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局部晚期直肠癌术前同步放射化学治疗的效果研究
目的 探讨局部晚期直肠癌术前给予同步放射化学治疗的效果并分析血清糖链抗原199(CA 199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA 724)水平.方法 选取2012年8月至2015年2月运城市中心医院放射治疗科收治的126例局部晚期直肠癌患者,采用随机数表法将其随机分为单纯调强放射治疗组、单纯化学治疗组及同步放射化学治疗组.单纯调强放射治疗组男22例,女20例;年龄(62.3±5.5)岁,年龄范围为53～72岁.单纯化学治疗组男21例,女21例;年龄(60.9±4.8)岁,年龄范围为52～69岁.同步放射化学治疗组男25例,女17例;年龄(61.6±4.9)岁,年龄范围为55～71岁.观察并比较三组临床治疗效果、不良反应及CA 199、CEA与CA 724的表达水平.结果 三组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术切除率[42.9％(18/42)、33.3％(14/42)、64.3％(27/42)]及3年生存率[59.5％(25/42)、50.0％(21/42)、81.0％(34/42)]比较,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者贫血和腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);白细胞降低、血小板减少、呕吐、膀胱炎、放射性皮肤反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).血清学检测结果显示,三组患者治疗后血清CA 199[(26.7±4.3)U/ml、(24.9±5.1)U/ml、(16.3±3.2)U/ml]、CEA[(6.8±3.3)ng/ml、(5.2±2.1)ng/ml、(3.1±1.5)ng/ml]及CA 724[(10.2±2.1)U/ml、(9.4±2.5)U/ml、(5.2±1.5)U/ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部晚期直肠癌给予同步放射化学治疗的临床效果显著优于单纯放射治疗或单纯化学治疗,为手术开展提供较好的切除环境和预后,但存在部分不良反应,临床应给予对症治疗.
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血清肿瘤标志CEA和CA724联合检测在结直肠癌诊断中的应用
目的 探讨癌胚抗原(CEA)和糖链抗原724(CA724)联合检测对结直肠癌的诊断价值.方法 用化学发光法检测结直肠癌患者41例、结直肠良性病变患者46例、健康体检人群101例的血清CEA含量,用电化学发光法检测3组人群的血清CA724水平,统计分析CEA和CA724在结直肠癌诊断中的应用价值.结果 结直肠癌患者血清CEA和CA724水平显著高于结直肠良性病变患者及健康体检人群的水平(P<0.05);结直肠良性病变患者血清CEA和CA72-4浓度显著高于健康体检人群的浓度(P<0.05).单项检测CEA对结直肠癌诊断的敏感度、特异性和准确性分别为58.5%、76.0%、67.8%;CA724为:34.1%、93.4%、65.5%;联合检测CEA和CA724为:68.2%、71.7%、70.1%.结论 CEA和CA724结直肠癌诊断和疗效监测有一定价值,两者联合检测可提高结直肠癌的检出率.
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老年胃癌患者胃液中肿瘤标志物联合检测的临床意义
目的探讨老年患者胃液中TNFα、CA199和CA724联合检测对胃癌的诊断意义.方法采用放射免疫技术测定42例胃癌、30例浅表性胃炎和31例胃癌前病变的老年患者胃液中TNFα、CA199和CA724浓度.结果胃癌组胃液中TNFα、CA199和CA724的浓度分别显著高于浅表性胃炎组、胃癌前病变组(8.96±2.10) ng/ml vs (5.66±1.65) ng/ml,(4.92±1.24) ng/ml;(59.47±10.58) U/ml vs (38.73±9.23) U/ml,(36.89±11.23) U/ml;(37.08±7.06) U/ml vs (25.42±7.26) U/ml,(23.87±6.31) U/ml;P均<0.001);胃癌组联合检测胃液中TNFα、CA199和CA724,其敏感度、特异度分别为86.9%,83.3%,均分别高于3项标志物的敏感度和特异度 ( TNFα 69.1%,75.4%; CA199 65.7%,67.2%; CA724 66.7%,70.5%).结论联合检测胃液中TNFα、CA199和CA724等肿瘤标志物能有助于提高老年患者胃癌的诊断准确率.
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糖链抗原724、癌胚抗原在结直肠癌术后患者血清中的表达及相关性研究
目的：检测结直肠癌术后患者血清中糖链抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）的表达水平并观察两者的相关性。方法收集手术治疗后复发的结直肠癌患者38例作为观察组，无复发或转移的结直肠癌术后患者38例作为对照组，晨起空腹抽血，电化学发光法测定血清 CEA、CA724含量，同时行 Pearson 相关系数检验 CA724与CEA 的相关性。结果观察组血清 CA724、EA 表达水平较对照组均显著升高（P＜0．01），差异存在统计学意义；观察组 CA724、CEA 阳性率较对照组均升高（P＜0．05），差异存在统计学意义；且两者显著相关，相关系数 r＝0．622（P＜0．01）。结论结直肠癌患者外周血清中CA724、CEA 的含量显著升高，并且血清中 CA724水平与 CEA 水平显著相关。 CA724作为结直肠癌术后复查指标的价值值得进一步研究。
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CEA和CA724联合检测在结直肠癌诊断中的应用
目的:探讨癌胚抗原(CEA)和糖链抗原724(CA724)联合检测对结直肠癌的诊断价值.方法:用化学发光法检测结直肠癌患者41例、结直肠良性痛变患者46例、健康体检人群101例的血清CEA含量,用电化学发光法检测3组人群的血清CA724水平,统计分析CEA和CA724在结直肠癌诊断中的应用价值.结果:结直肠癌患者血清CEA和CA72-4水平显著高于结直肠良性病变患者及健康体检人群的水平(P<0.05),结直肠良性病变患者血清CEA和CA72-4浓度显著高于健康体检人群的浓度(P<0.05).单项检测CEA对结直肠癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为58.5%、76.0%、67.8%,CA724为34.1%、93.4%、65.5%;联合检测CEA和CA724为68.2%、71.7%、70.1%.结论:CEA和CA724对结直肠癌诊断和疗效监测有一定价值,两者联合检测可提高结直肠癌的检出率.
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血清4项指标联合检测在结直肠癌中的临床意义
目的：探讨血清癌胚抗原（CEA ）、糖链抗原199（CA199）、糖链抗原125（CA125）和糖链抗原724（CA724）联合检测在结直肠癌辅助诊断和临床参数的相关性。方法回顾性分析结直肠癌组164例、结直肠良性病变组56例、健康对照组49例的血清CEA、CA199、CA125和CA724浓度，统计分析4种肿瘤标志物在健康对照组、结直肠良性病变组和结直肠癌组中的阳性率以及其浓度与结直肠癌临床病理资料的相关性。结果结直肠癌患者血清CEA、CA199、CA125和CA724阳性率明显高于结直肠良性病变患者及健康者，差异有统计学意义（ P＜0．05），联合检测血清CEA、CA199、CA125和CA724可明显提高结直肠癌诊断的敏感度；血清CEA与结直肠癌局部浸润程度、淋巴结转移、远处转移和临床分期相关；血清CA199、CA125和CA724浓度与远处转移相关；血清CA724在结直肠黏液腺癌中明显高于其他病理类型；血清CA125和CA724与大肠癌解剖部位有关；血清CEA和CA199与癌组织Ki‐67表达水平呈负相关。结论血清CEA、CA199、CA125和CA724对结直肠癌临床辅助诊断有一定价值，4者联合检测可提高结直肠癌的检出率；血清CEA、CA199、CA125和CA724与结直肠癌临床病理参数有关，可作为结直肠癌预后和预测标志物。
