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以模拟为基础的学习在急危重症护士培养中的应用现状
急危重症患者病情重，且复杂多变，突发意外事件多，护士必须具备能够快速评估患者病情，对患者实施准确、有效的护理措施的能力，才能保障患者生命安全。我国《医院急诊科设置与管理规范》规定从事急诊和重症监护工作的护士必须具有2年以上临床工作经验。但是，由于目前绝大多数医院护理人员缺编严重，很多护士毕业后即分配到急诊科工作，从未进行过轮转[1-2]。据报道急诊低年资护士存在专业知识及技能不足、抢救意识及应变能力缺乏、护理服务意识及沟通能力缺乏等问题[3-4]。由于我国护理高等教育还是通科护士的培养模式，无专科护士区分，急诊科护士能力提升的主要途径是临床实践和在职培训。近年来，随着患者维权意识的增强及人性化服务的提倡，医护人员能力的提升与患者的安全理念发生冲突，使得通过临床实践提升能力的机会不断减少。因此，以模拟为基础的学习越来越多地被应用于护理领域中，一方面可以规避风险，保证患者安全，另一方面可以使护士自身能力得到发展。本文对以模拟为基础的学习在急危重症在校学生教育与在职护士培训中的应用情况进行综述。
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综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性对职业生涯高原影响的研究
目的：调查综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性和职业生涯高原的现状，并分析职业韧性对职业生涯高原的影响。方法：采用便利抽样法对南京市5家综合性三级甲等医院352名急危重症护士进行问卷调查。结果：综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性总均分为（3.32±0.52)分，职业生涯高原总均分为（3.24±0.75)分；职业韧性与职业生涯高原呈显著负相关（P<0.01）；控制人口学变量后，职业韧性可独立预测职业生涯高原的27.2%。结论：综合性三级甲等医院急危重症护士整体处于潜高原状态，职业韧性处于中等水平；职业韧性对职业生涯高原有一定的预测性，护理管理者可通过有效措施提高急危重症护士职业韧性水平来缓解职业生涯高原现状，稳定急危重症护理队伍。
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急危重症护士工作环境对道德困境影响的研究
目的:调查急危重症护士工作环境和道德困境的现状,并分析护理工作环境对道德困境的影响.方法:采用便利抽样法选取长沙市4所三级甲等医院的急危重症护士457名作为研究对象,对其进行问卷调查.结果:急危重症护士工作环境总分为(90.95±13.24)分,道德困境总分为(53.98±35.89)分;护理工作环境与道德困境呈负相关(P<0.01);控制人口学变量后,护理工作环境中的护士参与医院事务及充足的人力和物力维度可独立解释道德困境29.1％ 的变异.结论:急危重症护士道德困境现状不容乐观,护理工作环境对道德困境有一定的预测性,护理管理者可通过改善工作环境来缓解急危重症护士道德困境水平.
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急危重症护士护理能力发展学习系统的研发
急危重症护士的护理能力对各类急危重症患者的初期救治质量和护理安全起着至关重要的作用。调研资料显示，新疆喀什地区急危重症专科护士培训资源匮乏。目前，我国尚未形成完善的急危重症专科护士培训体系，现有的急危重症专科护士培训资源也不能辐射至偏远的新疆地区。本文介绍了以案例模拟教学为基础的急危重症护士护理能力发展学习系统的研发，以期为新疆喀什地区各医院急危重症护士提供系统的专科培训。
