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  • 礞石滚痰汤辅助治疗颅脑损伤后躁狂型精神障碍痰火扰神证19例临床观察

    作者:张吉华;崔寒尽;王杨;唐涛

    目的 观察礞石滚痰汤辅助治疗颅脑损伤(TBI)后躁狂型精神障碍痰火扰神证的临床疗效.方法 37例TBI后躁狂型精神障碍痰火扰神证患者按随机数字表法分为治疗组(19例)和对照组(18例),并选取同时期健康管理中心15例健康体检者作为正常组.治疗组与对照组均给予西医常规基础治疗,治疗组加用礞石滚痰汤口服或鼻饲,每日1剂,两组疗程均为7天.观察两组治疗前后神经行为量表(NRS)评分、中医证候积分;治疗组与对照组治疗前后和正常组采用酶联免疫吸附法检测血浆中S-100B蛋白(S-100B)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化.结果 治疗前治疗组和对照组患者血浆S-100B、TNF-α、NSE水平均高于正常组,BDNF水平低于正常组(P<0.05).与对照组比较,治疗组治疗后NRS评分、中医证候积分及血浆S-100B、TNF-α、NSE水平明显降低,血浆BDNF水平显著升高(P<0.05).结论 礞石滚痰汤辅助治疗TBI后躁狂型精神障碍痰火扰神证可提高临床疗效,其作用机制可能与降低血浆中S-100B、TNF-α、NSE水平,升高BDNF水平有关.

  • 脑外伤后躁狂型精神障碍35例的治疗体会

    作者:陈德;黎亮;杨俊;王治云;韩华强;傅道聪;赵锦阳

    目的 探讨脑外伤后躁狂型精神障碍的治疗方法.方法 回顾分析35例脑外伤后躁狂型精神障碍患者的治疗方法,包括开颅手术,使用脱水剂、镇静剂、抗精神病药及心理疏导等.结果 本组患者经治疗,31例治愈,4例遗留易激动症状.结论 脑外伤后躁狂型精神障碍经综合治疗,大多数患者能获得良好预后.

  • 脑外伤后躁狂型精神障碍的治疗效果研究

    作者:唐渊

    目的:研究脑外伤后躁狂型精神障碍采用奥氮平联合地西泮治疗的效果.方法:针对2016年8月至2017年8月此段时间内本院神经外科收治的68例脑外伤后躁狂型精神障碍的患者,以不同治疗方式将其分为2组,参照组(n=34)给予降低颅内压、营养脑细胞等临床常规治疗,而研究组(n=34)则在此基础上给予奥氮平联合地西泮治疗的方式,并采取BPMS、TESS、PANSS以及改良巴氏指数量表对其精神恢复情况展开评价.结果:治疗前两组患者BRMS评分、巴氏指数评分无显著差异,(P>0.05).治疗后研究组各项评分显著优于参照组,不良反应发生率仅为5.88%,显著低于参照组26.47% (<0.05),具有统计学意义.研究组治疗总有效率高达91.17%、参照组有效率为70.58%,研究组显著高于参照组,组间差异显著,P<0.05.结论:对于脑外伤后躁狂症精神障碍的患者在常规临床治疗的基础上给予奥氮平联合地西泮治疗可有效的降低其躁狂指数,药物不良反应比较小,安全可靠,值得临床应用.

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