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前列化浊胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察
目的 观察前列化浊胶囊对湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者的疗效.方法 选择湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者65例,随机分为两组,分别用前列化浊胶囊(治疗组)和前列解毒胶囊(对照组)治疗,疗程为1个月,在治疗前及治疗的第4周末进行慢性前列腺炎NIH-CPSI评分,并行SF-12量表评定.结果 治疗组32例,治愈2例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率81.2%;对照组33例,治愈2例,显效5例,有效13例,无效13例,总有效率60.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);NIH-CPSI生活质量评分治疗组较对照组显著下降(P＜0.05);SF-12体能组成量表(躯体不适感)总得分治疗组较对照组改善明显(P＜0.05),SF-12智能组成量表(精神方面)总得分两组比较差异无统计学意义.结论 前列化浊胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎疗效较好.
关键词： 前列化浊胶囊 慢性前列腺炎 湿热瘀滞型 NIH-CPSI评分 SF-12量表 -
SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度研究
背景 目前我国有超过200种不同用途的生命质量测评量表.国内大多数量表是在国外人群的研究基础上不断修正、改良得到的,但由于语言、文化、生活习惯的差异,如果将量表直接应用到我国人群中,其信效度可能会受到影响.目的 分析SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度.方法2014年8—10月,采用整群随机抽样法抽取上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心、上海市浦东新区花木社区卫生服务中心、上海市嘉定工业区社区卫生服务中心健康档案登记在册的60岁以上老年人4714例,其中上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心1493例,上海市浦东新区花木社区卫生服务中心1489例,上海市嘉定工业区社区卫生服务中心1732例.根据纳入与排除标准,共选取4395例老年人为调查对象.采用一般资料调查表和SF-12量表对其进行调查,同时采用随机数字表法从调查对象中抽取300例老年人填写SF-36量表.采用内部一致性信度和折半信度评价SF-12量表的信度,采用结构效度、集合效度、区分效度、效标效度评价SF-12量表的效度.结果SF-12量表各维度校正的项总计相关系数为0.485～0.637(P<0.05);SF-12量表的Cronbach'sα系数为0.828,删除相应维度后的Cronbach'sα系数也均>0.700.SF-12量表的Spearman-Brown系数为0.797.SF-12量表的KMO=0.847,Bartlett's球形检验的χ2=10405.294,P<0.001,表明可以进行探索性因子分析.采用大方差正交旋转法共提取2个特征根>1.000的公因子,分别命名为生理总评分(PCS)和心理总评分(MCS),其贡献率分别为32.3％和24.8％,累积贡献率为57.1％;除情感职能(RE)维度外,其余维度均与理论模型结果一致.验证性因子分析的规范拟合指数(NFI)=0.967,比较拟合指数(CFI)=0.944,拟合优度指数(GFI)=0.957,近似误差均方根(RMSEA)=0.038.SF-12量表集合效度相关系数为0.703～1.000(P<0.05),区分效度相关系数为0.217～0.637(P<0.05);集合、区分效度定标试验成功率均为100.0％.SF-36量表的PCS、MCS与SF-12量表的PCS、MCS的相关系数分别为0.851、0.802(P值均<0.001).结论SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度良好,可以将其用于评估基层老年人的生命质量,并在国内初级卫生保健系统中推广应用.
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全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节骨性强直畸形
[目的]评价全髋关节置换术(THA)治疗强直性脊柱炎(AS)致髋关节骨性强直的临床疗效.[方法]回顾性分析2004年4月～2011年3月本科18例(29髋)AS致髋关节骨性强直行THA患者资料,患者均为男性,手术时年龄28～ 58岁,平均36.83岁;病程5～ 23年,平均12.11年.髋关节各方向活动度为0°,屈曲畸形10°～55°,平均23.17°;单侧7例,双侧11例;其中1例合并内收10°畸形.采用髋关节外侧入路,所有患者均采用生物型髋关节假体.采用Harris评分对术前及术后髋关节功能进行评价,同时对术后随访影像学资料进行评价;采用SF-12量表对患者健康状况进行评价.[结果]所有患者平均随访3.39年,髋关节功能均明显改善,Harrs评分由术前平均32.97分提高到术后平均82.24分,两者比较差异有统计学意义(t=-39.98,P＜0.01),其中优1髋、良20髋,优良率72.41％.髋关节屈曲畸形明显矫正,18例(29髋)总活动度由术前平均0°提高到术后平均145.79°,两者比较差异有统计学意义(t=-72.58,P＜0.01);髋关节屈伸活动度由术前0°提高到术后平均83.69°,两者比较差异有统计学意义(t=-53.56,P＜0.01).术后18髋(62.07％)疼痛完全消失,5髋(17.24％)出现轻微、偶尔疼痛;仅2例仍需扶单拐行走,其余均可自由活动,步态正常.X线见假体位置良好,未见松动、脱位;异位骨化3例(3髋),Brooker Ⅰ级2髋、Ⅱ级1髋.SF-12评分中PCS由术前的29.10分提高到50.07分,两者比较差异有统计学意义(t=-14.43,P＜0.01);MCS由术前的40.49分提高到50.38分,两者比较差异有统计学意义(t=-5.80,P＜0.01).[结论]THA是治疗AS致髋关节骨性强直的有效方法,可提高患者的生活质量.
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“农转非”居民SF-12量表的信度和效度分析
目的 评估SF-12量表用于评价“农转非”居民生命质量的信度和效度.方法 采用内部一致性检验和折半信度评价SF-12生命质量量表的信度,采用结构效度、内容效度评价SF-12生命质量量表的效度.结果 SF-12量表内部一致性Cronbach's α系数为0.846;折半信度Spearman-Brown系数为0.803;主成分分析结果显示SF-12量表可以抽取两个公因子分别代表生理和心理,与理论假设一致;PCS题项间r都＞0.550,MCS题项间r也都＞0.550,PCS和MCS题项之间r=0.142.结论 SF-12量表具有较好的信效度,能够用于评价“农转非”居民生命质量,但个别条目需要适度调整.
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SF-12量表用于农村老年人群的信度、效度研究
目的 评估SF-12量表用于评价农村老年人群生存质量的信度和效度.方法 采用分半信度、内部一致性信度评估SF-12量表的信度,采用集合效度、区分效度和结构效度评估SF-12生存质量量表的效度.结果 SF-12量表评价农村老年人群生存质量的分半信度系数为0.725,内部一致性信度Cronbach'sα系数为0.767;8个维度的集合效度定标试验成功率为100％,区分效度定标试验成功率为96.4％;对量表的理论模型进行验证性因子分析,所得模型与原始假定一致,拟合指标结果为RMSEA=0.039,NNFI=0.980,CFI=0.989,AGFI=0.974.结论 SF-12量表基本适用于农村老年人群的生存质量评价,但个别条目需进行适当的调整.
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3个级别的高血压患者生存质量的证实性因子分析
[目的]探索可以反映不同级别高血压患者生存质量的关键方面,以便有针对性地采取干预措施. [方法]采用SF-12量表采集3个级别高血压患者的健康状况信息,根据探索性因子分析的结果并结合专业知识建立二阶证实性因子分析模型,对模型进行拟合并考核其合理性. [结果]Ⅰ级高血压患者的生存质量主要反映在躯体活动与社会功能、生理卫生这两个方面(载荷系数为1.024和0.999);Ⅱ级主要反映在心理卫生方面(载荷系数为0.930);Ⅲ级则主要反映在躯体活动与社会功能方面(载荷系数为1.063). [结论]不同级别的高血压患者生存质量的载荷系数不相同,量表中反映不同级别高血压患者生存质量的关键方面存在差异.
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四川省富顺县农村老年人生命质量及其影响因素分析
目的 探讨四川省自贡市富顺县农村老年人生命质量状况及其相关的影响因素,为进一步提高农村老年人的生命质量提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法在四川省富顺县抽取298名60岁及以上农村老年人作为研究对象,运用SF-12量表和一些其他相关量表以及自编问卷,入户调查搜集资料,运用t检验、方差分析、秩和检验和多元线性回归分析数据.结果 298名农村老年人躯体健康总评平均分为(34.5±6.92)分,心理健康总评平均分为(41.33 +9.35)分,躯体健康总评的影响因素有性别(P=0.016)、年龄(P=0.037)和营养状况(P=0.013),心理健康总评的影响因素有性别(P=0.046)、教育文化水平(P=0.039)、工具性日常生活能力(P=0.025)、营养状况(P=0.020)和社会支持(P=0.005).结论 四川省富顺县农村老年人总体生命质量较差,亟需积极采取相应措施提高农村老年人的生命质量.
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广元市农村老年人生命质量现状分析
目的 了解广元市农村老年人生命质量现状,为提高老年人生命质量提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法,应用SF-12量表和自编问卷对60岁及以上、无严重听力障碍及精神问题的老年人进行调查,使用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 715名农村老年人躯体健康总评平均分为38.75±11.60,心理健康总评平均分为47.83±13.47.性别、家庭全年总收入、是否患慢性病、是否经常体育锻炼等因素对农村老年人生命质量有影响.结论 广元市农村老年人的生命质量较差,相关部门应针对农村老年人生命质量现状制定具体的措施,全面促进老年人生命质量的提高.
