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6～18岁孤独症患者的静息态脑功能连接强度的功能磁共振成像研究
目的:探讨6～18岁孤独症患者静息态脑功能连接的异常及其与孤独症症状的相关性.方法:纳入22例6 ～18岁符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版孤独症诊断标准的患者,以及年龄、性别、智商、头动参数匹配的19例正常对照,采集静息态功能磁共振成像的数据,以功能连接强度(FCS)作为测量指标,计算全脑FCS值、局部FCS值及远程FCS值.采用孤独症诊断访谈量表-修订版(ADI-R)评定孤独症核心症状;采用偏相关分析方法分析差异脑区FCS值与ADI-R分值的相关性.结果:孤独症组的左颞下回及左梭状回局部FCS值高于正常对照(校正后P＜0.05);孤独症组的左颞下回及左梭状回局部FCS值与ADI-R中刻板、局限、重复的兴趣与行为项目评分呈正相关(r=0.69 P＜0.05).结论:6～18岁孤独症患者存在左颞下回及左梭状回局部功能连接异常,上述脑区异常可能参与孤独症的病理机制,与孤独症患者的局限兴趣及刻板重复行为相关.
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抑郁症未治疗患者静息态脑功能连接强度的研究
目的 探讨抑郁症患者静息态全脑功能连接强度(functional connectivity strengths,FCS)的特征.方法 选取33例未服药抑郁症患者(患者组)和33名健康人群(对照组)进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,对rs-fMRI数据进行常规预处理并进行全脑基于体素水平的FCS分析,采用单样本t检验对2组被试者FCS值进行组内比较,双样本t检验比较2组间脑FCS值差异,并将差异有统计学意义(P<0.05)脑区的FCS值与24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD24)评分进行相关分析.结果 组内单样本t检验显示,患者组与对照组FCS值较高的区域(即核心脑区)均主要位于默认网络经典脑区如前额叶、前扣带回、后扣带回、楔前叶/楔叶、角回,以及顶叶皮质、外侧颞叶以及枕叶皮质.双样本t检验显示,与对照组相比,患者组双侧小脑后叶FCS值显著降低(右侧小脑后叶:t=-4.57,P<0.05;左侧小脑后叶:t=-3.40,P<0.05);右侧颞上回(t=3.71,P<0.05)和左侧岛叶前部皮质(t=3.91,P<0.05)FCS值显著增高.右侧/左侧小脑后叶(右侧:r=0.081,P=0.654;左侧:r=-0.028,P=0.877)、右侧颞上回(r=0.211,P=0.239)和左侧岛叶前部皮质(r=-0.017,P=0.924)FCS值与HAMD24评分无相关性.结论 抑郁症患者可能存在双侧小脑后叶、右侧颞上回及左侧岛叶前部皮质功能连接异常.
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男性成人注意缺陷多动障碍患者静息态脑功能连接特点
目的 探讨男性成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者静息态脑网络功能连接特点及与临床症状严重程度的关系.方法 选取符合DSM-Ⅳ-TR诊断的男性成人ADHD患者47例(ADHD组),以及性别、年龄和智商匹配的健康对照47名(对照组),使用ADHD症状评定量表评定症状严重程度,采用GE Discovery MR-750 3.0T扫描仪采集MRI静息态数据.采用两独立样本t检验分析ADHD组与对照组静息态全脑功能连接强度的差异.结果 ADHD组与对照组相比,右侧颞中回(t=-3.42)、右侧颞下回(t=-3.32)、右侧枕中回(t=-3.11)、右侧枕下回(t=-4.44)的全脑功能连接降低(多重比较校正后均P＜0.05),ADHD组右侧枕下回与全脑功能连接强度与症状严重程度(r=-0.403,P＜0.05)和注意缺陷得分(r=-0.507,P＜0.05)呈负相关关系结论 男性成人ADHD患者在静息态时脑功能连接强度存在异常,枕叶功能异常可能与成人ADHD症状严重程度有关,颞叶和枕叶可能与成人ADHD病理机制存在关联.
关键词： 注意力缺陷障碍伴多动 磁共振成像 成年人 功能连接强度 -
抑郁状态对认知影响的脑功能网络特征研究
目的 用功能磁共振构建功能脑网络,检测伴有抑郁的MCI(MCI-d)患者的脑功能连接强度(FCS)的变化,并进一步探测抑郁与AD之间的关系.方法共纳入27例不伴有抑郁的MCI患者(MCI-nd),19例伴有抑郁的MCI患者(MCI-d)及32例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康对照者(HC).采集所有受试的功能磁共振(fMRI)数据,对数据进行常规预处理,构建基于脑图谱AAL-1024模板分区的脑功能网络,计算各脑区的FCS及核心节点(hub),比较3组在FCS上的差异,然后确定差异脑区及其功能连接特征.结果 HC与MCI-nd之间有差异的脑区(P＜0.005):左脑背外侧额上回(FCS增强)、右脑楔前叶(FCS减弱);HC与MCI-d之间有差异的脑区(P＜0.005):右脑颞下回(FCS减弱)、右脑背外侧额上回(FCS减弱)、左脑颞中回(FCS减弱)、右脑角回(FCS减弱);MCI-nd与MCI-d之间有差异的脑区(P＜0.005):左脑额中回(FCS减弱)、右脑额中回(FCS减弱)、左脑角回(FCS减弱)、右脑角回(FCS减弱).其中左脑颞中回、右脑角回为核心节点.结论 情感网络和默认网络在MCI-d中可能同时受损,提示抑郁有可能是临床前期AD的一个潜在的临床标志,可用于识别有可能进展为AD的MCI.
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功能磁共振对注意缺陷多动障碍儿童两半球功能连接强度的分析
目的 应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童两半球间的功能连接强度进行研究,探讨ADHD的神经机制.方法 2012年10月至2014年4月对学龄期ADHD与正常儿童各31名分别进行功能磁共振成像(fMRI)扫描,采用半球间同伦(VMHC)的方法进行分析研究.结果 ADHD组与正常对照组比较均显示出正激活脑区,提示其VMHC值高于正常儿童的脑区主要位于双侧前额叶(t=5.81),双侧枕叶(t=5.82),双侧小脑后叶(t=6.17),组间差异有统计学意义(FDR校正Q＜0.01).结论 ADHD儿童双侧前额叶间的功能连接强度增加表现为注意力及工作记忆障碍;两侧枕叶间增强使启动记忆过程变缓;而小脑间的高连接强度使神经环路受损,加重ADHD症状.
关键词： 静息态功能磁共振 注意力缺陷障碍伴多动 儿童 功能连接强度
