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宫颈癌术后排尿困难患者针灸治疗效果
目的 探索针灸对宫颈癌术后排尿困难患者泌尿功能的影响.方法 对宝鸡市妇幼保健院119例宫颈癌术后排尿困难患者进行回顾性分析,依据手术方式分为根治术组(70例)和子宫保留组(49例),均接受针灸治疗,另选取同期未接受针灸治疗的根治术后排尿困难患者70例为对照组,评价患者治疗后泌尿功能、临床疗效和膀胱残余尿量等相关指标.结果 经过针灸治疗后,两组患者均有很好的临床疗效,且子宫保留组明显好于根治术组,差异有统计学意义(P<0.05).在排尿功能上,子宫保留组明显好于根治术组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者残余尿量组内比较,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,子宫保留组明显好于根治术组,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者自主排尿时间统计,针灸治疗两组患者自主排尿时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t根=8.867,t保留=14.436,P<0.05).针灸治疗的子宫保留组又明显好于根治术组,差异有统计学意义(t=10.302,P=0.000).结论 针灸能够明显改善宫颈癌术后排尿困难患者泌尿功能、降低膀胱残余尿量,提高患者临床疗效,缩短自主排尿功能时间,值得临床广泛应用.
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直肠癌经肛门括约肌手术的技巧
直肠肿瘤的局部切除术因兼有手术创伤小、风险低,术后无性功能和泌尿功能的障碍,也无人工肛门的痛苦等多项优点而广受患者和医生的欢迎.然而由于直肠特殊的解剖位置,使某些部位的直肠肿瘤在采用局部切除的技术上有一定的困难.
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彩色多普勒超声观测妊娠期输尿管排尿的改变
妊娠期由于肾负担过重、输尿管受子宫压迫及孕激素对输尿管蠕动的抑制作用,易诱发泌尿系疾病,尤其是肾盂肾炎的发生.本研究应用彩色多普勒超声对输尿管膀胱开口处排尿情况进行观测,探讨妊娠期输尿管排尿的特点及意义,为预防泌尿系疾病的发生及判定泌尿功能提供准确的依据.
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急性肾衰竭发展为多器官功能障碍综合征发病机制的研究进展
急性肾功能衰竭(ARF)是由多种病因引起泌尿功能急剧障碍、导致体内代谢产物潴留、水与电解质和酸碱平衡紊乱的危重病理过程.多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在感染、炎症、创伤、休克及大手术等多种严重致病因素作用24 h后,同时或序贯性地发生两个或两个以上器官或系统功能障碍,进一步发展为多器官衰竭(MOF)[1].
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低位直肠癌全直肠系膜切除手术中保留盆腔自主神经的临床价值
目的 探讨低位直肠癌全直肠系膜切除手术中保留盆腔自主神经的临床价值.方法 选择低位直肠癌患者110例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组,各55例.观察组给予腹腔镜下保留盆腔自主神经的直肠癌根治术,对照组给予腹腔镜下直肠癌根治术.比较2组术中及术后情况.结果 所有患者都完成手术,无中转开腹情况.2组的手术时间、术中出血量对比无明显差异(P＞0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、排气与排便时间明显少于对照组(P＜0.05).观察组术后14 d的切口感染、吻合口漏、肺部感染、腹腔脓肿、吻合口出血等并发症总发生率为5.5%,对照组为16.4%,观察组术后并发症发生情况明显少于对照组(P＜0.05).术后3个月进行评定,观察组排尿功能Ⅰ级46例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例;对照组排尿功能Ⅰ级32例,Ⅱ级11例,Ⅲ级10例,Ⅳ级2例,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 低位直肠癌全直肠系膜切除手术中保留盆腔自主神经具有很好的应用可行性,能减少术后并发症的发生,促进患者康复,有利于促进泌尿系统功能的恢复.
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保留盆腔自主神经对老年男性直肠癌 TME 术后性功能和泌尿功能的影响
目的：探究保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术（TME）对于老年男性患者术后性功能和泌尿功能的影响，总结临床经验，为患者的治疗提供参考。方法选取我院2013‐02－2014‐05收治的110例行直肠癌根治术的老年男性患者作为研究对象，根据不同的术式分为2组：保留盆腔自主神经组（57例）和未保留盆腔自主神经组（53例），对比观察2组患者术后性功能、泌尿功能的恢复情况和患者术后复发率。结果保留盆腔自主神经组患者术后性功能优于未保留盆腔自主神经组，其术后勃起功能障碍发生率分别为31.6％和81.1％，射精功能障碍发生率分别为31.6％和83.0％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；保留盆腔自主神经组术后泌尿功能优于未保留盆腔自主神经组，其术后排尿障碍发生率分别为26.3％和83.0％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；2组患者术后复发情况相似，其肿瘤复发率分别为18.6％和17.6％，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论保留盆腔自主神经的直肠癌TME术对于老年男性患者而言，不仅不增加癌症复发率，且可减少手术对患者性功能和泌尿功能的损伤，值得在临床中广泛应用。
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保留盆腔自主神经对 TME 术后老年男性直肠癌患者性功能和泌尿功能的影响
目的：探讨保留盆腔自主神经（PANP）对直肠全系膜切除术（TME）后老年男性性功能及泌尿功能的影响。方法选取42例老年直肠癌男性患者为研究对象，分成观察组和对照组，每组各21例，对照组采取TME治疗，观察组采取PANP联合TME治疗，对比2组治疗后的性功能、泌尿功能及局部复发率。结果观察组患者性功能障碍、泌尿功能障碍例数显著低于对照组（P＜0.05），经3a随访调查，观察组生存率、局部复发率与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PANP联合TME术治疗老年男性直肠癌患者，可较好保护患者泌尿及性功能，而局部复发率并无增高，效果值得肯定。
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腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术的临床研究
目的 探讨腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术治疗男性直肠癌患者对泌尿和生殖功能的影响.方法 选取2014年2月至2016年2月我院收治的直肠癌男性患者40例进行研究,均采用腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术治疗.结果 患者的平均手术时间(206.5±32.8)min,平均术中出血量为(133.8±36.7)mL,平均淋巴结清扫数为(23.8±5.4)个,平均住院时间为(10.6±2.7)d.术后2周和术后6个月,患者的泌尿功能、 生殖功能均较术前下降,但患者术后6个月的泌尿功能和生殖功能均较术后2周有显著改善(P<0.05).随访1年,盆腔局部肿瘤复发2例,复发率为5.00%.结论 腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术可降低患者盆腔自主神经的损伤程度,减少对患者泌尿及生殖功能的影响.
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常温下肾动脉阻断后缺血时间与术肾泌尿功能恢复的相关性
目的：探讨常温下肾动脉阻断后缺血时间与术肾泌尿功能恢复的相关性。方法：选取84例常温下行肾动脉阻断术的患者作为研究对象，其中44例的肾动脉阻断时间＜20 min（A 组），40例的肾动脉阻断时间≥20 min（B 组），对比两组患者的肾泌尿功能恢复情况。结果：A 组的术肾泌尿功能恢复时间均明显短于 B 组（P ＜0．05）；A 组孤立肾患者术后1年内无1例发生肾功能不全，B 组孤立肾患者术后1年内有3例发生肾功能不全，肾功能不全发生率为25．00％，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组、B 组合并糖尿病、高血压患者的术肾泌尿功能恢复时间均显著高于未合并糖尿病、高血压者（P ＜0．05）；A、B 两组行开腹手术和腹腔镜手术者的泌尿功能恢复时间，组内比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；但 B 组开腹手术者和腹腔镜手术者的泌尿功能恢复时间均明显长于 A 组（P ＜0．05）。结论：在肾动脉阻断手术中，肾阻断缺血时间越短对泌尿功能的恢复越有利，同时还能减少远期肾功能不全的发生风险。
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腹腔镜直肠全系膜切除术对直肠癌患者术后泌尿功能的影响
目的 探讨腹腔镜下直肠全系膜切除术对直肠癌患者泌尿功能的影响.方法 选取2013年6月至2016年7月我院接诊的低位直肠癌患者116例,按患者选择术式分为腹腔镜组与开腹组,每组58例.腹腔镜组患者行腹腔镜直肠全系膜切除术,开腹组患者行传统开腹式直肠全系膜切除术.治疗结束后评估两组患者的泌尿功能.结果 腹腔镜组患者术后的泌尿功能障碍发生率为10.35％,显著的低于开腹组患者的32.76％,两组间的统计学意义有显著性差异(P<0.05).结论 腹腔镜下直肠全系膜切除术能够较好的保留患者的盆腔自主神经功能,降低了泌尿功能障碍的发生率.
