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肝硬化左室心肌收缩功能与肝脏硬度相关性的临床研究
目的 应用二维斑点追踪超声心动图(2 dimension speckle tracking echocardiography,2D-STE)分析肝硬化左室整体纵向应变在不同Child-Pugh分级之间的差异,并探讨肝硬化患者左室收缩功能、Child-Pugh分级与二维剪切波弹性成像(2 dimension shear wave elastography,2D-SWE)测量肝脏杨氏模量之间的相关性.方法 选取肝硬化患者60例,根据Child-Paugh分级,分为Child A、B、C级,各20例,健康对照组60例,应用2D-STE分析两组左心室长轴收缩期整体应变峰值GLS:包括三腔心GLS、四腔心GLS、二腔心GLS及平均GLS,并进行2D-SWE测量肝硬化组肝脏杨氏模量.结果 (1)肝硬化组三腔心GLS、四腔心GLS及平均GLS较对照组减低(P<0.05),且以Child C级减低为明显.(2)肝硬化患者左室收缩功能减低与肝脏硬度呈正相关(P<0.05,OR值1.02).结论 肝硬化左室心肌收缩功能减低,且以Child C级减低为明显;同时肝脏硬度越高出现左室心肌收缩功能减低的风险就越大.
关键词: 二维斑点追踪超声心动图 肝硬化 左心室 心肌 二维剪切波弹性成像