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  • 保留股骨颈型人工全髋关节置换术初步观察

    作者:郑文忠;陈昆;刘爱刚;潘永太;尤瑞金;马国棣;黄令坚;黄钿锋

    目的:探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换的近期疗效.方法:采用保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病 20例(24髋).结果:本组经过0.5~5 a随访,24个人工髋关节临床效果良好.人工髋关节的活动和其后关节功能良好,影像学检查显示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉.结论:保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗髋关节骨关节病近期疗效较好,尤其适用于可能需要行假体翻修的中青年患者.

  • 保留股骨颈人工全髋关节置换术治疗髋关节疾病12例

    作者:董长军;孙召云;陶宗勤

    人工关节置换在解除患者病苦,恢复关节功能方面有着明显的优越性[1].自2007年3月~2009年3月,笔者共应用保留股骨颈人工全髋关节置换术(THR)治疗中青年髋关节疾病12例(15髋),取得较好效果.

  • 保留股骨颈全髋关节置换术

    作者:高翔;徐南伟;戚有成;张煜;农鲁明;郑栋

    目的 探讨保留股骨颈全髋关节(CFP)置换在临床应用中的疗效分析及其优点.方法 对4例股骨颈骨折行保留股骨颈全髋关节置换术,术前、术后及随访时对患者髋关节功能进行Harris评分,随访时摄X线片以了解假体的位置及松动情况.结果 术后3个月随访髋关节Harris评分92分,关节稳定,未发生假体脱位、松动、下沉.结论 CFP适用于因各种原因需行全髋关节置换术的患者,尤其对年纪轻、活动量大、无骨质疏松、股骨颈完整的患者,疗效满意.

  • 保留股骨颈全髋关节置换术的临床疗效分析

    作者:李振刚

    目的 探讨保留股骨颈全髋关节置换术(CFP)的临床疗效.方法 头下型股骨颈骨折21例均行CFP手术,对比术前术后髋关节的Harris评分,并随访观察假体的位置及松动情况.结果 末次随访髋关节Harris评分为(92.3±19.8)分,显著高于术前(52.6±16.7)分,术后随访显示关节稳定,无假体脱位、松动、下沉等现象.结论 CFP可保留更多的宿主骨质,对假肢的以后翻修具有较好的作用,临床疗效较好.

  • 保留股骨颈型全髋关节置换术治疗青壮年晚期股骨头坏死中期随访

    作者:吴志伟;李大刚;尤元璋

    目的 观察保留股骨颈型全髋关节置换术(THA)治疗青壮年晚期股骨头坏死的中期疗效.方法 分析27例(28髋)接受保留股骨颈型THA的青壮年晚期股骨头坏死患者中期随访资料,评价疗效.结果 本组获50~85个月随访,平均69个月.无一例行髋关节翻修.Harris评分术前平均46.7分,末次随访时平均91.3分.结论 保留股骨颈型全髋置换术治疗青壮年晚期股骨头坏死中期疗效满意.

  • 保留股骨颈型假体人工全髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死

    作者:汪群;李恒;郭明峰;王东军;王强;王丽萍

    目的:探讨应用保留股骨颈型假体进行人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:采用保留股骨颈型假体进行全髋关节置换治疗33例中青年股骨头坏死。结果:33例术后均获随访,随访时间平均35个月。 X线片示假体位置良好,末次随访时股骨距处无骨吸收发生;优良率为91%。结论:应用保留股骨颈型全髋关节置换治疗股骨头坏死,保留了更多骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。

  • 保留股骨颈全髋关节置换术的早期疗效评价

    作者:张福江;肖瑜;刘亚斌;刘文彬;高志国

    背景:传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉.保留股骨颈的全髓关节置换术应用一种优良而又全新的全髋人工关节,目前报道尚少.目的:评价保留股骨颈全髋关节置换术的早期临床疗效及X线片影像结果.方法:2007年7月至2008年9月,50例61髋行保留股骨颈的全髋关节置换术,均选用保留股骨颈人工关节柄(CFP)和骨小梁固定型髋臼杯(TOP),使用专用模板,行垂直股骨颈截骨,自转子间窝向上保留股骨颈0.5 ~1cm.选择合适的外杯,55°外翻角装入.聚乙烯内杯设计保持外翻45°.对患者髋关节功能进行Harris评分,X线片评估包括假体位置、松动及异位骨化情况.结果:全部获得随访,随访时间36~52个月,平均46.35个月.髋关节Harris评分由术前平均48.52分提高到末次随访时平均91.22分.1例初次置换时出现穿通骨折;1例出现轻度异位骨化;无假体松动及下沉.结论:保留股骨颈全髋关节置换术保留了大量骨质,是全髋关节置换术的一种良好选择.

  • 保留股骨颈全髋关节置换术后程序性康复护理

    作者:肖静蓉

    目的 探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换术(CFP)的近期疗效及程序性康复护理.方法 应用保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗,对髋关节骨关节病14例18髋进行股骨颈全长保留的全髋置换术.结果 经过6月~1年6月随访,14例18髋人工髋关节临床效果良好.人工髋关节的活动和关节功能良好,X线摄片示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉.结论 保留股骨颈型人工全髋关节置换(CFP)符合股骨近端生理顺应性,使假体适应应力分布.防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉,髋关节病近期疗效较好,同时为今后需要假体翻修提供骨结构基础,尤其适用于可能需要行假体翻修的中青年患者,同时有利于髋关节康复.

  • 保留股骨颈型人工全髋关节置换术38例的护理

    作者:蔡文理;吴鲤霞;黄燕凤;尤瑞金

    保留股骨颈型人工全髋关节假体(C,F,P)是由意大利Pipino于1983年设计[1,2],经过20多年临床应用获得良好效果[3,4].

  • 保留股骨颈型人工全髋关节置换术27例临床分析

    作者:王林晓;沙金平

    目的 探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换的治疗价值.方法 选取我院应用保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗髋关节骨关节病27例(33髋),单侧21例,双侧6例.术前、术后及每次随访时均常规摄髋关节正、侧位X线片.结果 所有患者均获得随访,时间0.5-6年,33例髋关节功能明显改善.结论 应用保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗髋关节疾病患者,保留了更多宿主骨质,为今后需要假体翻修提供骨结构基础.

  • 保留股骨颈人工全髋关节置换25例

    作者:郑文忠;陈昆;刘爱刚;潘永太;尤瑞金;马国棣;黄令坚;黄春福;黄钿锋;王鸿泰;肖奕增

    背景:传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,引起骨重建负平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉.目的:观察保留股骨颈型人工髋关节置换后材料与宿主的生物相容性.设计、时间及地点:回顾性病例分析,2000-09/2006-12解放军第一八○医院骨科病例资料.对象:25例患者,男10例,女15例,年龄31-56岁,平均47岁.股骨头坏死致髋关节6992骨关节病12例(5例为双侧),股骨头坏死8例(2例股骨颈骨折愈合后股骨头坏死),髋臼发育不良股骨头坏死3例,股骨颈头下型骨折不愈合2例.病程2~10年,平均6年.方法:采朋改良髋关节后路切口,显露髋关节,于股骨头颈交界处切除股骨头,磨除髋臼软骨,安装人工髋臼.用特制扩髓器扩大股骨近端髓腔,安装人工股骨头,人工关节复位.主要观察指标:①假体与宿主的生物相容性.②髋关节功能恢复情况.结果:患者伤口均一期愈合.随访0.5~6年,患者髋关节活动良好,行走步态正常.X射线摄片示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉,股骨颈骨质良好.结论:由于保留股骨颈,人工髋关节置换换后假体符合股骨近端的生理顺应性,防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉.

  • 保留股骨颈型人工全髋关节置换术92例

    作者:郑文忠;刘爱刚;陈昆;尤瑞金;黄春福;吕宏升;黄令坚;黄钿锋;肖奕增;王鸿泰

    目的 探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换术的疗效.方法 2000年9月-2010年9月,我科开展保留股骨颈型人工全髋关节置换术92例(104髋),其中男50例,女42例,年龄20~65岁.结果 本组经过0.5~ 10年随访,92例人工全髋关节置换术后,髋关节功能良好.影像学检查显示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉.结论 保留股骨颈型人工全髓关节置换符合股骨近端生理顺应性,能防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉.

  • 保留股骨颈型全髋关节置换术治疗中晚期股骨头坏死的临床疗效

    作者:曹成明;贺靖澜;赵洪波;徐志强;杨东海;赵凌燕

    目的:探讨中晚期股骨头坏死患者采用保留股骨颈型全髋关节置换术治疗的临床疗效.方法:选择2014年2月至2015年2月在我院接受手术治疗的中晚期股骨头坏死患者30例.根据全髋关节置换术中股骨假体材料不同,将所选研究对象分为陶瓷界面组和金属界面组,每组15例.陶瓷界面组行陶瓷界面假体结合保留股骨颈型全髋关节置换术,金属界面组行金属界面假体结合保留股骨颈型全髋关节置换术.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后输血量、Harris髋关节功能评分以及并发症的发生情况.结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);陶瓷界面组患者术中出血量及术后输血量均少于金属界面组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后Harris评分均高于术前,且陶瓷界面组高于金属界面组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者假体无松动、下沉等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术是治疗中晚期股骨头坏死的临床疗效显著,值得推广应用.

  • 保留股骨颈的人工髋关节假体置换术

    作者:张弛;尚希福;贺瑞;胡飞

    目的 探讨保留股骨颈人工髋关节假体置换术的临床疗效.方法 对48例患者采用保留股骨颈的人工髋关节假体置换术.结果 手术时间30~ 50 min,术中出血量80~200 ml.术后双下肢等长42例,相差≤1cm 6例.48例均获随访,时间11~48个月.术后3个月髋关节功能Harris评分为94 ~98(95.5 ±5.8)分.结论 保留股骨颈的人工髋关节假体置换术手术时间短,出血少,固定牢靠,关节功能恢复快,临床疗效好.

  • 保留股骨颈型人工全髋关节置换术的近期疗效

    作者:丁少华;郑慷

    目的 探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换的近期疗效.方法 使用保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗26例髋关节疾病患者(31髋),术前、术后及每次随访时均常规摄髋关节正、侧位X线片,功能评测使用Harris评分,调查患者满意度.结果 患者均获得随访,时间4~7(5.6±0.86)年,31髋关节功能明显改善.Harris评分由术前的(50.88±0.90)分上升到术后的(91.31±0.77)分,优良率91.8%,术后X线片评价假体在位良好,假体无松动、下沉等临床并发症发生,患者满意度92%.结论 应用保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗年轻的髋关节疾病患者,取得了良好的近期疗效,保留了更多宿主骨质,利于翻修.

  • 保留股骨颈全髋关节置换治疗年轻患者髋关节病

    作者:周清;陈冉;俞辉

    2002 年4月~ 2007年11月,我科应用保留股骨颈的全髋关节假体(CFP假体)对12例无骨质疏松的年轻患者进行保留股骨颈的全髋关节置换(THA),近期效果满意.

  • 保留股骨颈型全髋关节置换治疗髋关节疾病的疗效分析

    作者:朱晨;孔荣;尚希福;方诗元;李守民

    目的:探讨保留股骨颈型全髋关节置换治疗髋关节疾病的临床疗效。方法对23例髋关节疾病患者采用Gibson切口行保留股骨颈型全髋关节置换术,在头下位置将股骨头截断,保留完整的股骨颈,并选择合适的外展角及前倾角植入假体。术前术后行Harris髋关节评分,随访时摄片了解假体的位置。结果23例均获随访,时间33~50个月。 Harris评分由术前37.7分±9.0分提高到末次随访时的90.4分±3.2分,差异有统计学意义(P<0.05)。3例出现双下肢不等长(长度差异<2 cm);无感染及神经损伤,无脱位及肺栓塞形成;出现异位骨化Ⅰ级2例,Ⅱ级1例。结论保留股骨颈型全髋关节假体治疗髋关节疾病,保留了更多宿主骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。

  • 保留股骨颈的人工髋关节假体置换术的手术要点

    作者:张继学;高大柱;贺瑞;胡飞

    目的:探讨保留股骨颈人工髋关节假体置换术的手术要点及疗效.方法:采用保留股骨颈的人工髋关节假体置换术治疗48例因各类疾病导致的髋关节损伤患者,术后随访,Harris髋关节评分确定患者术后恢复状况.结果:48例患者手术时间30~ 50 main,平均40min术中出血80~200ml,平均120 ml 42例术后双下肢等长,6例相差在1cm以内.所有患者下肢术后3个月髋关节功能的Harris评分为94~98分.结论:保留股骨颈的人工髋关节假体置换术具有手术时间短,出血少,固定牢靠,使用寿命长,有利于二次翻修,术后患者髋关节功能恢复优的特点.

  • 陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术疗效分析

    作者:刘少华;周观明;卢绍燊;肖可明;陈希聪

    2012年1月~2012年12月采用陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术治疗髋关节终末期疾病18例(20髋).随访时采用Harris髋关节评分标准进行临床评价,拍摄X线片了解假体位置、松动及异位骨化情况.18例患者术后均获随访,随访时间24~34(平均30.4)个月,髋关节Harris评分由术前平均50.4分提高到末次随访时平均90.2分,差异有统计学意义(P<0.05);X线片示髋关节位置良好,假体无松动.陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术是治疗髋关节终末期疾病的有效方法,能够保留更多宿主骨质,尤其适用于可能需行假体翻修的中青年患者.

  • 陶瓷对陶瓷结合保留股骨颈人工全髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死体会

    作者:汪群;隋福革;李恒;郭明峰;王东军;王强;田国锋

    [目的]探讨陶瓷对陶瓷结合保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效.[方法] 2009年5月~2013年2月,采用陶对陶结合保留股骨颈型全髋关节置换治疗32例36髋中青年股骨头坏死.主要临床症状为患髋疼痛,行走困难.X线片均排除骨质疏松.[结果] 32例术后均获随访,随访时间12 ~45个月,平均29个月.X线片示假体位置良好,末次随访时股骨距处无骨吸收发生;术后1年髋关节Harris评分平均87.3 (85.4±4.5)分,与术前45.7 (42.5±5.8)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);计优24髋,良9髋,中3髋,优良率为91.7%.[结论]应用陶瓷对陶瓷保留股骨颈型全髋关节置换治疗股骨头坏死,保留了更多骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好.

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