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  • 胃癌术后胃瘫综合征的临床分析

    作者:杭群;姜从桥;骆杰

    目的:探讨胃癌术后胃瘫综合征( PGS)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2009年10月-2013年10月收治的11例PGS患者的临床资料,分析其临床表现、诊断和治疗方法。结果本组11例,9例为急性发作,发生于术后第6~14天;2例为慢性发作,发生于术后1和6个月。所有患者通过临床表现、胃肠道造影和胃镜检查确诊,予禁食、胃肠减压、营养支持、降低消化液分泌和胃肠动力药物应用等综合措施保守治疗,患者均于治疗12~68 d后治愈,平均治愈时间34 d。11例均获随访,随访时间3~46个月,平均40.6个月,患者均未复发。结论胃癌术后 PGS的病因是多方面的,胃肠道造影和胃镜检查是其主要的诊断方法,综合保守治疗积极有效。

  • 序贯保守疗法治疗腰椎间盘突出症的探索

    作者:戴科航

    目的 探讨序贯疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将212例腰椎间盘突出症患者,分为以手法复位治疗为主的综合法一组、以腰椎牵引治疗为主的综合法二组和根据病理进程采用不同治疗手段的序贯疗法组,在各组治疗结束后比较其临床疗效.结果 序贯疗法组的痊愈率和总有效率分别为43.8%和86.3%,均显著高于综合法一组的21.1%、73.2%和综合法二组的20.6%、79.4% (P <0.05).结论 序贯疗法是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的方法,值得临床推广.

  • 综合保守治疗术后早期炎性肠梗阻78例

    作者:王跃川

    目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的综合治疗方法及效果。方法对78例术后出现炎性肠梗阻的患者,给予明确的诊断后行禁食、禁水、持续胃肠减压、肠外营养支持、激素应用等综合治疗,观察其临床疗效。结果78例患者77例治愈,仅1例行再次手术治疗,治愈率达到98.7%。结论腹部手术后经常出现术后早期炎性肠梗阻,通过合理的综合保守治疗可以解除早期炎性肠梗阻并发症,使患者安全度过手术过程,完成疾病治疗获得康复。

  • 积极应对乳腺癌术后淋巴水肿

    作者:孙宇光;沈文彬

    淋巴水肿至今仍被普遍认为是不可治愈,甚至是无法治疗的.通常,完善的体格检查和排除性的诊断技术可以明确诊断乳腺癌术后淋巴水肿而并不需要专业的诊断技术.从淋巴水肿综合保守治疗,到以核素淋巴显像、MRI为代表的诊断技术,到以淋巴管静脉吻合术、吸脂术、淋巴结移植术为代表的外科手术的开展,淋巴水肿的诊断与治疗已有较大进步.针对淋巴回流梗阻,淋巴管功能损害,组织间淋巴液淤滞、脂肪增生、纤维化的病生理改变,分期手术治疗,包括一期肢体减容整形手术,二期肱动脉旁深淋巴管静脉吻合术,绝大部分病例可明显缓解.当前淋巴水肿诊断治疗理念变化显著,积极应对乳腺癌术后淋巴水肿,将成为该领域的发展趋势.

  • 观察综合保守治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床疗效

    作者:冯敏

    目的:对腰椎间盘突出患者进行研究,分析综合保守治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床效果。方法:选取2014年2月至2016年5月期间该院收治的腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用综合保守治疗,对照组采用针灸治疗,比较两组治疗总有效率、腰腿痛复发率。结果:实验组治疗总有效率为95%,明显高于对照组72.5%(P<0.05),具有统计学意义;实验组腰腿痛复发率为5%,明显低于对照组27.5%(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者,给予其综合保守治疗,能够有效降低腰腿痛复发率,疗效显著,比较具有临床推广价值。

  • 综合非手术方法治疗腰椎间盘突出症160例临床报告

    作者:徐光明;杨雍

    目的 评价综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对160例诊断明确的腰椎间盘突出症患者,采用口服药物,腰椎牵引,半导体激光等综合治疗,半个月为一疗程,观察两个疗程,采用JOA评分,统计治疗效果及改善率.结果 本组160例,两个疗程治疗后改善率72.50%,总有效率93.75%,10例患者无效或加重,占6%.建议其手术治疗.结果 腰椎间盘突出症,采用非手术治疗,方法安全、简便、有效,治疗费用明显降低,但五十岁以上的患者,多数同时存在腰椎管狭窄症,不适合牵引治疗,对保守治疗无效或出现严重神经根损害者应早期手术治疗.

  • 综合保守治疗经皮肾镜取石术后迟发性出血36例临床分析

    作者:桑士仿;葛庆生;徐鹏程

    目的 探讨综合保守治疗在经皮肾镜取石术后迟发性出血治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2012年12月至2017年9月安徽医科大学附属六安医院1490例经皮肾镜取石术后发生迟发性出血的36例患者的临床资料和治疗经过.36例患者均采用综合保守治疗,包括卧床休息,夹闭肾造瘘管、调整肾造瘘管的深度和位置、经造瘘管注入去甲肾上腺素、提前取出双J管等.在治疗过程中观察患者的生命体征和血尿情况,并记录治疗结果.结果 33例患者经综合保守治疗1~3 d后血尿消失,成功率达91.67%.3例综合保守治疗无效的患者行超选择性肾动脉栓塞,均治愈出院.36例患者均痊愈,随访3~32个月,均再无血尿.结论 经皮肾镜取石术后迟发性出血患者采取综合保守治疗多数可获得满意疗效.少数经综合保守治疗无效者,可采用超选择性肾动脉栓塞止血.

  • 小儿腹泻病合并动力型肠梗阻20例临床分析

    作者:陈熊秀;赵映敏;王晨虎

    目的 探讨动力型肠梗阻的临床表现及诊治方法.方法 对2003~2006年本院收治腹泻病合并动力型肠梗阻患儿20例临床资料进行回顾性分析.结果 动力型肠梗阻有腹痛、呕吐、腹胀与机械性肠梗阻相似的临床表现,而全腹膨隆、看不到肠型、肠鸣音减弱或消失,此点与机械性肠梗阻不同,所有患儿腹部X线平片均没有肠梗阻的定位征象.结论 对动力型肠梗阻腹部X线平片具有重要诊断价值,以综合保守治疗为主.

  • 综合保守治疗50例腰椎间盘突出症临床疗效观察

    作者:王斌

    目的:研究采用综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法选择我院2011年12月~2013年12月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组50例。观察组采取综合保守治疗法进行治疗,对照组采取小切口手术治疗。对比观察两组患者的临床治疗优良率以及治疗4w和12月后的下腰痛评分(M-JOA)情况。结果观察组治疗后的有效率达到72%,对照组的治疗有效率78%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在治疗后4w的M-JOA评分优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在治疗12月后,观察组的M-JOA评分优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合保守治疗腰椎间盘突出症具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患者腰椎疼痛,与小切口手术相比具有显著的远期疗效,值得临床大力推广。

  • 后伸位MRI对脊髓型颈椎病早期诊断与治疗的价值

    作者:姚宇;田万里;田军;史哲;董慧娟;刘兴华

    [目的]证实后伸位颈椎MRI对脊髓型颈椎病早期诊断的价值及初步探讨对动态受压的脊髓型颈椎病患者行综合保守治疗的效果.[方法]统计有脊髓型颈椎病的早期临床症状,但经常规的中立位颈椎MRI检查,没有颈脊髓受压表现的患者31例,在常规颈椎中立位MRI的基础上,加行颈椎后伸位MRI检查,测量颈脊髓与硬膜囊矢状径比值,并根据结果进行分组,如后伸位MRI上有颈脊髓受压表现,就将这类患者随机分为A、B两组,若无受压则为C组,对A组行综合保守治疗,B、C组不予任何治疗,随诊观察2年,比较各组JOA评分的变化.[结果] 31例患者中有25例在后伸位MRI上出现了颈脊髓受压的表现;A组有13例患者,两年后JOA评分较入组时明显上升,且有显著性差异(P<0.05).B组有12例患者,2年后JOA评分下降,较入组时也有显著性差异(P<0.05).C组为6例,两年后JOA评分无明显波动,也无显著性差异.[结论]后伸位颈椎MRI是常规中立位颈椎MRI的一个重要补充,它可以早期诊断脊髓型颈椎病;对于动态受压的脊髓型颈椎病患者,早期的的综合保守治疗有效.

  • 综合保守疗法治疗下肢深静脉血栓形成146例

    作者:李继东;王劲

    深静脉血栓形成(DVT)是临床常见病,可并发深静脉功能不全、肺栓塞等,近年来其发病率呈上升趋势.2005年1月~2008年11月,我们共收治下肢DVT 患者146例,经综合保守治疗取得满意效果.现报告如下.临床资料:本组146例下肢DVT 患者,男87例,女59例;年龄32~83岁,平均56.3岁.临床主要表现为下肢肿胀疼痛、行走时加剧,皮色暗红,Wells评分>2分.均经彩超证实髂股静脉完全栓塞,其中43例同时行下肢顺行性静脉造影;发病时间为3 h~5 d(平均2.6 d),其中3~8 h者54例(37%).均排除既往有DVT病史或严重凝血功能障碍、脑溢血病史者.

  • 综合保守治疗腰椎间盘突出症的护理

    作者:武凤英

    腰椎间盘突出症是在腰椎间盘发生退行性变以后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛,并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变.多发生于青壮年,发病率高,复发率高,目前,临床上对该病的保守治疗方法很多,疗效各异.本院住院部自2005年7月~2006年6月共收治腰椎间盘突出症患者256例,全部采用以手法按摩为主的综合保守治疗,取得良好疗效.现将护理总结如下.

  • 腰椎间盘突出症患者经综合保守治疗的临床分析

    作者:陈俊枢

    目的 探讨腰椎间盘突出症患者经综合保守治疗的临床效果.方法 将2013年5月至2014年5月期间我院所收治的100例腰椎间盘突出症病例纳入本研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,对照组行小切口椎板开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则给予综合保守治疗,主要内容包括腰椎电动牵引、理伤手法以及服用中药补肾活血汤等.观察并比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗优良率为76.0%,明显高于对照组的56.0%,组间差异具有统计学意义(P <0.05).观察组患者治疗4周时的M-JOA评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于腰椎间盘突出症患者而言,综合保守治疗的临床效果确切,值得在临床推广应用.

  • 综合保守治疗异位妊娠50例

    作者:谢珍

    笔者近年来对无异位妊娠破裂及急性腹腔内出血征、生命体征平稳者 50例采用中西药加针刺综合保守治疗,取得满意疗效.现报告如下.

  • 腹部手术后胃瘫综合征12例诊治分析

    作者:游宁毅

    目的 探讨腹部手术后胃瘫综合征(postsurgicat gasstroparesis syndrome,PGS)的病因、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月收治的26例PG-S患者的临床资料.结果 26例患者均经胃肠减压、营养支持,给予胃动力药、心理干预等综合治疗后痊愈.治愈时间3周14例(53.85%),4周8例(30.77%),5~7周4例(15.38%).结论 腹部手术后PGS的发生是多因素作用的结果,上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,保守治疗为其主要治疗手段.

  • 综合保守治疗异位妊娠疗效分析

    作者:张红

    目的:观察综合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:206例随机分成对照组100例和治疗组106例.两组均用MTX、米非司酮,治疗组加服中药治疗.结果:血HCG降至正常时间、腹痛消失时间、盆腔积液减少大于等于50%时间、包块缩小大于等于50%时间、阴道出血停止时间治疗组均明显短于对照组(P<0.05),总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:综合保守治疗异位妊娠疗效显著.

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