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FibroTouch和FibroScan检测评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值
目的 以病理检查为金标准,评估FibroTouch与FibroScan对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝纤维化分期的诊断价值.方法 纳入2014年3月至2017年12月期间于北京友谊医院行肝组织活检术的CHB患者,同时行FibroTouch和FibroScan检测,分析两种检测方法诊断CHB患者肝纤维化分期的硬度值、佳诊断界值、曲线下面积(the area under the curve,AUC).结果 103例CHB患者,使用FibroTouch和FibroScan检测不同纤维分期的肝脏硬度值无统计学差异.此外,FibroTouch和FibroScan诊断肝纤维化分期≥SI的界值分别为5.45和5.55 kPa,≥S2的界值分别为7.10和6.65 kPa,≥S3的界值分别为11.05和9.20 kPa,≥S4的界值分别为15.50和15.45kPa.两种检测方法诊断肝纤维化分期≥S1、≥S2、≥S3、s4的AUC分别为0.858和0.765 (P=0.54)、0.812和0.801 (P =0.68)、0.863和0.878(P =0.45)和1.0和0.99 (P =0.38).结论 FibroTouch与FibroScan诊断CHB患者肝纤维化程度的诊断效能相似.
关键词： 慢性乙型肝炎 肝纤维化 FibroTouch Fibroscan -
Fibrotouch与超声诊断脂肪肝一致性分析
目的：分析国产第三代影像引导肝脏瞬时弹性检测仪（Fibrotouch，FT）与超声诊断脂肪肝的一致性。方法选取2013年3月至2013年10月于中国医科大学附属第一医院干部体检中心进行体检的444例受试者。所有受试者接受问卷调查、体格测量、肝脏超声检查，Fibrotouch测定肝脏脂肪衰减参数及弹性值。所有数据采用SPSS 17.0统计软件包进行处理，运用单因素方差分析、Kappa检验、Spearson相关分析等方法进行统计分析。结果本研究共纳入444例受试者，男女比例为1∶1.36，平均年龄（49.95±14.5）岁，脂肪衰减参数为（238.47±37.70）db/m。经超声诊断为脂肪肝的患者共169例，检出率为38.06%；经Fibrotouch诊断为脂肪肝的患者共184例，检出率为41.44%；两种方法均诊断为脂肪肝的患者共138例，均未检出者229例，仅超声检出者31例，仅Fibrotouch检出者46例，两种诊断方法的符合率为82.66%，Kappa系数为0.638。结论 Fibrotouch与超声检查对脂肪肝诊断的总体符合度较高且一致性较好，Fibrotouch可对脂肪肝进行客观无创定量诊断，具有较好的临床应用前景。
关键词： 脂肪肝 无创诊断 瞬时弹性成像 脂肪衰减度 FibroTouch -
Fibrotouch诊断非酒精性脂肪肝炎与彩超对比
目的 对比分析Fibrotouch诊断非酒精性脂肪肝炎与彩超扫查结果,作为临床医学的诊断参考依据.方法 选取2016年1月至2018年5月于本院检查非酒精性脂肪肝炎患者150例展开研究,患者行彩超扫查后行Fibrotouch扫查诊断.记录患者肝脏脂肪衰减参数值及肝脏硬度值不同诊断结果.结果 Fibrotouch诊断患者脂肪衰竭参数,相较彩超诊断明显较高,且Fibrotouch诊断肝脏硬度值相较脂肪衰竭参数也明显较高.Fibrotouch与彩超检查,在脂肪肝的检测方面存在明显相关性,Fibrotouch诊断轻中重度脂肪肝的AUC分别为0.907、0.937、0.934.Fibrotouch对轻度、重度以及中度的脂肪肝佳阶段数值分别是238 dB/m,265.7 dB/m以及293 dB/m.结论 Fibrotouch诊断非酒精性脂肪肝炎,相较彩超诊断非酒精性脂肪肝具备较为明显的相关性,Fibrotouch诊断不同程度脂肪肝AUROC存在较大不同,Fibro-touch能够应用于临床中的脂肪肝无痛诊断,在达到定量诊断脂肪肝的基础之上,对肝脏硬度进行诊断.
关键词： FibroTouch 非酒精性脂肪肝炎 彩超 -
研究分析肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan与肝脏病理分期的相关性
目的：对肝脏硬度测定仪FibroTouch及FibroScan与肝脏病理分期的相关性进行研究分析，为今后的临床诊治工作，提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月～2016年6月间，我院收治的，获得临床确诊的慢性乙型肝炎患者86例作为研究对象，分别采取FibroTouch及FibroScan两种仪器同时对肝纤维化程度进行测定，对比分析两种检测仪器的检测结果的一致性。部分患者接受肝脏穿刺病理检查，将病理结果与FibroTouch结果进行对比分析。结果经统计发现，FibroTouch及FibroScan两种检测方法的检测结果存在显著相关性，两种仪器的检测结果比较，无统计学意义（P＞0.05）；病理结果与FibroTouch结果比较，无统计学意义（P＞0.05），存在明显相关性。结论FibroTouch方法对肝脏纤维化程度进行评价的临床价值较高，并且与FibroScan以及肝组织纤维化分期之间，存在明显的相关性，一致性良好，在今后的临床诊治工作中，应对其给予足够的重视。
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肝硬度及血清肝纤维化指标对评估一线抗结核药物对肝功能损害的价值研究
目的 探讨肝硬度检测及血清肝纤维化指标对评估一线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇及吡嗪酰胺)对肝功能损害的价值.方法 选择2016年1月～2017年8月在我科住院的初治肺结核患者300例,于治疗前进行肝硬度及血清肝纤维化指标的检测,根据肝硬度检测结果由轻到重分为F0-F1、F2、F2-F3、F3-F4、F4共5组,根据血清纤维化指标的结果分为正常组及异常组共两组,分别分析肝硬度指标及血清肝纤维化指标组间的治疗前后肝功能变化,然后进行上述两项指标对评估治疗后可能出现肝功能损害的价值研究.结果 随着患者肝硬度的增加,使用一线抗结核药物后2周,出现肝功能损害的风险也随之增加(ALT、AST、TBIL、Γ-GGT的变化值越大);同时,血清肝硬化指标异常组的患者接受一线抗结核药物治疗2周后更容易出现肝功能损害,主要是肝脏胆管系统的炎症(P＜0.05).结论 肝硬度值及血清肝硬化指标可作为评估肝脏的基础情况,从而用于评估初治肺结核患者接受一线抗结核药物治疗后出现肝功能损害风险有效指标.
关键词： 肝硬度 肝纤维化 FibroTouch 一线抗结核药物 评估价值 -
基于肝脏病理学对慢性乙型肝炎肝硬化患者FibroTouch测量值的影响因素分析
目的 分析慢性乙型肝炎患者中CD34、CK7、CK19免疫组化阳性染色量以及纤维胶原沉积量的变化特点,阐述影响Fib-roTouch测量值的病理基础.方法 收集2015年1月-2017年12月于上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科就诊的72例慢性乙型肝炎患者的一般资料,计算CD34、CK7、CK19免疫组化染色的阳性染色量,Masson三色染色的纤维胶原沉积量,FibroTouch所测定的肝脏硬度值.符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;不符合正态分布或方差不齐的计量资料两组间比较用Wilcox-on秩和检验;计数资料组间比较采用x2检验;等级资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验.利用受试者工作特征曲线分析肝脏硬度值对乙型肝炎肝硬化的诊断价值.采用logistic回归进行多因素分析.结果 随着炎症程度的增加,CD34阳性染色量无明显变化(P＞0.05),CK19阳性染色量、纤维胶原沉积量呈现升高趋势(H值分别为9.02、14.12,P值分别为0.011、0.001).随着纤维化分期的进展,CD34阳性染色量、CK7阳性染色量、纤维胶原沉积量呈现逐渐升高的趋势(H值分别为10.26、16.29、22.97,P值分别为0.016、0.001、＜0.001).logistic回归分析显示,CK7阳性染色量、纤维胶原沉积量均是FibroTouch测量值的独立影响因素(Wald值分别为4.756、4.757,P值分别为0.029、0.029).结论 纤维胶原沉积量和CK7阳性染色量的增加可能会提高Fibro-Touch的测量值.
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FibroScan与FibroTouch对肝纤维化程度诊断价值的比较分析
目的：比较FibroScan与FibroTouch对肝纤维化程度的诊断价值。方法收集2013年9月－2014年3月就诊于吉林大学第一医院肝胆胰内科的患者962例，同时行FibroScan和FibroTouch检测。其中33例有肝穿刺病理分期，66例可计算天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（APRI）（53例慢性乙型肝炎，13例慢性丙型肝炎）。2种检测值之间的相关性采用Spearman秩相关检验。利用受试者工作特征曲线（ROC）分析2种检测方法对肝纤维化程度的诊断价值，并进行比较。结果对所有患者FibroScan与Fib-roTouch的测量值进行分析，FibroScan与FibroTouch的相关系数为0．866（P＜0．05，n＝962），与APRI 的相关系数分别为0．58、0．63（P＜0．05，n＝66），与肝穿刺病理分期的相关系数分别为0．67、0．74（P＜0．05，n＝33）。对于慢性乙型肝炎患者，FibroScan与FibroTouch诊断APRI分期≥2的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．761和0．728，两者差异无统计学意义（P＝0．61）；对于慢性丙型肝炎患者，两者诊断APRI分期≥1的AUC 分别为0．810和0．893，两者差异亦无统计学意义（P＝0．38）。FibroScan 与Fibro-Touch诊断肝脏病理分期≥S1、≥S2、≥S3、≥S4的AUC 分别为0．830 vs 0．889（P＝0．15）、0．841 vs 0．835（P＝0．90）、0．888 vs 0.920（P＝0．43）和0．964 vs 0.979（P＝0．45）。结论 FibroScan与FibroTouch检测对肝纤维化程度的诊断价值相似，但本研究肝穿刺病例数较少，有待扩大样本进一步研究。
关键词： 肝硬化 Fibroscan FibroTouch 诊断 ROC曲线 -
Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素分析
目的:探讨Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素.方法:以2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的60例慢性乙型肝炎患者为研究对象,全部患者均于治疗前后以Fibrotouch无创肝纤维化诊断系统进行肝脏硬度指标检测.将入选病例分为A组和B组:A组32例,患者无肝硬化;B组28例,患者合并肝硬化.观察两组治疗前后肝脏硬度指标和相关生化指标.结果:A组治疗后LSM值为(7.04±0.5)kPa,与B组比较差异比较有统计学意义(P<0.05).A组LSM值与ALB呈负相关,B组LSM值与PLT和ALB呈负相关,两组均与TBIL、ALT、GGT、AST呈正相关(P<0.05).结论:以Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者的肝脏硬度指标安全有效,但检测所得肝脏硬度值会受患者血小板计数和肝功能指标的影响,临床诊断需加以注意,以期准确的评估患者肝纤维化程度,更好的指导治疗.
关键词： 慢性乙型肝炎 肝硬化 FibroTouch 肝脏硬度指标 影响因素 -
2种肝脏瞬时弹性成像仪诊断价值的比较及其与肝脏病理分期间的相关性
目的:比较肝脏硬度测定仪FibroTouch和FibroScan对肝纤维化的诊断价值及其与肝脏病理分期间的相关性.方法:选取2013年1月至2015年1月我院临床基本信息和肝脏病理资料齐全的81例肝病患者,分别用Fibro-Touch和FibroScan 2种仪器同时测定其肝纤维化程度,比较2种仪器检测结果间的一致性,并分析FibroTouch检测结果与肝脏病理组织分期间的一致性.结果:FibroTouch和FibroScan检测81例患者肝纤维化程度的总平均值分别为(10.19±7.16) kPa和(9.90±7.89) kPa,差异无统计学意义(t=0.681,P=0.498);且相关性分析显示,2种检测的结果间呈正相关,相关系数为0.772(P＜0.05).以肝组织病理纤维化分期结果为依据,FibroTouch诊断肝纤维化≥S1的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.442;诊断肝纤维化≥S2的ROC曲线下面积为0.687;诊断肝纤维化≥S3的ROC曲线下面积为0.824;诊断肝纤维化≥S4的ROC曲线下面积为0.869.结论:FibroTouch检测评估肝脏纤维化程度的价值较高,且其结果与FibroScan结果及肝组织病理诊断纤维化分期间一致性较好.
关键词： FibroTouch Fibroscan 相关性分析 肝组织病理分期 -
FibroTouch、ARFI及血清学指标对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值比较
目的 旨在探讨FibroTouch、声辐射力脉冲成像(ARFI)及肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值.方法 选取我院2015年12月至2016年12月收治慢性乙型肝炎患者128例,收集所有患者各项临床资料,比较患者FibroTouch、ARFI、HA检测水平及FIB-4评分结果,分析不同检测方式对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值.结果 HA指标及FIB-4评分水平随肝组织病理分期的增加而上升(P＜0.01);肝硬度测定(LSM)值和声触诊组织量化(VTQ)值在各病理分期存在明显变化,随肝组织病理分期的增加而数值上升(P＜0.05);在同一病理分期中,LSM值和VTQ值差异有明显统计学意义(P＜0.01);LSM值和VTQ值与肝纤维化程度均呈正相关性,与肝穿刺病理分期的相关系数分别为0.730、0.713(P＜0.01);HA检测曲线下面积(AUC)明显低于FibroTouch、ARFI及FIB-4评分(P＜0.05).结论 FibroTouch、ARFI检测对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断效能优于血清学指标.
关键词： FibroTouch ARFI 血清学指标 慢性乙型肝炎 肝纤维化 -
两种常用非创方法在肝纤维化诊断中的作用与局限性
目的 统计分析腹部二维超声与FibroTouch对肝纤维化的诊断价值以及局限不足,以便更好地指导临床.方法 记录相应病例的肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)及超声二维图像半定量化评分.以病理为金标准,通过受试者工作特征曲线(receptor operating characteristic curve,ROC)分析超声与FibroTouch在肝纤维化诊断中的价值,并对两种方法在肝硬化阶段的误诊病例进行比较分析.结果 超声对明显纤维化期(S≥2)、进展期肝纤维化(S≥3)、早期肝硬化(S=4)诊断的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.915、0.873、0.821;FibroTouch检查分别为0.854、0.802、0.727.超声组有87例(34％),FibroTouch组有45例(27％)出现诊断结果偏倚.结论 超声与FibroTouch是两种可靠的超声肝纤维化无创诊断方法,可以作为一种行之有效的替代方法,用于疾病诊断、疗效观察.
关键词： 肝纤维化 超声 FibroTouch 非创诊断方法 -
FibroTouch 脂肪衰减参数在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者中的应用价值
目的：探讨 FibroTouch 脂肪衰减参数对 CHB 合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的诊断价值。方法2014年1月至2015年3月河南省人民医院感染性疾病科收治的 CHB 患者115例为研究对象，分为单纯 CHB 组61例及 CHB 合并 NAFLD 组54例，分析 FibroTouch 在肝脏炎性反应、纤维化及脂肪肝的诊断价值及相关因素的关系，对其中的计量资料采用 t 检验，组间差异采用单因素方差分析，对其中的计数资料采用χ2检验。结果115例患者肝脏硬度值为（8．22±6．33）kPa，脂肪衰减参数为（242．37±31．56）db／m，CHB 合并 NAFLD 组患者脂肪衰减参数、体质指数（BMI）、总胆固醇、三酰甘油和血糖均高于单纯 CHB 组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。54例 CHB 合并 NAFLD 组患者，依据脂肪变程度分为轻度、中度、重度，结果显示脂肪变程度越重脂肪衰减参数就越高（P ＜0．05），且脂肪衰减参数的敏感度为92．6％，特异度为85．0％。在相同的炎性反应及纤维化程度上，CHB 合并NAFLD 组患者脂肪衰减参数均高于单纯 CHB 组患者，差异均有统计学意义（均P ＜0．05）。而各组患者的脂肪衰减参数在不同的炎症分级（χ2＝5．901，P ＝0．117）及纤维化分期（χ2＝4．073，P ＝0．254）中的差异无统计学意义。结论 FibroTouch 作为一种新的无创性诊断方式，可以较好地反映 CHB 患者的脂肪变程度，推荐应用于 CHB 合并 NAFLD 患者的临床诊治。
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FibroTouch检测脾脏与肝脏受控衰减参数的相关性及影响因素分析
目的 探讨FibroTouch (FT)检测脾实质厚度＞4 cm的慢性肝病患者脾脏与肝脏受控衰减参数(CAP)的相关性,并分析影响检测结果的因素.方法 纳入脾实质厚度＞4 cm的患者274例.使用FT检测肝脏和脾脏的硬度值和CAP,采用Pearson相关进行相关性分析.结果 本组肝脏检测成功率为100％,而脾脏检测成功率为77.4％;274例肝脏和脾脏硬度值分别为(10.07±7.04) kPa和(21.34± 19.41) kPa,两者之间存在显著性正相关(r=0.548,P＜0.000);肝脏和脾脏CAP值分别为(235.90± 54.40) dB/m和(245.45±66.59) dB/m,两者之间也存在显著正相关(r=0.443,P＜0.000);在BMI＜24 kg/m2、24～28 kg/m2、≥28 kg/m2组肝脏CAP值分别为(217.0±45.8)dB/m、(251.6±52.8) dB/m和(299.2±46.0) dB/m,脾脏CAP值分别为(230.4 ±68.9) dB/m、(261.8±52.8) dB/m和(288.2±41.5) dB/m,两者均随BMI增加有增加趋势(P＜0.000);在皮肤-肝包膜距离(SCD)≤20 mm、20～25 mm、≥25 mm组肝脏CAP值分别为(204.5±26.5) dB/m、(237.9±31.1) dB/m和(268.9 ± 60.7) dB/m,脾脏CAP值分别为(229.8±68.4) dB/m、(262.2±54.3) dB/m和(258.4±60.2) dB/m,显示随着SCD的增加肝脏CAP值也增高(P＜0.000),而在SCD＜25 mm与SCD≥25 mm组间脾脏CAP值无显著性差异(P＞0.05);多元回归分析提示BMI是影响肝脏CAP检测的独立因素,而高密度脂蛋白(HDL)是影响脾脏CAP检测的独立因素.结论 FT可用于有效检测肝脏和脾脏CAP值,通过检测脾脏CAP值以判断肝病的价值还需要进一步研究.
关键词： 脂肪性肝病 FibroTouch 脾脏 受控衰减参数 影响因素 -
FibroTouch与FIB-4对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值
目的 比较瞬时弹性成像技术FibroTouch与FIB-4对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值.方法 收集肝脏病理符合慢性乙型肝炎的患者共计110例,FibroTouch测量肝脏硬度值(LSM),同时完善FIB-4数值.结果 LSM数值与肝组织炎症及纤维化分期呈正相关(r分别是0.532,0.670;均P<0.001).LSM数值在HBV DNA(copies/mL)<103、103~105、>1053组间差异有统计学意义[(11.03±4.39)kPa、(14.57±5.17)kPa、(22.45±10.68)kPa,P<0.05].FIB-4及FibroTouch预测严重肝纤维化的AUROC分别为0.789(95%CI 0.711~0.854,P<0.001)及0.866(95%CI 0.788~0.924,P<0.001);预测早期肝硬化的AUROC分别为0.778(95%CI 0.689~0.852,P<0.001)及0.830(95%CI 0.746~0.895,P<0.001).结论 LSM数值与HBV DNA水平,肝脏炎症及纤维化程度呈正相关,FibroTouch及FIB-4对于慢乙肝严重肝纤维化及肝硬化均具有良好的预测价值,Fi-broTouch优于FIB-4.
关键词： FibroTouch FIB-4 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝硬化 -
FibroTouch与FibroScan肝脏硬度和脂肪定量检测效能的比较
目的 比较FibroScan (FS)与FibroTouch (FT)对肝脏硬度及脂肪定量的检测效能.方法 入选门诊或住院同时应用FS与FT进行肝脏硬度及脂肪定量检测的患者,比较FS与FT检测成功率及检测参数的差异,分析两者检测值的相关性.正态分布计量资料组间比较采用t检验;多组之间的比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验;非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验. 结果 共计1 621例患者入选,FS检测成功率为94.96％,FT检测成功率100％;FS检测成功率受性别、年龄、体质量指数以及肝功能生物化学指标的影响.FT单次检测时间(190.21±38.78)s,较FS的(220.89±68.36)s短;单次检测次数为(10.31±1.32)次,较FS(11.81±3.76)次少;同一受检者FT的脂肪定量检测四分位间距与中位数的比值(5.39％±4.81％)显著小于FS的(17.18％±14.07％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).FS与FT的肝脏硬度检测值及脂肪定量检测值都显著相关(r值分别为0.645和0.620,P值均＜0.01),线性回归后方程:肝脏硬度(FT)=4.435+0.477×肝脏硬度(FS);脂肪定量(FT)=134.71+0.456×脂肪定量(FS).结论 从两种仪器的单次检测时间、次数、成功率以及脂肪定量检测稳定性角度考虑,FT在检测效能方面似乎优于FS,两者的检测数值可以通过回归方程互算.
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FibroTouch、FibroScan与原发性胆汁性肝硬化分期的相关性分析
目的 明确FibroTouch与FibroScan对原发性胆汁性肝硬化(PBC)分期的诊断价值.方法 病例选自2014年1月至2016年3月就诊的PBC患者66例,均进行肝穿刺活组织学检查,同步行FibroTouch和FibroScan检测,以肝脏硬度值(LSM)表示肝纤维化程度,并应用受试者工作特征曲线对比分析两种检测方法诊断PBC肝纤维化分期的各期截值、灵敏度及特异度.两种检测值之间的相关性采用Spearman秩相关检验. 结果 FibroTouch、FibroScan测定值与肝穿刺组织病理学纤维化分期的相关系数分别为0.904与0.880(P值均＜0.01);诊断PBC肝纤维化分期≥S1、≥S2、≥S3、≥S4的FibroTouch截值依次为6.25、9.05、11.75 kPa和18.95 kPa,灵敏度依次为89.7％、94.7％、80.0％和80.0％,特异度依次为100.0％、100.0％、87.0％和100.0％;FibroScan截值依次为6.05、8.85、12.40kPa和16.20 kPa,灵敏度依次为96.4％、88.6％、76.2％和100.0％,特异度为77.8％、100.0％、86.4％和93.0％,两种检测方法诊断PBC肝纤维化分期[≥SI(P=0.109)、≥S2 (P=0.853)、≥S3 (P=0.387)、≥S4(P=0.224)]的诊断效能差异无统计学意义. 结论 FibroTouch与FibroScan均可作为PBC肝纤维化分期及疾病进展监测的无创性诊断方法,灵敏度、特异度良好.
关键词： 肝硬化 胆汁性 FibroTouch Fibroscan ROC曲线 -
FibroTouch与FibroScan在慢性乙型肝炎患者肝纤维化评估中的比较
目的 评估FibroTouch与FibroScan两种瞬时弹性测定仪检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值的相关性,比较两种仪器检测的成功率.方法 收集2013年6月至11月就诊的慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期患者资料,分别用FibroScan(A组)、FibroTouch超声定位点(B组)和FibroScan相同定位点(C组)两种仪器检测肝纤维化程度,比较两种仪器检测结果的一致性;并对慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期两组患者的硬度值比较.结果 A组、B组、C组对211例患者肝纤维化程度检测值分别为5.30(4.30,8.65)和6.10 (4.70,8.90)、5.70 (4.50,8.00),将结果进行配对t检验,差异无统计学意义(P＜0.05);采用Person相关分析,相关系数均为＞0.8(P＜0.05),两种仪器检测结果相关性良好.慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期两组硬度值的差异有统计学意义(P＜ 0.05).FibroTouch与FibroScan两种瞬时弹性测定仪成功率为100％和97％.结论 FibroTouch与FibroScan两种瞬时弹性测定仪检测肝脏纤维化程度一致性较好.FibroTouch仪器检测成功率高于FibroScan.
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肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan和肝脏病理分期的相关性
目的 评价肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan和肝脏病理分期的相关性.方法 选取2011年1月至2013年4月就诊的慢性乙型肝炎患者75例,分别用FibroTouch和FibroScan两种仪器同时测定肝纤维化程度,比较两种仪器检测结果的一致性;选取46例患者进行肝活组织病理学检查,比较FibroTouch结果与病理组织分期的一致性.计量资料采用配对t检验和Pearson相关性分析.结果 FibroTouch与FibroSan两种仪器检测75例患者肝纤维化程度分别为7.8±5.7和8.0±5.8,将结果进行配对t检验,差异无统计学意义(t=-0.17,P=0.8616);采用Person相关分析,相关系数为0.9949(P＜0.05),提示两种检测结果呈正相关.以肝组织病理纤维化分期结果为依据,FibroTouch诊断肝纤维化≥S1的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.889;诊断肝纤维化≥S2的ROC曲线下面积为0.941;诊断肝纤维化≥S3的ROC曲线下面积为0.908;诊断肝纤维化≥S4的ROC曲线下面积为0.911.结论 FibroTouch检测肝脏纤维化程度价值较高,与FibroScan及肝组织纤维化分期一致性较好.
关键词： 相关性分析 肝组织病理分期 FibroTouch Fibroscan -
慢性乙型肝炎患者红细胞分布宽度的变化及其与FibroTouch检测结果的相关性
目的 探讨慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)患者外周血红细胞分布宽度(RDW)的变化,并分析其与肝脏瞬时弹性测定仪FibroTouch检测结果的相关性.方法 选取CHB患者104例,健康对照者(Healthy Control,HC) 123例,采用Sysmex-XN1000全自动血细胞分析仪检测外周血RDW值,采用FibroTouch检测CHB患者的肝脏硬度值和脂肪衰减参数.结果 CHB组和HC组的RDW值分别为13.79±1.82％和12.95±0.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,CHB患者RDW与其肝脏硬度值正相关(rs=0.22,P=0.02);与脂肪衰减参数不相关(rs=0.03,P=0.74).ROC曲线分析显示,RDW预测CHB的曲线下面积(AUC)为0.67;RDW预测肝硬化(肝脏硬度值≥17.5 kPa)的AUC为0.66.结论 CHB患者RDW显著增高,并与肝脏硬度正相关.
关键词： 红细胞分布宽度 FibroTouch 乙型肝炎 -
腹部B超联合FibroTouch在青少年脂肪肝诊断价值的研究
目的:通过腹部B超联合FibroTouch检查,尽早并尽准确发现青少年中脂肪肝的病例,及时采取临床干预措施,预防其进一步恶化发展,促进青少年身体健康.方法:选取脂肪肝青少年患者90例,健康者90例,男女比例分别为1:1,年龄14～25岁.对所有受试者均行腹部B超及FibroTouch检查,记录每个病人腹部B超结果、有效检测的肝脏脂肪衰减参数值以及肝脏硬度值并进行相关统计学分析.结果:正常组与脂肪肝青少年患者BMI分别为[(22.6±2.1)kg/m2和(27.4±2.5)kg/m2,P<0.001],脂肪衰减分别为[(213.6±13.2)db/m和(265.8±19.8)db/m,P<0.001],肝脏硬度分别为[(5.1±1.1)Kpa和(8.5±4.3)Kpa,P<0.001];轻度、中度和重度脂肪肝患者脂肪衰减分别为[(246.5±11.8)db/m、(274.4±9.7)db/m和(300.8±16.5)db/m,P<0.001.结论:腹部B超联合FibroTouch在脂肪肝中的诊断中具有无创、可重复性高、准确、方便、价格低廉等特点,是临床具有优势的影像学检查方法.
关键词： 青少年 脂肪肝 腹部B超 FibroTouch
