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180例慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃酸水平相关性探讨
目的 探讨慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃液pH值水平的相关性.方法 采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者180例进行舌象观察,并取其胃液采用精密试纸法检测胃液pH值.结果 1)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,其舌苔多为无苔或少苔;胃酸pH值高者,其舌苔多为厚苔或中等厚度苔. 2)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,随胃酸pH值升高,其舌苔颜色逐步由浅变深、由白变黄. 3)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值在各组舌质中无明显差异.结论 1)慢性浅表性胃炎患者的舌苔变化与胃液pH值水平可能存在一定的相关性,即随胃酸pH值的升高舌苔的厚度逐渐由薄变厚,舌苔的颜色逐渐由浅变深,由白变黄.2)慢性浅表性胃炎患者的舌质变化与胃液pH值水平无明显相关性.
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中医药治疗慢性胃炎胃酸分泌功能失调经验拾隅
随着我国人民生活水平的提高,慢性胃炎胃酸分泌功能失调的病人越来越多,笔者从医数年来,治疗此病数百例,深感中医药治疗的显著效果.现将治疗慢性胃炎胃酸分泌功能失调的一些临床典型病例介绍如下,以和同道探讨.
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愈胃灵合剂对慢性萎缩性胃炎大鼠胃酸分泌及Bax、Bcl-2含量的影响
目的 探讨愈胃灵合剂(Yu wei ling mixture YWLM)对慢性萎缩性胃炎大鼠(CAG)胃酸分泌及Bcl-2、Bax的影响及机制.方法 将健康Wistar大鼠随机分为5组,即正常组、CAG组、YWLM低、中、高剂量组,每组15只.用水杨酸钠灌胃联合自由饮用氨水法建立大鼠CAG模型,正常组予生理盐水灌胃.造模成功后开始给予药物干预,YWLM按16 g/kg·d、8 g/kg·d、4 g/kg·d的剂量给大鼠连续50天灌服,取材后检测胃液总酸和游离酸含量,采用免疫组化法检测胃粘膜中Bcl-2和Bax的表达变化.结果 与正常组比较,CAG组胃粘膜Bcl-2表达显著升高(P<0.01),胃液总酸、游离酸含量、胃粘膜Bax表达显著降低(P <0.01;P <0.01; P<0.01);与CAG组比较,YWLM(高、中、低剂量)组胃粘膜Bcl-2表达下降,胃液总酸、游离酸含量、胃粘膜Bax表达升高(P<0.01或P<0.05),其中高剂量组差异为突出(P<0.01).结论 YWLM对CAG大鼠模型有较好的治疗作用,促进胃酸分泌、下调胃粘膜Bcl-2表达或上调Bax表达可能是其部分作用机制.
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清热化滞颗粒促胃肠动力作用机制研究
目的:探讨清热化滞颗粒对胃肠动力的影响.方法:测定实验大鼠胃蛋白酶的活性、胃酸含量;小鼠小肠推进率、小鼠血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的水平.结果:清热化滞颗粒能提高大鼠胃蛋白酶活性并对盐酸阿托品负荷小鼠小肠推进功能具有促进作用,与空白对照组及药物对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);模型建成后,小鼠血浆SS的含量增加,MTL、GAS含量降低;灌喂清热化滞颗粒后SS降低,MTL、GAS增加,且与模型组比较有显著性差异(P<0.01).结论:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其通过调节胃肠激素,促进胃肠蠕动,从而促进胃肠动力有关.
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梁丘穴点刺拔罐治疗胃酸过多
胃酸过多在临床上比较常见,可出现于多种胃病中.2006年7月-2010年2月笔者采用梁丘穴点刺拔罐治疗因胃酸过多引起的不适症状,现报道如下.
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越鞠保和胶囊对大鼠胃消化功能的影响试验
目的:观察越鞠保和胶囊对正常大鼠胃液、总酸度、游离酸、胃蛋白酶的影响作用,并与越鞠保和丸进行药效比较,探讨本药品调节胃消化功能的作用特点.方法:对正常大民给予越鞠保和胶囊含生药2.4 -0.6g · kg-1.口服8d以西来替丁(80mgkg-1)为阳性药观察对动物胃液、总酸度、游离酸、胃蛋白酶分泌的影响作用,评定受试物对该模型的治疗功效.结果:越鞠保和胶囊大中剂量均有明显提高胃蛋白酶活性的作用.结论:越鞠保和胶囊 2.4-1.2g · kg-1可明显提高胃蛋白酶活性的作用,表明药物对提高机体的消化功能有一定的促进作用.
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食康宁治疗返流性食管炎56例疗效观察
返流性食管炎是由于食管下括约肌功能失调,导致胃、十二指肠内容物,包括胃酸、胃蛋白酶及胆汁等返流入食管,而引起食管粘膜炎性改变,表现食管粘膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡等病理变化.若长期存在,终形成瘢痕和狭窄,严重影响患者生存质量.笔者自1995年1月~1998年6月,自拟"食康宁"方治疗返流性食管炎56例,收到满意疗效,现报道如下.
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老年胃溃疡临床分析
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡.如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡.
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探讨胃炎并发症的临床研究
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病,本病病程缓慢,证候多有潜变,病变组织不易恢复正常,故列为癌前疾病之一,CAG患者往往胃酸低,不易发生溃疡.但临床工作中,我们发现一些CAG患者同时合并消化性溃疡(Pu)的病例.为了解二者之间的关系,指导临床工作,现对45例CAG患者合并PU患者的临床特点进行分析如下.
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胃溃疡的发病因素与特征
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.
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消化性溃疡的中西医结合诊治方案(草案)
1 概念胃或十二指肠黏膜的局限性组织缺损,表浅者为糜烂;深达肌层者为溃疡.组织缺损系由胃酸、胃蛋白酶自我消化所致,故称消化性溃疡.近年发现其发病与幽门螺杆菌(Hp)感染关系密切,故对Hp(+)者又称Hp相关性溃疡.
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胃宁口服液对抑制大鼠胃酸、胃蛋白酶分泌作用的实验研究
目的:观察胃宁口服液(WOL)对大鼠胃酸、胃蛋白酶分泌的影响.方法:将SD大鼠50只随机分为5组:模型组,胃苏冲剂组,胃宁口服液高、中、低剂量组,每组10只.采用幽门结法复制大鼠胃溃汤模型,收集胃液,观察各组大鼠胃酸、胃蛋白酶分泌的变化.结果:胃宁口服液高、中剂量组大鼠胃酸、胃蛋白酶分泌水平明显降低,与模型组、胃苏冲剂组比较有显著差异(P<0.05).结论:胃宁口服液具有显著抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用.
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胃反灵治疗胃食管反流病45例
胃食管反流病(GERD)是指由于胃内容物(包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁、胰液、十二指肠液等)异常反流入食管产生不适症状和(或)并发症的一种疾病,主要包括非糜烂性反流病(NERD)、反流性食管炎(RE)和Barrett食管(BE)[1].近年来,笔者采用自拟方胃反灵加减化裁治疗GERD45例,并与单纯西药组41例进行对照观察,现报告如下.
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慢性萎缩性胃炎治则探讨
我们通过复习文献,并结合临床体会,现就慢性萎缩性胃炎的治则探讨如下.1 升清降浊,开胃为先慢性萎缩性胃炎,其主要病理变化是固有腺体萎缩,胃黏膜萎缩变薄,胃酸及胃蛋白酶的分泌水平、胃壁的张力及蠕动能力均大为减弱.中医表现为脾胃两虚,纳化无权,脾之清阳不升,胃之浊阴不降.临床可见食欲不振,或知饥不食,纳谷不馨,食后脘腹饱胀,或痞满作痛,甚则大便不通等症.本病属中医"胃痞"范畴.
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败酱草制胃酸
败酱草出<神农本草经>,又有龙芽败酱、泽败、鹿酱之别名,以清热解毒,散瘀排脓见长,临床常用于治疗痢疾、泄泻、肺痈、黄疸等证.笔者临床体会,败酱草为一制胃酸良药.
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盐酸对胶体金法检测潜血的影响与分析
通常所谓的胃酸即指盐酸,由胃壁细胞分泌,在未被其他分泌物稀释之前,其分泌浓度约150mmol/L,在胃液和食物等其他物质混合后有所下降[1].正常胃液的pH值为0.9~1.8,转换成摩尔浓度为120mmol/L~150mmol/L.在临床上常用胶体金法检测潜血,在用胶体金法检测胃液及呕吐物潜血时常常出现假阴性[2],这可能与胃液及呕吐物中都含有盐酸有关.本文探讨了盐酸对胶体金法检测潜血结果判断的影响以及影响程度,现报告如下.
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静脉注射法莫替丁对十二指肠溃疡病人胃电活动的影响
为了观察十二指肠溃疡病人急性抑酸后胃内pH升高是否影响体表胃电活动,对12例十二指肠溃疡活动期患者和10例健康人进行胃内pH值和体表胃电测定。结果表明:十二指肠溃疡病人胃电主频率、正常胃慢波百分比明显低于健康人(P<0.05);十二指肠溃疡病人静脉注射法莫替丁后,在胃内pH≥7.0状态胃电主频率、主频率不稳定系数(DFIC)和正常胃慢波百分比显著高于生理盐水对照(P<0.05);pH≥7状态/基础状态的胃电主功率比明显高于生理盐水对照/基础状态之比值(P<0.01)。 提示十二指肠溃疡病人存在胃电活动异常,急性抑酸使胃内pH升高可增强其胃电功率和改善胃电节律紊乱。
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两种提取油对胃溃疡小鼠的胃酸分泌水平及胃蛋白酶活性的影响比较
目的 对比两种提取油对胃溃疡小鼠胃酸分泌水平及胃蛋白酶活性的影响,为治疗胃溃疡疾病提供实验依据.方法 120只昆明小鼠随机均分为对照组、模型组、黄秋葵种子油和姜油预防组.给药1周后,利用无水乙醇诱导法制备胃溃疡小鼠模型.检测计算各组小鼠胃液总酸度及胃蛋白酶活性.结果 模型组小鼠胃液总酸度及胃蛋白酶活性均高于对照组(P<0.05);黄秋葵种子油组和姜油组小鼠胃液总酸度及胃蛋白酶活性均低于对照组,且黄秋葵种子油组较姜油组低(P<0.05).结论 黄秋葵种子油和姜油均对无水乙醇诱导型胃溃疡小鼠胃黏膜有保护作用,且同等剂量黄秋葵种子油的保护作用更显著.
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幽门螺旋杆菌为何能抵御胃酸?
科学家们揭开了幽门螺旋杆菌能够在人胃里生存的秘密,这对预防胃炎、溃疡和某些胃癌将会有所帮助.幽门螺旋杆菌是一种生存在胃里极度酸性环境下的细菌,它是靠产生一种可以抵消胃酸的酶而生存.近发现,位于细菌膜上的一种蛋白质urel负责调节这种酶的产生.urel蛋白质在细胞膜上起"质子通道"的作用,它控制进入细胞内的胃酸量.因此使urel失活有可能让幽门螺旋杆菌对胃酸的攻击变得敏感,这也可能是从正常胃中根除该细菌的一种方法.
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酸相关性胃病患者胃酸pH值与生活事件的关系
目的:探讨酸相关性胃病患者胃酸pH与生活事件量表( life event scale,LES)评分的相关性,比较不同胃酸pH组受试LES因子分的差异.方法: 对酸相关性胃病患者行LES评定,按胃酸pH值的簇集性分三组共108例,第一组胃酸在pH 1.3(n=37),第二组胃酸pH 1.6~1.7(n=32),第三组胃酸pH 2.1~4.5(n=39).结果: 胃酸pH值越低,生活事件总刺激量和LES各因子分越高,如总分三组分别为40.0±20.6,15.1±9.2及6.4±6.5,依次相差一倍以上(F=43.26, P<0.01).家庭因子、工作学习及社交因子也存在同样的变化(20.5±13.3/5.3±5.1/2.9±5.0,7.7±9.1/6.0±6.4/2.5±4.8,11.8±11.5/3.8±4.9/0.9±2.7,F=29.31、6.07、13.34,均P<0.01),相关分析显示胃酸pH与LES条目中的受到惊吓或经历灾难(f48)及本人重病或重伤(f27)的得分负相关(r=-0.34、-0.30, P<0.01).结论: 高生活事件与酸相关性胃病患者胃酸分泌增多相关.