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免疫性血小板减少性紫癜(ITP)脾切术临床疗效探讨
目的 探讨不同类型免疫性血小板减少性紫癜经脾切术治疗后临床疗效,及腹腔镜下脾切除术的并发症.方法 将32例免疫性血小板减少性紫癜患者采用脾切除术治疗,然后按照脾切除疗效标准进行疗效评价.结果 32例免疫性血小板减少性紫癜患者采用脾切除术治疗后:总疗效较好15例46.9%、良好8例占25.0%、一般6例占18.8%、无效3例占9.4%.其中,激素无效型疗效较好与良好共8例占自身患者的80%,而激素依赖型疗效较好与良好共15例占自身患者的68.2%.结论 腹腔镜下脾切除术是治疗激素依赖型与激素无效型ITP的有效方法,具有手术并发症发生率低和手术风险小等优点.
关键词： 免疫性血小板减少性紫癜(ITP) 腹腔镜脾切术 临床疗效 并发症 -
HP感染与ITP的相关性分析
目的 分析幽门螺旋杆菌感染(HP)与免疫性血小板减少症(TTP)之间存在的关系.方法 将2013年2月-2015年2月收治的168例ITP患者作为研究的对象(观察组),另取同期来我院接受检查的168例健康体检者作为纳入对照(对照组),对两组感染幽门螺旋杆菌的发生率进行对比评价.结果 观察组168例ITP患者中,感染幽门螺旋杆菌70例,感染率为41.67％;对照组健康体检者中,感染幽门螺旋杆菌(HP)32例,感染率为19.05％.在幽门螺旋杆菌感染率方面,观察组与对照组相比明显要高(P＜0.05).结论 幽门螺旋杆菌感染易导致免疫性血小板减少性紫癜发生;针对ITP患者,在明确感染幽门螺旋杆菌的情况下,需积极采取抗幽门螺旋杆菌感染治疗,进而确保患者获得优化治疗.
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免疫性血小板减少性紫癜合并急性心肌梗死的临床特征及相关文献复习
目的：探讨免疫性血小板减少性紫癜（ immune thrombocytopenic purpura， ITP）合并急性心肌梗死（ acute myocardial infarction， AMI）病例的临床特征、发病机制、预防及治疗方法。方法回顾性总结1例在ITP治疗过程中发生两次非ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征，结合该例患者在该院的诊治经历并复习相关文献，总结分析其临床特征、发病机制、预防及治疗方法。结果迄今为止，文献报道ITP合并AMI患者共11例（包括本例）均为慢性型ITP患者，平均年龄62．64岁，男女比例为6∶5。其中9例合并一个或多个冠心病危险因素。结论 ITP患者发生AMI可能存在特殊机制，与内皮损伤及微循环障碍相关，也与ITP治疗过程相关。因此，对于合并多种冠心病危险因素的ITP患者，短时间快速升高血小板需谨慎。对于大面积STEMI无ITP所致出血征象，行急诊冠状动脉造影及术后抗血小板治疗是安全的。
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国医大师辨治免疫性血小板减少性紫癜经验集锦
免疫性血小板减少性紫癜(简称ITP)是因体液和细胞免疫介导的以出血及外周血小板减少,乏力为主要表现的疾病.临床上伴随血小板数量减少,易于发生出血危险.国外新研究显示,ITP患者中广泛存在疲劳现象[1].患者常伴疲乏及其对出血的恐惧已经影响到生活质量[2].中医学将ITP归属于血证范畴,并根据不同的临床表现,再进一步归属于紫斑范畴.中医药治疗ITP具有疗效佳、副作用少的优势[3].越来越多的患者寻求中医药或中西医结合治疗ITP.部分国医大师对于治疗紫癜经验丰富,笔者搜集资料,加以综合评述,兹择要介绍国医大师治疗ITP的学术经验,旨在学习和传承名老中医学术思想与治疗经验.
关键词： 免疫性血小板减少性紫癜(ITP) 国医大师 辨治思路 用药心得
