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综合医院神经科门诊抑郁症的临床研究
1 对象与方法1.1 对象按CCMD-2-R的诊断标准[1],参考ICD-10标准[2]入组抑郁症患者218例,发病年龄15-78岁,病史1个月-20年.病程(8±7)个月.性格:拘谨内向93例,争强外向41例,中间型84例.合并躯体疾病148例.各种负性生活事件诱发183例,无诱因35例.心理精神疾病家族史28例.受教育情况见表1.
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老年精神病患者对护理的需求
精神疾病是老年人常见的疾病之一.据国外文献报道,多达70%~90%的痴呆患者,在其病程的一定时间内曾出现行为方面的异常[1].老年精神病患者常可因急性精神障碍合并躯体疾病等原因而住院治疗,现就老年精神病患者入院后的护理综述如下:1 心理护理1.1 老年精神病患者住院后,由于环境和生活习惯改变,往往感到陌生、恐惧、孤独,怀疑被家人抛弃而产生心理障碍.
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住院老年精神病患者的护理
据资料显示,91.4%老年精神病患者同时合并躯体疾病,且此类患者主诉能力明显下降.针对此特点,对患者进行有针对性的护理.
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10例住院流浪精神病人死亡因素回顾分析
目的 探讨住院流浪精神病人死亡因素分析,降低住院流浪精神病人的死亡率.方法 采用回顾性对我院救治区2011年1月-2017年6月住院流浪精神病人死亡因素分析.结果 流浪精神病人死亡发生率0.2%,死亡患者平均年龄(39±12.2)岁.平均住院(206±302.5)天.90%伴有躯体疾病.8例合并用药,且大部分使用第一代抗精神病药物联合治疗为主.结论 长期住院流浪精神病人要关注躯体疾病的变化,选择第二代抗精神病药物,单一用药原则,减少病人死亡的发生率.
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住院精神障碍患者合并躯体疾病的调查分析
目的 了解住院精神障碍者合并躯体疾病的情况,为有效干预提供参考资料.方法 以整群抽样法于2016年2~4月在我院的18个科室中选择4个科室的住院患者作为研究对象,自制调查表,调查分析合并躯体疾病的情况.结果 人组患者共415例,合并躯体疾病者167例,发生率为40.24%.呼吸系统疾病发生率高,为49例(29.34%);其次是消化系统34例(20.36%),风湿及骨关节疾病24例(14.37%),心脑血管疾病20例(12.57%),血液系统17例(10.20%),皮肤病15例(8.98%);泌尿系统少,有8例(4.80%).结论 住院精神病患者合并躯体疾病的发生率较高,与院前因素、药物使用、精神障碍自身的特殊性有关,需引起重视,加强监测并积极防治.
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瓜蒂酒的戒酒作用
1对象与方法103例饮酒5~28年,每日饮酒量低在500g,高1200g,平均625±30g(以50%酒为标准折算).长期大量饮酒者(无躯体疾病及精神障碍)74例,合并躯体疾病者23例,合并精神障碍者6例. 治疗方法:选用饮酒者原来习惯饮用的白酒(使饮酒者易于接受),将瓜蒂0.3~0.45g浸泡于500ml白酒中,7~15天即可饮用.
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对伴有躯体疾病精神病人的观察及护理
众所周知,精神病人思维、情感、行为等方面都与正常人不一样.当合并躯体病时,不能正确的主诉,加上抗精神病药物的应用,更使得本身反应就不敏感的精神病人,在合并躯体疾病后的感受有所掩盖.所以这就需要护士在工作中一定要细心观察病人的每一个细微动作,都可能是精神症状或躯体疾病在其身上的一种反应.
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长期住院精神病人服用抗精神病药物合并躯体疾病调查
严重肇事肇祸的精神病人,有其特殊性,致使住院周期较长,而长期服用抗精神病药物可致使其躯体疾病的发生率升高.本文通过对本院监管病区长期住院精神病人服用抗精神病药物合并躯体疾病的现状和治疗情况进行回顾性分析,旨在为改善病人的生活质量提出对策.
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合并躯体疾病的抑郁症患者42例临床分析
随着社会的发展与竞争,生活压力的增加,抑郁症发病率日益增加,给家庭、社会带来沉重的精神负担和经济负担,临床医学界正给予越来越多的关注.1998年WHO公布的疾病负担表明,在中国,抑郁症已居疾病负担的第二位.因此在综合医院识别治疗合并躯体疾病的抑郁症已尤为重要.近来,笔者总结此类病人42例,将观察治疗体会总结如下.
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心理干预在精神障碍合并躯体疾病术后患者中的应用
精神障碍是一种慢性、反复发作、致残率较高的疾病,尤其是重度精神障碍者,终身患病率13.47‰[1].2009年1月~2010年12月,我们对15例精神障碍合并躯体疾病术后患者在药物治疗及对症护理的基础上给予心理干预,取得满意效果.现报告如下.
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20例住院精神病患者死亡原因分析
现对我院1990~1998年20例住院精神病患者的死亡原因进行分析,并探讨防范措施.一般资料:本组患者年龄16~51岁,平均32岁.病程1个月至10年14例,10年以上6例.死亡原因为自杀7例,合并躯体疾病5例,药源性猝死4例,中暑及食物梗阻致死各2例.
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轻性精神疾病对躯体疾病患者病情的影响分析
目的 观察轻性精神疾病患者对不同躯体疾病患者病情的影响,为临床轻性精神疾病合并躯体疾病患者的诊治提供参考.方法 选择我院门诊于2015年3月-2016年3月期间诊治的124例轻性精神疾病合并躯体疾病患者作为研究对象,设为观察组.选择同期诊治的124例不伴有精神疾病的躯体疾病患者设为对照组.两组患者分别根据患者实际情况采用精神疾病和合并躯体疾病临床诊疗指南进行治疗,并按照孙传兴编著的临床疾病诊断依据治愈好转标准(第二版)判断治疗预后.比较两组患者中不同躯体疾病患者的治愈率、好转率、复发率.结果 对照组和观察组患者的年龄、性别、文化背景、躯体疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者经过临床规范治疗后,观察组患者不同躯体疾病治愈率和好转率与对照组相同躯体疾病患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者所有类型躯体疾病患者的复发率均明显高于对照组同类躯体疾病患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后至随访期间,观察组患者完全遵医率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 轻性精神疾病患者的躯体疾病病情进展和单纯躯体疾病患者之间存在差异,临床医护人员在诊治轻性精神疾病合并躯体疾病患者时,应重视精神疾病对躯体疾病的影响,酌情调整治疗方案,确保患者预后良好.
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安坦引起的精神障碍4例
安坦是精神科常用的一种抗锥体外系副反应的药物,它的严重不良反应可引起精神错乱,一般发生率极低.我们临床上发现在年纪大,合并躯体疾病的患者中发生率却极高,为此我们对3例确诊病例及1例误诊病例进行分析比较.
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疏肝解郁胶囊配合综合心理干预对脑卒中后抑郁症的30例分析
脑卒中后抑郁症(post stroke depression ,PSD )是指脑卒中后引发的抑郁症,不但增加脑卒中患者的住院天数和病死率,也在一定程度上影响患者的神经功能、认知功能等方面的恢复,明显影响患者的生活质量。近年来,越来越多的研究认为,对PSD患者早期干预治疗,尤其是加强心理护理干预对患者的全面康复起重要作用[1-2]。既往研究结果显示,心理护理干预配合药物治疗对 PSD有显著疗效[3-4]。舒肝解郁胶囊是目前治疗抑郁症的中成药,因其不良反应较小,患者治疗依从性较好,尤其适宜于合并躯体疾病的老年抑郁症患者[5]。因此,本研究运用心理护理干预联合疏肝解郁胶囊对 PSD患者进行6周的治疗观察,现将结果报告如下。
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精神科患者合并有躯体疾病、意外事件发生的护理
精神科患者合并躯体疾病在住院患者中占有一定的比例,意外突发事件也时有发生,临床护理工作中针对患者不同情况给予科学、合理的护理措施十分必要.现将护理体会报告如下.
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老年精神病人自杀的预防与护理
近年来,老年人自杀有上升趋势,这与社会人口老龄化有关,有研究证明:老年抑郁症和脑动脉硬化精神障碍占3/4,另外还有合并躯体疾病及在妄想、幻觉支配下产生自杀。本文收集30例老年精神病人自杀,有24例(占80%)为抑郁症,有6例(占20%)是合并躯体疾病者,邻里关系紧张或在幻觉、妄想支配下产生自杀。 1 自杀原因及采取方式 1.1 自杀原因 ①老年抑郁症是老年人自杀的主要原因之一。本组大部分病例均有焦虑、情绪低落、自责……