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一种新型数字化肌肉检测仪用于评估腓肠肌内外侧头硬度的信度研究
目的:用新型MyotonPRO数字化肌肉检测仪评估健康成年人腓肠肌肉内外侧头硬度信度研究,对比小腿三头肌内外侧头硬度.方法:两名经过培训的测试人员A、B分别用新型MyotonPRO对40例健康志愿者双侧腓肠肌内外侧头硬度进行测量,其中测试人员A在5天之后重复测量一次.计算组内相关系数(ICC)和小检测变化值(MDC),并对利腿侧进行Bland-Altman分析,同时比较利腿与非利腿侧腓肠肌内外侧头硬度的差异性.结果:测试人员A与测试人员B的评估者间信度ICC两侧均为优秀(ICC=0.94-0.96),测试人员A的重测信度均为好(ICC=0.75-0.87),小检测变化值为18.3 N/m;Bland-Altman分析显示,同一测试者与不同测试者之间均有较好的一致性.利腿和非利腿侧腓肠肌肉内外侧头硬度均有显著性差异(P＜0.00).结论:新型MyotonPRO数字化肌肉检测仪评估健康成年人小腿腓肠肌肉内外侧头硬度信度较高,腓肠肌外侧头硬度比内侧头大.
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盘点神经功能检查
运动系统检查1.肌肉形态与营养观察比较双侧对称部位肌肉外形、体积、肌萎缩、假肥大及分布范围.2.肌张力肌肉松弛状态下的紧张度及被动运动阻力.嘱肌肉放松,触摸肌肉硬度,被动屈伸肢体以感知阻力.(1)肌张力降低 见于下运动神经元病变(如多发性周围神经病、脊髓前角灰质炎),小脑病变,肌源性病变等.
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超声弹性成像在肌肉硬度评估中的应用进展
许多神经肌肉疾病和脑血管病都会导致肌肉硬度的改变,超声弹性成像技术能实时、无创和准确地测量软组织硬度的改变,从而评估各种疾病对肌肉机械特性的影响.综述超声弹性成像技术在健康人群肌肉硬度测量以及不同病理条件下肌肉硬度评估中的应用价值,归纳总结了超声弹性成像对肌肉评估的可行性、影响因素及肌肉病变测量的新进展.
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概述
肌张力障碍是一种由于身体骨骼肌的促动肌和拮抗肌的不随意,间歇持续重复收缩致扭转性运动或姿势性障碍为特征的神经综合征.本病由多种病因所致,可累及躯体任何部位,以颈、胸、腰、脚跟部多见,主要影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉硬度等.肌张力障碍症状在运动或情绪激动时明显,休息或安静时减轻,睡眠中消失.肌张力障碍常不引起人们注意,而引人注意的是异常体位姿势和不自主变换动作.另外,肌张力障碍的持续运动类型不同于舞蹈症、抽搐或震颤等运动障碍.舞蹈症是多变、不随意、非持续性的快速运动,常累及肢体远端及面部.抽搐是刻板的快速抽动如眨眼,也可以是较慢、较持续的运动.震颤是促动肌和拮抗肌有节律收缩所致的有节律性抖动,分为姿位性震颤和原发性震颤,其与肌张力障碍有一定联系.姿位性震颤可能是特发性肌张力障碍的一种临床表现,特发性肌张力障碍患者及其家族成员常伴有姿位性震颤,而原发性震颤患者则是发生肌张力障碍的高危人群.
