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  • 妊娠特异性 β1糖蛋白及脐动脉血流S/D值在妊娠晚期胎儿-胎盘监测中的价值

    作者:庞远;李海朋;董亚男;肖秀娟

    目的 探讨妊娠特异性 β1糖蛋白(SP1)及脐动脉血流速度收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D值)在妊娠晚期胎儿-胎盘监测中的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在唐山市协和医院进行产前检查并住院分娩的178例孕产妇资料,根据是否合并妊娠综合征将其分为健康妊娠组90例,妊娠合并症组88例(其中妊娠糖尿病组17例,羊水过少组23例,宫内发育迟缓组9例,轻度子痫前期组25例,重度子痫前期组14例),观察比较两组孕产妇不良结局的发生率和两组胎儿或新生儿不良结局发生率,观察SP1及脐动脉血流S/D值对患者妊娠结局的影响.结果 健康妊娠组早产(4.4%vs.14.7%)、胎膜早破(12.2%vs.22.7%)、产后出血(2.2%vs.10.2%)以及贫血(7.8%vs.15.9%)发生率明显低于妊娠合并症组(P<0.05),健康妊娠组宫内窘迫(7.8%vs.29.5%)及新生儿窒息(5.6%vs.20.4%)发生率明显低于妊娠合并症组(P<0.05);宫内发育迟缓组(92.42±12.35 mg/L)、重度子痫前期组(89.39±10.91 mg/L)SP1明显低于健康妊娠组(124.52±12.41 mg/L)(P<0.05),妊娠糖尿病组(3.24±0.36)、羊水过少组(3.24±0.51)、宫内发育迟缓组(3.01±0.32)、重度子痫前期组(3.81±0.72)S/D值明显低于健康妊娠组(P<0.05),这4组宫内窘迫及新生儿窒息发生率也较健康妊娠组明显升高(P<0.05).结论 妊娠晚期对孕产妇进行SP1及脐动脉血流S/D值检测可预测妊娠结局.

  • 188例妊娠特异性β1糖蛋白SRID测定的临床分析

    作者:李立梅;赵晓青;曹阳;张海涛

    妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)是胎盘合体滋养层细胞分泌的一种特异性蛋白质,孕晚期妇女中100%可检测出SP1,现认为检测孕妇血清中的SP1存在及其水平,可作为检测胎盘功能、判断胎儿预后的一项可信指标.

  • 孕中期母血清生化指标的异常和不良妊娠结局关系的临床研究

    作者:李光辉;黄醒华

    目的 探讨孕中期血清生化指标异常与不良妊娠结局的关系.方法 在孕中期对AFP、hCG及SP1等三项血清生化指标进行测定,采用群组研究方法.结果 孕中期AFP、hCG及SP1的异常升高或降低是早产、IUGR及先兆子痫等不良妊娠结局的危险因素;联合筛查可提高阳性检出率.结论 孕中期血清生化指标的筛查有可能成为预测不良妊娠结局的主要手段.

  • 四种监测方法在胎儿宫内窘迫诊断中的比较

    作者:苏军领;刘梅菊;宋素景;郑晓霞;鲁红梅;郭伟男;李梦轩;李丽华

    目的 探讨无应激试验(NST)、脐动脉血流速度(S/D)值、羊水指数(AFI) 、妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)筛查胎儿宫内窘迫的临床价值.方法 对480例孕34-43周孕妇随机分为4组,A组:NST监测组,B组:AFI监测组,C组: S/D值监测组,D组:SP1值监测组,每组120例.分别在产前、产时行NST、S/D值、AFI、SP1的测定,产后追踪分析其胎儿宫内窘迫发生率及胎儿预后,比较各种监测方法的符合率.结果 B组与A组阳性病例在新生儿1 min Apgar评分、羊水污染、脐血血气分析方面差异无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组阳性病例在新生儿1 min Apgar评分、羊水污染、脐血血气分析方面差异有统计学意义(P<0.05).B组与A组在假阳性率、 假阴性率及符合率方面差异无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组在假阳性率、假阴性率及符合率方面差异有统计学意义(P<0.05) .结论 在胎儿宫内窘迫的诊断中S/D值、SP1的测定优于NST、AFI,但是4种方法都有不同程度的假阴性和假阳性.

  • 胎盘功能测定在围产期的应用

    作者:张娜;李靖;高志民

    目的:采用血清标志物作为检查手段来了解胎盘功能及胎儿发育情况.方法:采用放免法测定血清雌二醇(E2)、游离雌三醇(E3)、孕酮(P)、胎盘催乳素(HPL);采用单项免疫扩散法测定妊娠特异性β1糖蛋白(SP1).结果:中、晚期妊娠妇女正常组与异常组血清E2、E3、P、HPL结果差异无显著性(P<0.05),妊高组中45.45%SP1低值.正常组中无一例SP1低值.结论:常规检测中、晚期妊娠妇女血SP1值,具有重要的临床意义.

  • 新生儿脐血中Ghrelin和SP1的表达与特发性胎儿生长受限的关系

    作者:徐一鸣;韩宁

    目的 研究新生儿脐血中Ghrelin和妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)的表达与特发性胎儿生长受限的关系.方法 选取2014年8月-2015年8月郑州大学第三附属医院妇产科收治的特发性胎儿生长受限的新生儿60例为研究组,另选取同期健康新生儿60例为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测断脐时两组新生儿脐带血中Ghrelin和SP1水平,并测量新生儿体质量.结果 研究组新生儿脐血中Ghrelin水平与体质量呈负相关关系(P<0.05),脐血中SP1水平与体质量呈正相关关系(P<0.05),对照组脐血Ghrelin水平和SP1水平与体质量无明显相关关系(P均>0.05);研究组Ghrelin水平显著高于对照组,SP1水平显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特发性胎儿生长受限与多种因素有关,其中新生儿脐血中Ghrelin水平较高,SP1水平较低与特发性胎儿生长受限有一定相关关系.

  • SP1测定与胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的临床意义

    作者:李峰;韩文玲;姚细保

    目的:探讨联合应用SP1(妊娠特异性β1糖蛋白)测定与胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的临床应用及意义.方法:对195例住院分娩的单胎孕妇于产前、产时进行SP1测定与胎心监护,并分成A、B、C、D四组.A组为SP1测定与胎心监护均正常,B组为SP1正常、胎心监护异常,C组为SP1异常、胎心监护正常,D组为SP1与胎心监护均异常,并于产后追踪分析.结果:A组胎儿宫内窘迫发生率低,D组胎儿宫内窘迫发生率高.结论:联合应用SP1测定与胎心监护可弥补单纯SP1测定或胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的准确率,提高预测胎儿宫内安危及胎儿预后的可靠性.SP1、胎心监护均正常,提示胎儿宫内情况良好,SP1、胎心监护均异常提示胎儿情况危急,需引起足够重视,采取积极措施.

  • 妊娠特异性β1糖蛋白SRID试剂盒的制备和应用

    作者:丁亚芹;王晓东;王彦忠

    妊娠特异性β1糖蛋白(Pregnancy Specific β1 Glycoprotein,SP1或PS β1G),是胎盘合体滋养层细胞分泌的一种特异性蛋白质,在早孕6~8周的妇女中97.4%和孕晚期妇女中100%可检测出SP1,而不存在于正常非孕妇女和男性血中[1].1971年德国Bohn首次从人胎盘中分离出SP1,引起各国学者的重视.现认为检测孕妇血清中SP1的存在及其水平,可作为诊断早孕,检查胎盘功能,判定胎儿预后的一项可信指标.

  • 正常妊娠孕妇和子痫前期患者妊娠中晚期血清和胎盘中妊娠相关蛋白浓度的变化

    作者:谢恺俐

    目的 通过检测正常妊娠孕妇及子痫前期患者血清和胎盘组织中妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)、妊娠特异性β1糖蛋白 (SP1)、人胎盘催乳素(HPL)和胎盘生长因子(PLGF)的浓度,探讨PAPP-A、SP1、HPL和PLGF与子痫前期的关系.方法 选取22例不同孕期健康孕妇(对照组)及23例进行性子痫前期患者(子痫前期组),分别在妊娠第17,25,33和37周抽血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清PAPP-A、SP1、 HPL和PLGF浓度,并在妊娠≥37周后产时收集胎盘组织,-80℃保存,经处理后采用特殊酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测胎盘组织中PAPP-A、SP1、 HPL和PLGF浓度.结果 子痫前期组血清中PAPP-A、SP1、 HPL和PLGF浓度在第17周时比对照组低,第25,33和37周时只有PLGF浓度低于对照组(P<0.05),血清PAPP-A浓度明显高于对照组(P<0.05).胎盘组织中PAPP-A浓度明显高于对照组(P<0.05),而PLGF、 HPL 和SP1浓度与对照组相比没有显著差异. 结论在妊娠中期初始(17周),子痫前期患者血清中PAPP-A、SP1、HPL浓度明显低于正常妊娠妇女,提示胎盘存在一定的病理改变;胎盘在子痫前期患者血清中妊娠相关蛋白浓度变化中起了部分的代偿作用,血清中PAPP-A及PLGF的浓度变化可作为诊断子痫前期的参考指标.

  • HPL、SP1在妊娠晚期监测胎盘功能的意义

    作者:吴月莲;马刚;周焕锦;黄星

    目的:探讨孕妇妊娠晚期血清人胎盘泌乳素(HPL)和妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)与各种妊娠并发症和不良妊娠结局的关系,以推测这两种激素在监测胎盘功能中的意义.方法:应用放射免疫法对167例孕妇血清HPL和SP1进行测定,并对孕晚期异常情况进行观察.结果:重度妊娠高血压综合征(妊高征)、重度妊高征合并胎儿宫内发育迟缓、低体重儿组HPL、SP1低值;轻、中度妊高征、羊水过少、妊娠期糖尿病组HPL、SP1与正常妊娠对照组相比无明显差异(P>0.05);巨大儿组HPL、SP1值高于正常妊娠对照组.结论:HPL、SP1在妊娠晚期的下降可能提示胎盘功能低下.

  • 妊娠特异性β1糖蛋白免疫调节作用的研究

    作者:唐小云

    目的:探讨妊娠特异性β1糖蛋白(PSβ1G)免疫调节作用.方法:用L929细胞系作为靶细胞检测巨噬细胞的细胞毒作用.用硝酸还原酶法检测巨噬细胞分泌NO的水平.用MTT比色法检测T细胞的增殖反应.用流式细胞术分析细胞凋亡及细胞周期的变化.结果:PSβ1G能抑制单核-巨噬细胞的细胞毒作用,抑制其分泌NO.部分抑制ConA刺激的T细胞增殖反应,使其受阻于G0/G1期.结论:PSβ1G抑制巨噬细胞和T细胞的免疫.

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