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妊娠双胎伴巨大畸胎瘤超声表现1例
患者女,23岁.孕足月,双胎,入院.超声所见:胎儿甲胎头位置位于耻上,双顶径8.4 cm;胎心150次/min,律齐;羊水指数10.3 cm,内透声差;胎盘位于后壁,Ⅱ级,回声不均质;股骨长约6.8 cm.胎儿乙胎头位于左下腹,双顶径8.5 cm;胎心140次/min,律齐;羊水指数10.3 cm,内透声差;胎盘位于后壁,Ⅱ级,回声不均质;股骨长约6.6 cm.于子宫右下方可探及一大小约9.5 cm×7.3 cm×7.0 cm囊实性肿物,边界清,内回声不均质,可见强回声团及点状回声(图1).超声诊断:1.晚孕双活胎;2.盆腔囊实性肿物(考虑畸胎瘤).手术所见:剖宫产术,术中分娩两名男婴,扫查右附件可见一肿物,以囊性为主,左附件未见异常.病理诊断:右卵巢皮样囊肿.
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卵巢原发性类癌
1888年Lubarsch[1]首次描述类癌肿瘤,1907年 Oberndorfer[2]首先使用"类癌"一词.类癌是一种源于胚胎原始肠道的肿瘤,具有嗜银性和分泌多肽类激素的特征,可导致类癌综合征,多见于胃、肠道,尤以阑尾部类癌多见.1939年,Stewart等[1]首次报道卵巢皮样囊肿中有类癌成分.卵巢原发性类癌由呼吸道及胃、肠道上皮成分中的神经内分泌细胞来源的良性畸胎瘤形成.因此,85%~90%卵巢原发性类癌存在于畸胎瘤中,单纯性卵巢原发性类癌很少见.迄今为止国内外文献报道的卵巢原发性类癌为300多例[1-4].
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065遗传可能为卵巢皮样囊肿发病机制中的一种可能因素
卵巢皮样囊肿(ODC)是常见的卵巢肿瘤,占所有卵巢肿瘤的24%~40%,年发病率为8.9/100 000或更高,家庭一级亲属(嫡堂,嫡表姐妹)发病提示遗传因素可能在其发病机理中有一定的作用,该研究采用病例对照,利用多变量逐步逻辑回归的方法评价遗传因素与其发病的相关性.
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抢救Coombs阴性自身免疫性溶血性贫血并发产后大出血临床报道
自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体,吸附于红细胞表面,使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血.临床可分为原发性和继发性两大类.临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;本病分为原发性与继发性两类,原发者原因不明;继发性者多继发于造血系统肿瘤、感染、药物、结缔组织病以及溃疡性结肠炎、卵巢皮样囊肿等.个别病人症状轻微易被忽视.
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腹腔镜手术剥离卵巢成熟畸胎瘤45例临床分析
目的 探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤(皮样囊肿)剔除术的临床价值.方法 45例需要行皮样囊肿剔除术患者作为现察组行腹腔镜下囊肿剔除术,另选取同期45例成熟畸胎瘤患者作为对照组行开腹皮样囊肿别除术,比较两组的术中、术后的各项临床指标.结果 观察组的术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组间手术时间、术中囊肿破裂机会比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜下皮样囊肿剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广.
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卵巢甲状腺肿病理报告
卵巢甲状腺肿是一种单胚性高特异性畸胎瘤.1889年Boettlin首先在1例卵巢皮样囊肿内发现甲状腺组织.Pick(1902年)指出肿瘤组织中的甲状腺组织来源于畸胎瘤.Geist(1942年)命名其为卵巢甲状腺肿.我院收治2例,现分析如下.
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腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿手术技巧的总结(附108例分析)
目的:总结腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿的手术技巧.方法:对108例腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿手术处理和取物方法进行分析总结.结果:108例腹腔镜手术治疗卵巢皮样囊肿,其中48例采用直接剥离法,54例行穿刺抽吸法,6例腹腔镜辅助下腹部小切口顺利完成手术.无1例中转开腹及术后化学性腹膜炎发生.结论:不同手术技巧应用于腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿,具有安全、手术时间短、出血少、术后恢复快等优点,但需注意术中操作和适应证的选择.
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幼女卵巢皮样囊肿蒂扭转超声表现1例
患儿女,6岁,无明显诱因出现脐周及下腹部疼痛伴恶心、呕吐2 d,无明显发热,大小便正常.当地抗感染治疗无缓解转入我院.
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卵巢畸胎瘤腹腔种植1例
患者,54岁,因发现下腹部包块1年多于1995年4月13日入院.1年多前发现下腹包块,自觉生长缓慢,伴下腹隐痛不适.近两月出现稀大便,每日二次,无阴道流血及流液.7年前已绝经,现白带少,G4P3,足月分娩3次,人工流产1次.既往于1992年6月8日因卵巢囊肿蒂扭转行左卵巢囊肿切除术.术中见腹腔渗液约200ml,左侧卵巢有一8cm×5cm×5cm大小囊肿,灰白色,壁光滑,无粘连,肿瘤逆时针扭转180°,切除肿瘤见囊内含脂肪及毛发,子宫正常,右附件处仅见残迹.病检结果为左卵巢皮样囊肿.
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腹腔镜手术剥离卵巢皮样囊肿的临床价值
目的 探讨腹腔镜下卵巢皮样囊肿(成熟畸胎瘤)剔除术的临床价值.方法 88例需行皮样囊肿剔除术患者,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组各44例.观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较两组术中出血量、手术时间、术中囊肿破裂机会、术后肛门排气时间、术后病率等各项临床指标.结果 观察组的术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中囊肿破裂机会比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下皮样囊肿剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广.