著性差异(P<0.05).观察组血浆黏度、全血黏度(高切、低切)、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);对照组治疗前后这些指标无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).组织纤溶酶原激活物(t-PA):纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2抗纤溶酶(α2 -AP)治疗前后无显著性差异,与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:采用低分子右旋糖酐和速尿、肝素钠联合治疗儿童NS水肿,既可达到利尿消肿的目的,又有抗凝、降低高凝状态的作用.

  • 西比灵,低分子右旋糖酐联合中药制剂治疗突发性耳聋30例临床观察

    作者:邵渊;陈馨;温秀蔺

    目的:探讨伴随眩晕症状的突发性耳聋患者的药物治疗及适应人群.方法:通过对30例突发性耳聋患者伴明显眩晕症状,采用西比灵,低分子右旋糖酐联合中药制剂治疗与葛根素,低分子右旋糖酐二联治疗方法进行疗效对比.结果:西比灵,低分子右旋糖酐联合中药制剂治疗患者听力明显提高,平均听阈提高40dB,伴眩晕症状的明显缓解.对照组30例患者平均听阈提高25dB.结论:膜迷路积水与突发性耳聋有一定的相关性,钙离子拮抗剂与高渗糖的联合应用对于突发性耳聋治疗有显著的辅助效果.

  • 利多卡因治疗眩晕症60例

    作者:上官瑛;苏海生;杨平林;付峰

    目的:观察利多卡因静注治疗眩晕症即时及远期的临床效果.方法:随机将108例眩晕症患者分为治疗组60例,对照组48例,均于发病24h内治疗.对照组采用低分子右旋糖酐500ml,复方丹参注射液30ml静脉滴注,每日1次;治疗组在对照组的基础上加用100mg利多卡因,稀释于10%葡萄糖45ml内,以3ml/min的速度缓慢静推,每日1次,两组均连用2个疗程,观察治疗后4h及24h的即时及10d长期疗效.结果:治疗组远期治愈率、总有效率均高于对照组,且短时有效率远远高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:利多卡因联合低分子右旋糖酐及复方丹参注射液治疗眩晕症有良好的远期临床疗效和短时症状缓解疗效,值得进一步临床应用及研究.

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