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“用大钟治心内之呆痴”之我见
“用大钟治心内之呆痴”,来源于金元时期著名针灸学家窦汉卿的《标幽赋》.本文通过对其内容进行初步探讨,考辨大钟之穴名、特性和应用机理及联系临床实践得出以下结论.大钟为肾经之络穴,其通于相表里的膀胱经而络于脑,其脉又上至心包;发现老年痴呆实与心肾相关,其所指心内呆痴,实为脑之呆痴;因心主神明,肾主骨生髓通于脑,脑为元神之府,如髓减脑消,则神志混沌渐成呆痴.
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针刺大钟穴激活脑区的功能MRI研究
目的：探讨应用功能MRI (fMRI)针刺大钟穴对脑的激活效应。材料与方法选取12名健康青年志愿者。分别针刺受试者右侧大钟穴(络穴)，同时应用3.0T MR扫描仪完成脑部扫描。所获得的实验数据采用统计参数图软件SPM8(statistical parametric mapping)分析处理。结果针刺受试者大钟穴，激活的脑区有双侧小脑前叶，左侧颞下回BA37，左侧颞中回BA38、BA39，左侧颞极BA38，右侧颞极BA32，左侧脑干，左侧苍白球，右侧额中回BA6，左侧额上回BA6。结论大钟穴的脑激活区主要分布在额叶、颞叶、小脑前叶及脑干和苍白球，它们的主要功能是负责躯体感觉冲动的传入，与足跟痛及腰腿痛的脑内躯体感觉中枢相符合。
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针刺大钟、太溪组穴脑激活区功能MRI研究
目的：应用血氧水平依赖功能MRI技术(blood oxygen leveldependent functional magnetic resonance imaging，Bold-fMRI)观察同时针刺右侧足少阴肾经大钟、太溪组穴引起的脑部激活信号改变情况，探讨针刺大钟、太溪组穴脑激活区与单独针刺上述两个穴位产生的脑激活区相似性和差异性，以及针刺穴位引起的脑特异性反应。材料与方法使用3.0 T双源双梯度MR扫描仪采集14名健康志愿者针刺右侧大钟、太溪组穴时Bold信号数据，使用spm12(statistical parametric mapping)软件包对采集到的图像数据进行处理和统计学分析。结果针刺大钟、太溪组穴引起的正激活脑区包括：左侧额叶、中央前回(Ba44)、额下回，右侧岛叶(Ba13)、额叶、小脑前叶、丘脑、小脑后叶、顶叶(Ba22)、中央后回(Ba4)；负激活脑区包括：左侧中脑，右侧边缘叶，海马回(Ba17)。结论针刺大钟、太溪穴组穴引起的激活脑区与已往单独针刺上述两个穴位比较不是简单的叠加效应，而是存在特异性激活脑区；针刺大钟、太溪组穴引起的脑激活区可能与其产生的临床疗效相关；针刺大钟、太溪组穴可引起大脑相对特异性反应。
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针刺大钟穴治疗足跟痛临床疗效观察
目的:观察针刺大钟穴治疗足跟痛的临床疗效并探讨其作用机制.方法:38例足跟痛的患者用0.3mm×40mm的毫针,直刺患侧大钟穴,施以提插捻转手法使其酸胀得气后留针30min,观察其疗效.结果:以疼痛彻底消失为治愈,以疼痛消失偶有反复为显效,以疼痛缓解为有效,未缓解为无效.针刺大钟穴治疗足跟痛38例患者的总有效率为100％.结论:针刺大钟穴治疗足跟痛具有显著的临床疗效,单穴针刺,操作简便,值得广泛应用.
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武连仲教授大钟穴新解
介绍武连仲教授以大钟穴为主穴治疗中风后足下垂内翻的学术思想和特色疗法.基于多年临床经验,武老提出在治疗中风后遗症时“大钟无补法”“重泻大钟”的独到见解,认为中风患者肢体症状应称为“挛痿”,病机为“阴急阳缓”,针对患侧下肢出现的足下垂内翻,应“扶阳抑阴”,即扶助阳经经气,抑泻阴经经气,以达纠正矫偏.文章从大钟穴定位、操作手法、临床应用等方面详解.
