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  • 蒙特利尔认知量表中文版诊断老年轻度认知功能损害的应用研究

    作者:高中宝;王炜;尚延昌;柏秀娟;吴卫平

    目的 探讨蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)中文版诊断老年轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)的效能.方法 选取73例MCI患者为MCI组和51例认知功能正常者为对照组,对两组进行均衡性检验及MoCA中文版评估.结果 MCI组MoCA总分、视空间功能、命名、计算力、语言、抽象及延迟回忆项得分显著低于对照组(P<0.01);以26分作为分界值,MoCA中文版诊断MCI结果与Petersen诊断标准结果相比较,差异无统计学意义(P=0.289),诊断符合率为0.935、敏感度为0.918、特异度为0.961、阳性预测值为0.971、阴性预测值为0.961.结论 MoCA中文版适于MCI患者的早期筛查和初步诊断.

  • 北京地区蒙特利尔认知量表的应用研究

    作者:温洪波;张振馨;牛富生;李凌

    目的 研究蒙特利尔认知量表(MoCA)测试结果的分布特征,为制定适合我国国情的筛查分界值标准提供科学的依据.方法 通过随机抽样,以北京市≥50岁215例正常人群和66例轻度认知功能障碍(MCI)人群为样本.总结其MoCA测试结果的百分位数值和均值的年龄、性别和受教育程度分布,比较MoCA和简易精神状态量表(MMSE)检测MCI的效度.按MoCA和MMSE建立多元线性回归方程,分析影响测试结果的因素.结果 MoCA的分界值≥26分,年龄和受教育程度诸因素均对MoCA得分有显著影响(P<0.001).检测MCI的敏感度MoCA为92.4%,显著优于MMSE的24.2%.结论 MoCA用于筛查MCI病例优于MMSE.调整的分界值标准有助于早期发现MCI和痴呆病人,减少漏诊.MoCA得分是判断认知功能是否正常的非特异性指标,不能取代临床诊断.

  • 脑微出血对帕金森病认知功能的影响

    作者:龚艳;刘春风;王艳玲;李建平

    目的 探讨合并脑微出血(CMBs)以及不同部位CMBs帕金森病(PD)患者的临床特点以及CMBs对PD患者认知功能的影响.方法 收集2016-09—2018-03于苏州高新区人民医院、南京医科大学附属苏州医院就诊的PD患者112例,根据是否合并CMBs病灶分为PD合并CMBs组和PD不合并CMBs组.进一步根据CMBs所处的分布区域分为单纯脑叶CMBs和非单纯脑叶CMBs亚组.比较各组患者临床特征、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等差异.采用非条件Logis-tics回归分析影响PD认知功能障碍的相关因素.结果 与PD未合并CMBs组(n=81)比较,PD合并CMBs组(n=31)患者MoCA评分更低、服用左旋多巴等效剂量更大,侧脑室周围白质病(periventricular white matter hy-perintensity,PWMH)和深部白质病变(deep white matter hyperintensity,DWPH)的Fazekas得分均更高(均P<0.05).与单纯脑叶CMBs亚组(n=10)比较,非单纯脑叶CMBs组患者MocA评分以及视空间与执行、语言项目评分升高(P<0.05或P<0.01),非单纯脑叶CMBs组体位性低血压比例升高(P<0.05).非条件多因素Logistic回归分析显示,CMBs是PD患者认知障碍的重要影响因素之一.结论 合并CMBs的PD患者认知功能更差,对药物反应性越差,脑白质病变和腔隙性脑梗死的程度越重.CMBs对PD患者的认知功能产生一定影响,且CMBs的分布区域不同,认知损害的领域及程度也有所不同.

  • 多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆临床观察

    作者:刘会星;马建法;朱争艳;王晓玲

    目的 观察多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊对血管性痴呆(VD)患者的治疗作用.方法 VD患者60例,随机分为联合治疗组、多奈哌齐组各30例.联合治疗组给予丁苯酞软胶囊与多奈哌齐联合治疗,多奈哌齐组仅给予多奈哌齐.2组患者分别在治疗前及治疗8周、12周后进行蒙特利尔认知(MoCA)量表测评.结果 治疗8周、12周后,联合治疗组的MoCA评分及视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力等子项目的 改善优于多奈哌齐组(P<0.05).结论 多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊对血管性痴呆患者的认知功能有较好的改善作用,且对MoCA评分各主要子项目都有较好的改善作用.

  • 认知功能干预对系统性红斑狼疮患者认知功能及日常生活活动能力的影响

    作者:柴春香;陈学勋;曹波;苏玉华;王晓东;栾青霞

    目的 探讨认知功能干预对系统性红斑狼疮(SLE)患者认知功能及日常生活活动能力的影响.方法 选取2016年8月~2018年2月我院收治的46例伴有认知功能障碍的SLE患者作为研究对象,随机分为干预组与对照组,每组各23例.干预组采用每周3次、每次2h的认知功能训练方式进行认知功能干预,对照组不进行任何认知功能干预.比较两组患者3个月后的蒙特利尔认知量表(MoCA)、基本认知能力测验表及日常生活活动能力(ADL-BI)评分.结果 干预后,干预组的MoCA量表评分(除语言与抽象子项)、ADL-BI评分均高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组的各项基本认知能力测验评分均高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知功能干预可以改善SLE患者的认知水平和日常生活活动能力.

  • 老年人认知损害合并抑郁影响因素分析

    作者:贺润莲;庞贵凤;周丽英;李秀丽;余红梅

    目的:探讨影响老年人认知损害合并抑郁的影响因素,为减轻老年认知损害合并抑郁的发生提供策略。方法:采用整群随机抽样的方法在太原市老军营社区、和平社区、西矿街社区、大北门东社区、太原市中心医院老年科以及山西医科大学第一附属医院老年科对60岁以上的老年人进行调查,共收集对象415例。采用Logistic回归模型分析老年认知障碍合并抑郁的影响因素。结果:按照α=0.05水准,干家务情况、体育活动和铝制炊具使用对老年认知障碍合并抑郁的发生有意义。结论:影响老年人认知功能损害合并抑郁的发生是多因素作用的结果,可据此采取相应措施延缓疾病进程。

  • 帕金森病患者认知障碍的特点及其对睡眠的影响

    作者:龚艳;熊康平;毛成洁;黄隽英;胡伟东;韩菲;陈锐;刘春风

    目的 分析伴认知障碍的帕金森病(PD)患者的临床特征、相关因素及临床异质性,并探讨认知障碍对PD患者睡眠的影响.方法 纳入本研究的对象系2008年9月至2013年3月在苏州大学附属第二医院PD专病门诊就诊的患者及睡眠中心住院的PD患者,将其分为认知正常组[蒙特利尔认知评价量表(MoCA) ≥26分](n=51)和认知障碍组(MoCA< 26分)(n=79).两组均于“关”期进行UPDRSⅢ部分的运动功能评价及H-Y分级评定.运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项)、Epworth嗜睡量表(ESS)、帕金森病生活质量量表(PDQ),对其抑郁程度、嗜睡情况及生活质量进行评定.采用多导睡眠图(PSG)检测对其睡眠参数进行分析.结果 PD患者中认知障碍的发生比例为60.76%,认知障碍组较认知正常组的HAMD评分[(10±7)分比(7±4)分]更高、发生幻觉(40.50%比19.60%)及快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)的比例(63.29%比39.21%)更大、H-Y分级[2.5(2.0~3.0)比2.0(2.0~2.5)]更高,UPDRSⅢ评分[(22±10)分比(19±10)分]更高,服用左旋多巴的等效剂量更大[(511±302) mg/d比(380 ±272)mg/d](均P<0.05),差异均有统计学意义.不同起病侧和首发症状类型的PD患者在不同认知域的MoCA因子分的差异均无统计学意义(均P >0.05).非条件多因素Logistic回归分析显示PD病程、H-Y分级及HAMD评分是认知障碍发生的主要影响因素.PSG监测显示伴认知障碍的PD患者的睡眠效率(57%±21%比66%±17%)显著降低、非快速眼动睡眠l期(NREMSl)比例(37%±21%比27%±13%)显著增高、非快速眼动睡眠2期(NREMS2)比例(40%±17%比46%±13%)及快速眼动睡眠期(REMS)比例(39%±28%比54%±36%)显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PD患者中认知障碍的发生率较高,伴认知障碍的PD患者的疾病严重程度更重,部分非运动症状更常见.疾病严重程度及抑郁对认知功能有显著的影响,同时认知功能损害对PD患者的睡眠产生一定的影响,主要表现为睡眠效率的下降和睡眠结构的严重紊乱.

  • 芪参通络增智汤对缺血性中风急性期患者认知障碍的干预研究

    作者:高磊;焦静;王美姣;隋晓琳;张宪忠

    目的:观察芪参通增智络汤对缺血性中风急性期患者认知障碍的影响。方法采用前瞻性随机临床对照研究,选择山东中医药大学附属日照市中医医院神经内科、康复科收治的130例气虚血瘀兼痰湿停滞型缺血性中风急性期认知障碍患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组65例。两组均给予内科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服芪参通络增智汤〔组成:黄芪30 g,太子参30 g,三七10 g,鸡血藤25 g,水蛭粉(冲服)3 g,地龙10 g,赤芍12 g,当归12 g,桃仁10 g,红花10 g,川牛膝12 g,漏芦10 g,泽泻6 g,石菖蒲9 g,远志9 g,香附10 g,豨莶草15 g〕每日1剂;对照组在常规治疗基础上静脉滴注奥拉西坦注射液4.0 g,每日1次。两组总疗程均为21 d。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分评定两组患者治疗前后的认知功能,记录P300波潜伏期、波幅。结果终治疗组纳入62例,对照组纳入63例。两组治疗前MMSE评分、MoCA评分、P300波潜伏期和波幅比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后MMSE评分、MoCA评分和P300波幅均较治疗前升高,P300波潜伏期较治疗前缩短,且以治疗组变化更显著〔MMSE评分(分):25.33±2.32比21.68±2.29,MoCA评分(分):26.61±3.06比22.40±2.93,P300波潜伏期(ms):349.62±20.01比371.87±19.63,P300波波幅(μV):8.70±2.92比5.72±2.33,均P<0.01〕。结论芪参通络增智汤能有效干预缺血性中风急性期患者的认知障碍,改善其认知功能。

  • 脑小血管病引发的脑白质疏松与认知功能障碍的相关性研究

    作者:云强;江名芳;苏宁;张晓军;张瑞剑

    目的:评价脑小血管病( CSVD)引发的脑白质疏松与患者认知功能障碍的关系。方法收集门诊及住院CSVD患者,选取合并脑白质疏松的患者130例作为观察组;选取无神经系统和精神疾病的志愿者122例作为健康对照组。进行颅脑MR扫描,根据年龄相关白质变化分级量表( ARWMCRs )将观察组分为轻度亚组42例,中度亚组51例,重度亚组37例。利用简明精神状态量表( MMSE)和蒙特利尔认知量表( MoCA)筛选评估认知功能,分析脑白质疏松与患者认知功能障碍的关系。结果 MoCA评分结果显示,观察组视空间与执行能力、注意力、语言能力、抽象能力明显均低于健康对照组( P <0 m.01),而在命名能力、延迟记忆能力和定向力3个认知域中,观察组的评分亦低于健康对照组( P均<0.05)。与健康对照组相比,合并脑白质疏松的CSVD患者发生血管性认知障碍的风险明显升高( RR=8.2, P <0.01),而且白质病变(WML)与认知障碍之间具有较强的相关性(OR=6.059,95%CI=2.301~18.728, P <0.01)。结论脑小血管病引发的脑白质疏松与患者的认知功能障碍具有相关性。可以通过患者的脑白质病变情况尽早筛查具有轻度认知障碍的患者,预防血管性认知功能障碍。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知功能特点及影响因素研究

    作者:李振华;承欧梅;李增友;晏勇;晏宁;彭竹芸;韩宇;吴秀书

    目的 采用中文修订版的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的认知功能特点及影响因素.方法 选择46例OSAHS患者和44例正常人作为研究对象,比较两组MoCA检出异常率、总分、各项评分有无差异.从OSAHS的睡眠模式、呼吸紊乱指数(AHI)、低和平均血氧饱和度的改变以及受教育程度等分析影响因素.结果 OSAHS组MoCA检出异常率(47.82%)明显高于正常对照组(8.69%)(P<0.05),总分明显低于正常对照组(P<0.05).OSAHS主要表现在画钟实验和延迟记忆方面受损明显,觉醒指数增加,睡眠效率降低.AHI与低、平均血氧饱和度呈负相关.受教育程度与MoCA总分呈正相关.结论 OSAHS患者认知功能减退可能与长时间反复低氧血症、睡眠结构紊乱有关.受教育程度是影响MoCA结果的因素之一.

  • 卒中后非痴呆认知障碍者认知损害特点和护理观察

    作者:邓华

    目的:探讨卒中后非痴呆认知障碍者的认知损害特点及护理方法。方法选择我科2013年1月---2013年5月入住卒中患者387例,选取60例非痴呆认知障碍患者为观察组,30例卒中后认知功能正常者为对照组,参照蒙特利尔认知量表诊断标准进行综合评判。结果卒中后认知功能正常组得分明显高于卒中后非痴呆认知障碍者组。结论卒中后非痴呆认知障碍者认知损害在卒中患者中发病率较高,患者脑功能不同程度受到损害,护理上应针对患者情况,采取个体与集体相结合治疗的方法,及早干预,提高康复效果。

  • 自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效观察

    作者:代国军

    目的 探讨自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法 将 96例中风后 MCI病人采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例.对照组给予尼莫地平片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药益智清脑汤治疗,两组疗程均为 3个月.比较两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)平均血流速度、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平,并比较两组治疗总有效率.结果 治疗后,治疗组MMSE、MoCA评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),ACA、MCA平均血流速度快于对照组(P<0.05或P<0.01),血清 NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 中药益智清脑汤可有效增加脑组织的血液供应,改善病人的认知功能,缓解临床症状,治疗中风后 MCI疗效显著,其机制可能与保护血管内皮细胞功能有关.

  • 轻度认知功能障碍与颈动脉狭窄的相关性研究

    作者:梁金;刘文博;孙建平;谷新医;马强

    为了探讨颈动脉狭窄与轻度认知功能障碍(MCI)的关系,选取轻度认知功能障碍病例89例,健康对照组100例,全部行颈动脉彩超检查及简易智能状态量表(MMSE),蒙特利尔认知量表(MoCA),临床痴呆量表(CDR),日常生活能力量表(ADL),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评.结果发现轻度认知功能障碍组颈动脉狭窄发生率明显高于对照组,左侧发生率明显高于右侧.其中随着狭窄的严重程度增加,患者在延迟回忆、视空间与执行功能、计算力与注意力、语言能力方面评分显著下降.从这一结果可以看出轻度认知功能障碍与颈动脉狭窄密切相关.

  • 蒙特利尔认知量表对脑白质疏松患者认知功能障碍的诊断价值

    作者:王利军;王建平;牛延良;姜炎

    目的 研究蒙特利尔认知(MoCA)量表在筛查脑白质疏松(LA)患者轻度认知功能障碍中的应用价值.方法 LA患者113例为LA组,同期健康体检者107例为对照组,分别采用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估.结果 除命名和视空间执行功能外,LA组MoCA各分项得分与对照组均有统计学差异(P<0.01,P<0.05);LA组与对照组MoCA评分差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组MoCA和MMSE评分对比,MoCA灵敏度80.53%,特异度76.63%:MMSE灵敏度22.12%,特异度88.78%.MoCA灵敏度显著高于MMSE(P<0.01).结论 MoCA量表在诊断LA患者轻度认知功能损害中具有更高的灵敏度,可及早发现LA患者的认知功能损害.

  • 蒙特利尔认知量表和MMSE量表在阿尔茨海默病筛查中的比较与应用

    作者:王泽宇;朱晓峰;黄昕艳;丛玲;盛宝英

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是一种神经系统退行性疾病[1],尚无特异的早期诊断标志.神经心理学量表主要应用在老年痴呆筛查工作中,是高级神经功能受损诊断、评估和康复的重要依据.蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)是根据临床经验并参考简明智能量表(mini-mental state examination,MMSE)制定,在AD的检测中具有较好的灵敏度和特异度、信效度[2].本研究对老年痴呆的患者进行MMSE和MoCA的测量,研究这两种量表在AD筛查中的应用价值,为AD的预防、早期诊断及鉴别诊断提供依据.

  • 雷火灸大椎、肾俞结合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍疗效观察

    作者:严宏达;杨楠;赵明华;郑利群

    目的:观察雷火灸大椎、肾俞结合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将60例缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用基础治疗+认知训练,治疗组在对照组治疗基础上采用雷火灸治疗。两组治疗前后分别采用蒙特利尔认知量表、简易精神状态检查表、日常生活能力评定和韦氏记忆量表评定,观察患者主要临床症状,比较两组临床疗效,每组疗程8星期。结果雷火灸结合认知训练治疗总有效率为80.0%,单纯认知训练治疗总有效率为70.0%。两组总体疗效上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论说明所选穴位有改善轻度认知功能障碍患者的认知及日常生活能力的效果,雷火灸大椎、肾俞结合认知训练临床疗效优于单纯认知训练,所以在临床预防和治疗轻度认知功能障碍中,我们可以将雷火灸同现代康复医学相结合,以提高疗效。

  • 智能化轻度认知功能障碍评估系统的初步研制与用户接受度检验

    作者:汤观秀;雷俊;晏春丽;曾晖;周红梅;付冰;刘倩;颜萍平

    目的 建立一个基于蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale,MoCA)的智能化轻度功能障碍评估系统,并在医护人员中检验其用户接受度.方法 2017年6月,初步建立基于MoCA的智能化轻度功能障碍评估系统.采用便利抽样法选取70名来自中南大学湘雅三医院的医护人员为研究对象,运用自行设计的用户接受度问卷对其进行评估系统接受度调查.用户接受问卷主要包括知觉有用、知觉易用、使用态度、使用意愿等维度.结果 成功建立基于Mo C A的智能化轻度功能障碍评估系统.该系统由登录板块、Mo C A量表在线评估模块、成绩管理模块等3个部分组成.用户接受度问卷的知觉有用、知觉易用、使用态度、使用意愿等4个维度平均分均在4分以上.不同学历及曾经使用和未使用过Mo C A量表的医护人员用户接受度得分不同,差异均有统计学意义(均P<0.05).本科及研究生以上学历医护人员的用户接受度得分较大专及以下学历者高,差异有统计学意义(P<0.05);曾经使用过MoCA量表的医护人员用户接受度得分较未使用过者高,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 智能化Mo C A评估系统在MC I评估中体现了其标准化、简单、易用的特点,在医护人员中具有良好的用户接受度.

  • 脑小血管病胆碱能损害影像学与认知功能的相关性研究

    作者:韩翔;吕铁;朱珠;韩旭;董漪;李克;董强

    目的:探究脑小血管病(CSVD)所致的胆碱能通路损害程度与认知功能的相关性.方法:连续纳入本机构门诊及住院CSVD患者,收集其人口学特征、血管病危险因素资料,利用北京版蒙特利尔认知量表(MoCA)筛选评估认知功能,并行头颅磁共振胆碱能通路高信号评分(CHIPS),分析MoCA评分与CHIPS的相关性.结果:研究纳入102例患者,CHIPS与MoCA评分呈负相关(r=-0.349,P<0.001),经调整高血压、既往卒中史及受教育程度等因素后,两者的负相关性仍然存在(r=-0.198,P=0.046).结论:在CSVD相关的认知障碍中,胆碱能通路损害与之密切相关,CHIPS评分可用于其早期诊断评估.

  • 老年高血压病患者认知功能障碍程度与磁共振弥散加权成像表观弥散系数的关系

    作者:赵言玮;曲毅;赵洁慧;方宁远;胡祖鹏

    目的:研究老年高血压病患者认知功能障碍程度与头颅各部位磁共振弥散加权成像(MR-DWI)的表观弥散系数(ADC)值的关系,探讨轻度认知功能障碍(MCI)早期诊断和评估的参考指标.方法:入选60~80岁的老年高血压病患者40例进行现状调查.运用蒙特利尔认知量表(MoCA)和临床痴呆评定量表(CDR)对入选患者进行认知功能评定并分组:认知功能正常组8例、轻度认知功能障碍(MCI)组22例和痴呆组(VaD)10例.行MR-DWI检查,测算头颅各解剖部位ADC值.采用SPSS16.0软件进行数据统计分析.结果:①认知功能正常组和MCI组与VaD组比较,MoCA和CDR评分差异均有显著统计学意义(P<0.01).②认知功能正常组和MCI组与VaD组比较,舒张压差异有统计学意义(P<0.01),收缩压差异无统计学意义(P>0,05).③认知功能正常组和MCI组与VaD组比较,左侧半卵圆中心、右侧海马和左侧内囊ADC值差异有统计学意义(P<0.05).④认知功能正常组与MCI组比较,右侧海马ADC值差异有统计学意义(P<0.016 7);MCI组与VaD组比较,左侧内囊差异有统计学意义(P<0.016 7).结论:老年高血压病患者收缩压水平与认知功能相关.左侧半卵圆中心,右侧海马、左侧内囊区功能结构变化与认知功能密切相关.早期右侧海马区改变显著,后期左侧内囊区改变明显.

  • 依达拉奉联合银杏达莫对血管性认知功能障碍患者治疗作用的研究

    作者:李志强

    目的 评价依达拉奉联合银杏达莫注射液在缺血性患者治疗中的有效性及安全性.方法 选取符合入选标准的72例血管性认知功能损害(VCI)患者,随机分为2组,常规对照组(34例)给予胞磷胆碱注射液静脉滴注,共14 d;联合治疗组(38例)在常规治疗基础上加用依达拉奉、银杏达莫注射液静脉滴注.比较2组治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分变化及副反应,初步探讨蒙特利尔认知量表(MoCA)在筛查非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的作用.结果 VCI患者应用依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗后MMSE评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05);副作用:轻度头昏、头胀痛或上腹不适感.结论 依达拉奉联合银杏达莫治疗VCI患者安全有效,改善脑缺血产生的症状和记忆功能,MoCA显示出比MMSE更能识别出轻微的认知功能障碍.

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