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咳嗽从肝辨治思路探讨
清 ? 陈修园云:"肺为气之市,诸气上逆于肺,则呛而咳,是咳嗽不止于肺,亦不离乎肺也",然"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"(《素问 ? 咳论》),说明咳嗽与肺及其他脏腑的关系.历代医家多推崇:脾为生痰之源,肺乃贮痰之器,其标在肺,其制在脾,其本在肾,治疗多从肺脾论治,但临床中咳嗽、两胁疼痛,口苦目眩等患者,通过从肝论治取得了良好的效果.文中介绍了①气机郁滞,木失条达,令肺气不展,宣肃无权,发生咳嗽,治疗以疏肝理气法,方选四逆散合旋覆代赭汤,柴胡疏肝散等;②肝经热盛,复感风热,木火弄金,肺气上逆所致,治宜清肝凉血法,方选黛蛤散合泻白散;③ 肝阴不足,所寄相火上逆刑肺而致之咳,治宜养阴柔肝法,滋肝润肺止咳,方选一贯煎或归芍地黄汤加减;④因肝失疏泄,气机郁滞,痰瘀内生,壅阻肺气,宣降失能,而发痰咳,使肺气宣降失常而病,治宜活血理气,方选四逆散合桃红四物汤,血府逐瘀汤等.本文从肝与肺的关系,阐述了咳嗽从肝论治的思路,强调咳嗽的辨治应注意肝的作用,从肝辨治方法进行分析,以期对临床开拓思路有所帮助.
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喉痒咳嗽从肝论治体会
喉痒咳嗽是肺系疾患中的常见症状之一,严重时影响患者的生活与休息.笔者在临床实践中, 逐渐认识到, 喉痒咳嗽虽以肺脏为主, 但五脏六腑均可引起, 其中尤以肝为重要,结合从肝论治,获得较好疗效.现总结如下.
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王书臣治疗咳喘病3方
中国中医研究院西苑医院王书臣教授从医30余载,他经过长期临床观察研究,总结出急性咳嗽、慢性咳嗽和哮喘3张验方.现简介如下.
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治咳十法
咳嗽是呼吸系统疾病"咳、痰、喘"三大症状之一.在中医的教科书中,咳嗽作为一个病而单独讲授,这说明中医学对咳嗽是非常重视的.<内经>中,就有14篇中有对咳嗽的论述,其中<素问*咳论>为详尽,并提出了"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"的观点,对咳嗽的病因、病理变化以及治法都做了解释,但该书只有论述而没有方药.
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鸡苦胆治疗小儿久咳不愈
本人采用鸡苦胆汁治疗小儿久咳不愈,效果极佳,现报告如下.1 处方与方法1.1 处方 去杀鸡场取新鲜的鸡苦胆,用注射器抽取苦胆汁放入小碟内,放在热的平锅上稍烘干,然后加入白糖搅拌.1.2方法1周岁以下3d服1个,2周岁以下2d服1个,2周岁以上1d服1个.年龄较小,吞咽困难者可小量分次服用.
关键词: 咳嗽/中医药疗法 -
中药煮散剂治疗小儿急性咳嗽病疗效观察
目的:观察中药煮散剂治疗小儿急性咳嗽病(风热型)的疗效.方法:将100例小儿急性咳嗽病患者按就诊先后顺序分为两组,治疗组50例与对照组50例,对照组给予抗感染、祛痰、止咳、退热等一般基础对症治疗,观察组给予中药煮散剂治疗.结果:治疗3d后,观察组治愈率70.00%,对照组治愈率44.00%,差异有统计学意义(P=0.015,<0.05).治疗6d后,观察组总有效率98.00%,对照组总有效率96%,差异无统计学意义(P>0.05).治愈时间比较,观察组平均治愈天数少于对照组,治疗周期缩短.结论:中药煮散剂治疗小儿急性咳嗽病(风热型)疗效显著,能明显改善临床症状,缩短治疗周期,值得临床推广.
关键词: 咳嗽/中医药疗法 中药煮散剂/治疗应用 呼吸道感染 儿童 -
清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)疗效观察
目的 观察清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)的疗效.方法 将300例小儿急性咳嗽病患儿随机分为观察组200例与对照组100例,对照组予以抗感染、化痰止咳等一般基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服清宣止咳颗粒,疗程5d,1个疗程结束后观察两组患儿症状体征改善情况,判断临床疗效.结果 观察组总有效率为97.5%(195/200),高于对照组82.0%(82/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后的症状体征积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,0.01).结论 清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)疗效显著,值得推广应用.
关键词: 咳嗽/中医药疗法 清宣止咳颗粒/治疗应用 呼吸道感染 儿童 -
慢性咳嗽的中药外用体会
目的 总结西药口服、中药外用的联合治疗方法运用于小儿慢性咳嗽的治疗体会.方法 对35例小儿慢性咳嗽中以过敏性咳嗽病因为主的患儿运用西药氯雷他定颗粒口服,中药免煎颗粒配方外用泡脚治疗5 d,评定疗效.结果 35例中显效27例,有效7例,无效1例,总有效率97%.结论 西药口服加以中药外用共同治疗慢性咳嗽的疗效肯定,方法简单,经济实用,患儿与家长容易接受,建议推广.
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常克教授诊法咳嗽辨治“新十闻”
常克教授善用闻诊论治小儿咳嗽,临床实践中创新闻诊内容提出“新十闻”诊法.从咳声近、咳空鸣、咳破声、咳痰响、破痰音、咳嘶哑、咳吼鸣、连串咳、偶单咳、咳声吠10种典型咳声,病机,治则,方药方面人手,论述十闻诊法在小儿咳嗽中的具体应用.
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李显春主任医师运用止咳二号方治疗小儿慢性咳嗽经验
李显春主任医师认为,小儿慢性咳嗽病因复杂,常为寒热错杂,虚实交接,主要病机为风、热、痰三邪犯肺,伤肺,或阻肺致使肺失宣肃,肺气上逆而发生咳嗽。饮食积滞为其重要的致病因素。李主任根据这一病机特点,总结多年临床经验,精选方药,组成止咳二号方,该方在治疗上脾肺两治,突出消积导滞,清热化痰。经临床广泛应用,疗效甚佳。
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王霞芳教授运用止嗽散经验
介绍王霞芳教授运用止嗽散治疗小儿外感咳嗽的经验.王师在临证中辨证论治,对于新久咳嗽,咯痰不爽者,通过本方随症加减疗效显著.此方为治疗外感咳嗽平稳轻灵之剂,对于小儿尤为适用.
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王雪峰教授治疗儿童多发性抽动症致慢性咳嗽经验
慢性咳嗽病因复杂,临床上因多发性抽动症引发慢性咳嗽的患儿虽屡见不鲜,但常被误诊为其他病因影响治疗。王雪峰教授基于本证的病因病机,结合小儿的生理特点,从肝肺脾论治,以平肝熄风、清热祛痰为治疗原则,根据患儿疾病不同时期治疗方法有所侧重,将药物与心理治疗相结合,疗效显著。
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王雪峰教授中医治疗小儿秋燥咳嗽经验撷萃
咳嗽是常见的小儿呼吸系统疾病,王雪峰教授认为小儿咳嗽的病因多为感受外邪.北方地区秋季尤以燥邪为主,治疗当从燥论治,予以宣肺止咳、滋阴润燥.本文简要介绍王教授应用桑杏汤化裁治疗小儿秋季咳嗽经验,并列医案一例,以资佐证.
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古今名医中药治疗肺炎喘嗽精粹
在治疗肺炎喘嗽上,古今名医一理一法的提出、一方一药的运用,蕴涵着丰富的临床经验.从治法阐述古代、现代各名医用中药治疗小儿肺炎喘嗽的经验,对临床有指导意义,其不同的治疗方法体现了中医同病异治之特点.
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中医药治疗小儿食积咳嗽的研究进展
食积咳嗽是小儿积滞较为常见的兼证,常缠绵难愈,影响患儿的生活质量.近年来随着中西医相互结合、发展,学者对食积咳嗽的病因病机及治疗有了更进一步的认识,采用中医药方法治疗也取得了较好的疗效.
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活血通络中药佐治儿童慢性咳嗽30例疗效观察
目的 观察活血通络药物佐治儿童慢性咳嗽的临床疗效.方法 选择60例慢性咳嗽患儿,按随机数字表法将入选患儿分为观察组和对照组各30例,观察组在辨证基础上配伍活血通络中药进行治疗;对照组仅采用中医辨证治疗.疗程4周.观察两组患儿咳嗽、咯痰等临床症状变化及症状消失时间.结果 观察组愈显率为96.7%(29/30),对照组愈显率为70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05);两组在有效控制时间方面,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 活血通络中药佐治儿童慢性咳嗽,疗效显著,且症状有效控制时间明显缩短.
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止嗽散加味治疗外感顽咳55例
外感顽咳指外感咳嗽因治不得法,日久不愈,或愈而复发,每由咽痒而作,呈单声咳或连声痉咳,少痰或咯痰不爽,临床常以经久不愈之干咳为主诉.
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自拟加减止嗽散治疗外感咳嗽92例临床观察
目的:观察加减止嗽散治疗外感咳嗽的临床疗效.方法:将158例外感咳嗽患者随机分成两组,治疗组92例予中药汤剂加减止嗽散口服,对照组66例予先锋Ⅳ、酮替芬片、急支糖浆治疗,治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组治愈62例,好转22例,无效8例,总有效率91.3%;对照组治愈24例,好转22例,无效20例,总有效率69.7%.两组疗效比较有显著差异(P<0.01).结论:中药内服加减止嗽散治疗外感咳嗽明显优于对照组.
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射干麻黄汤加减治疗咳嗽80例
咳嗽是临床中的常见病、多发病,具有病程长、易反复发作的特点,给患者工作和生活带来很大的不便[1].
关键词: 咳嗽/中医药疗法 慢性支气管炎 射干麻黄汤/治疗应用 -
加味止嗽饮治疗外感久咳76例疗效观察
目的:观察加味止嗽饮治疗外感久咳的临床疗效.方法:113例外感久咳患者随机分为治疗组76例和对照组37例.治疗组服用加味止嗽饮治疗(桔梗、甘草、白前、紫菀等日1剂,水煎服),对照组服用阿莫西林克拉维酸钾片(1片/次,日3次)及复方甘草合剂(10 mL/次,日3次)治疗,观察2组临床疗效.结果:治疗组总有效率92.11%,显效率71.05%明显高于对照组(P<0.05).结论:加味止嗽饮治疗外感久咳具有确切疗效.