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房颤合并冠心病文献资料
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高龄老年房颤合并冠心病患者的抗栓策略分析
目的 分析高龄老年房颤合并冠心病患者的抗栓策略.方法 回顾性选取2016年2月至2018年2月同济大学附属杨浦医院收治的高龄老年房颤合并冠心病患者60例,依据抗栓策略将这些患者分为单联抗血小板治疗组(对照组,n=30)和单联抗血小板+华法林治疗组(研究组,n=30)两组.统计两组患者的急性心肌梗死、新发脑梗死、短暂性脑缺血发作、其他部位动脉栓塞等血栓栓塞事件发生情况.同时,统计两组患者的颅内出血、上消化道出血、牙龈/鼻出血、皮肤瘀斑、皮下血肿等出血事件发生情况.结果 研究组患者的血栓栓塞事件发生率为16.7％(5/30),显著低于对照组的26.7％(8/30)(P<0.05),出血事件发生率为43.3％(13/30),显著高于对照组的10.0％(3/30)(P<0.05).结论 高龄老年房颤合并冠心病患者单联抗血小板+华法林治疗较单联抗血小板治疗更能有效减少患者的血栓栓塞事件的发生,但是会增加患者的出血事件的发生,应值得重视.
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房颤合并冠心病老年患者抗栓治疗方案的循证实践
目的 针对近期收治的1例房颤合并冠心病患者抗栓治疗方案的选择,检索当前佳证据,为临床合理治疗提供依据.方法 全面检索PubMed、MEDLINE (Ovid)、EMbase、The Cochrane Library(2014年第5期),检索时限截至2014年5月.查找与房颤合并冠心病患者抗栓治疗有关的证据,对所获证据进行分析评价后,为患者制定抗检治疗方案.结果 现有证据表明,目前尚无明确的房颤合并稳定性冠心病老年患者抗栓治疗的佳方案.结论 正确评价血栓风险与出血风险,是房颤合并冠心病老年患者抗栓治疗获益的关键.
