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超声诊断脐尿管疾病的价值
目的 探讨超声对脐尿管疾病的诊断价值.方法 回顾性分析来我院就诊并在我科进行超声检查的29例脐尿管病变患者,并经术后病理证实.分析不同脐尿管病变的超声特征.结果 脐尿管囊肿16例,脐尿管瘘8例,脐尿管窦2例,脐尿管癌3例.超声诊断符合率为97％ (28/29),其中,1例脐尿管癌误诊为脐尿管囊肿合并感染.结论 超声可以较为准确地描述脐尿管病变的影像学特征、病变位置及其与周围组织的关系,对脐尿管病变的诊断具有较高的临床价值.
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超声检查对脐尿管病变患者的临床诊断价值
目的：：探讨超声检查对脐尿管病变患者的诊断价值。方法：回顾性分析脐尿管病变患者临床资料62例,所有患者采用GE公司的彩色多普勒超声检查仪,探头频率3.5~5.0 MHz及10.0 MHz,将高频探头置于脐孔部及脐下方周围腹壁,自脐部向下至膀胱顶部观察位于腹壁深处的脐尿管全程,超声检查记录病灶后与病理资料对照。结果：本组62例患者中,脐茸炎或脐窦13例,脐尿管良恶性肿瘤6例,脐尿管瘘28例,脐尿管囊肿15例,超声检查准确率为95.2%(59/62),误诊率4.8%(3/62),其中脐茸炎或脐窦准确率为100.0%,脐尿管良恶性肿瘤准确率为100.0%,脐尿管瘘误诊1例,脐尿管囊肿误诊2例。结论：超声简便易行,对脐尿管病变患者具有较高的诊断率,能准确显示病灶范围、特征及与周围组织关系,为临床诊断提供依据。
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超声诊断成人脐尿管病变
目的 探讨超声在成人脐尿管病变临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床及手术病理证实的87例成人脐尿管病变的超声表现.结果 本组成人脐尿管病变的超声表现可分为4类:①脐茸炎或脐窦,病变局限于脐孔中心及周围,呈低至无回声;超声诊断准确率为100％(38/38).②脐尿管囊肿,病变多位于脐下至膀胱顶之间,膀胱顶缘周围腹壁呈节段状的椭圆形(或不规则形)囊性(或混合性)包块,内部回声杂乱不均;诊断准确率为77.78％(7/9).③脐尿管瘘,多呈管状或盲管状,低至无回声;诊断准确率为94.87％ (37/39).④脐尿管肿瘤1例,表现为脐下缘腹壁与膀胱顶部间不规则混合性包块,边界不清,内部少许细点状强回声,实性部分有较丰富的血流信号,血流阻力增高,膀胱壁局部稍厚,加压时包块不随肠管变化.结论 超声能够较准确地显示成人脐尿管病变的范围、特征及与周围组织的关系等,可为临床诊疗提供重要的影像学信息.
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脐尿管憩室伴结石1例MSCT表现及鉴别诊断并文献复习
目的：探讨脐尿管憩室伴结石患者的MSCT影像学表现特点及鉴别诊断，提高对该疾病的认识。方法收集1例经手术、病理证实的脐尿管憩室伴结石患者的MSCT影像资料，数据在ADW4.4工作站进行矢状位及冠状位重建，并结合相关文献进行回顾性分析。结果脐尿管憩室伴结石病变位于近腹中线，脐与膀胱之间的Retzius 间隙内；MSCT表现为膀胱前顶壁脐尿管走行区可见狭长囊腔与膀胱相通，囊壁光滑，囊腔内可见葫芦状高密度影，大部分位于膀胱腔内，小部分突出膀胱轮廓外。结论脐尿管憩室伴结石位于近腹中线，脐与膀胱之间的Retzius间隙内。结合观察MPR的矢状位重建及轴位图像具有较好的应用价值。MSCT 能够明确病变的部位、形态、范围及其与邻近组织结构的关系，提高对脐尿管病变的诊断和鉴别诊断的能力。
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多层螺旋CT对脐尿管病变的诊断价值
目的:分析脐尿管病变的多层螺旋CT表现,以提高对该类疾病的认识.方法:收集19例经手术和病理证实的脐尿管病变的临床及CT资料,对病灶部位、形态、大小,囊实性改变程度及是否有坏死、出血和/或钙化,CT平扫及增强表现,周边组织结构的继发改变等方面进行综合分析.结果:所有病灶均位于腹中线脐尿管走行的Retzius间隙内,以CT矢状面重组图像显示佳.19例中:1例脐尿管窦道并感染,CT表现为脐深部长管状厚壁包块,边界不清,增强环状强化;2例脐尿管瘘并感染,CT表现为Retzius间隙内增粗扩张的管状影,边界相对清晰,增强不均匀强化;4例脐尿管囊肿,CT表现为脐尿管中、上段类圆形囊性病灶,边界清晰,增强无强化;3例脐尿管憩室,CT表现为脐尿管下端囊袋样突出并与膀胱相通,边界较清楚,增强未见异常强化;9例脐尿管癌均位于脐尿管下端并侵犯膀胱,平扫呈不均匀稍低密度,边界欠清(4例见钙化),增强呈较明显不均匀强化.结论:多层螺旋CT有利于显示脐尿管各种病变的不同病理学改变,对其诊断及鉴别具有重要价值.
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10例脐尿管病变的超声诊断分析
目的 探讨超声诊断脐尿管病变的临床价值.方法 分析我院收治的10例脐尿管来源病例的临床表现、超声图像、病理资料及其他影像学表现.结果 10例中脐尿管瘘5例,脐尿管窦1例,脐尿管囊肿3例,脐尿管来源腺癌1例.脐尿管瘘在膀胱充盈时,高频超声显示下腹壁脐尿管呈管状无回声与膀胱相通.脐尿管窦除以上表现外.有时可在膀胱顶部见黏膜增厚肿块.脐尿管囊肿显示脐带根部囊性肿块,与膀胱相通,随膀胱充盈与排空大小有变化.脐尿管癌变表现腹腔内弱回声肿块与脐部及下腹部、膀胱壁分界不清,肿块较固定.结论 超声检查对脐尿管病变具有较高的诊断价值,能明确分辨脐尿管病变的种类,具有重要的临床临床意义.
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15例脐尿管病变的诊治分析
目的:对脐尿管肿瘤做到早发现早治疗,提高脐尿管肿瘤的诊治效果.方法:回顾性总结2005年-2016年收治的15例脐尿管病变的诊治过程.结果:经超声、CT、膀胱镜及病理等检查,确诊脐尿管腺癌11例,2例行根治性膀胱切除术,2例行膀胱部分切除术,11例行扩大性膀胱部分切除术.术后病理回报:黏液腺癌11例,印戒细胞癌1例,脐尿管瘘1例,子宫内膜异位症1例,脐尿管囊肿1例.4例行单一化疗,7例行联合化疗.术后均获随访.结论:超声、CT及膀胱镜等检查能及时发现脐尿管病变,扩大性膀胱部分切除术可作为脐尿管腺癌的主要手术方式.
关键词： 脐尿管病变 脐尿管腺癌 扩大性膀胱部分切除术
