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中西医结合护理预防跟骨骨折内固定术后切口感染的进展研究
跟骨骨折是临床上较为常见的骨折类型,在所有跗骨骨折中,其发生率可达60％以上,成为损伤严重的骨折类型.近年来,随医学的不断发展,使科学技术与医疗技术获得极大的进步,许多全新的手术方式,开始在临床上推广使用,使许多疾病得到治疗.但是对跟骨移位性骨折进行治疗,目前临床上有效的方式,依然是切开复位内固定术,相较于保守治疗,其疗效更为确切,能更好帮助患肢恢复功能,促进康复.但是行手术后,难免会对身体造成一定程度的损伤,术后出现并发症,为常见的并发症主要是切口感染,可能会对患者的预后造成影响.本文主要对跟骨骨折术后的切口感染预防措施进行分析,现综述如下.
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持续冲洗引流在跟骨骨折内固定术后的临床应用
目的：研究跟骨骨折内固定术后持续冲洗引流对切口愈合的影响。方法：26例（27侧）跟骨骨折行切开复位内固定术，术后应用生理盐水持续冲洗48～72小时，引流管中无血性液体12小时后，拔除进水管，6～8小时后拔出引流管。结果：26例（27侧）跟骨骨折术后全部愈合，其中25侧甲级愈合，2侧乙级愈合。结论：持续冲洗引流有效预防跟骨骨折内固定术后皮肤感染、坏死，对切口愈合有重要影响。
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托菲可?尼可拉入路与常规入路应用于跟骨骨折内固定的疗效对比
目的:探析托菲可?尼可拉入路与常规入路应用于跟骨骨折内固定手术的疗效.方法:选取我们收治的64例跟骨骨折患者为研究资料,将其分为两组,每组32例.对照组采用常规入路,观察组采用托菲可?尼可拉入路,对比分析临床效果.结果:两组所有患者术后3月均能负重站立、行走,术后一年跟骨骨折骨性愈合.观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:托菲可?尼可拉入路应用于跟骨骨折内固定手术治疗的疗效显著优于常规入路,具有临床应用和推广价值.
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分析石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用
目的:探讨石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用.方法:选取我院2017年10月～2018年10月跟骨骨折内固定术患者120例,分为观察组和对照组,各60例,其中观察组行石膏外固定制动,对照组患者行传统引流切口愈合,然后比较两组患者的愈合效果.结果:观察组患者的手术切口愈合程明显优于对照组,显著差异且具有统计学意义(P<0.05).结论:石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口具有显著的愈合促进作用.
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跟骨骨折内固定术后应用加压包扎与 VSD 负压引流的疗效分析
目的：探讨局部有效加压包扎与 VSD 负压引流技术应用于跟骨骨折术后的疗效。方法：采用回顾性方式分析2014年1月至2016年1月入我院行骨折切开复位内固定术治疗的30例（34足）跟骨骨折患者，根据切口包扎情况随机分为局部有效加压包扎组与 VSD 负压引流术组，密切观察患肢血循、运动、皮肤感觉情况及两种包扎技术的有效性，比较分析二者术后切口愈合情况。结果：30例患者的住院时间12～31 d，平均13．6 d。加压包扎组总共15例（15足），13例（13足）切口呈 I 期甲级愈合，有效比为86．7％；1例（1足）出现皮缘坏死；1例（1足）出现手术切口处有渗液。VSD 负压引流组总共15例（19足），14例（17足）切口呈 I 期甲级愈合，有效比为89．5％；1例（2足）出现皮缘坏死；未出现手术切口处有渗液。随访周期为5－17个月，按 Maryland足部评分系统评价术后功能，整体愈合率达88．2％。结论：适度的局部加压包扎与 VSD 负压引流对跟骨骨折术后切口的愈合都有显著的效果，但在切口并发症方面，VSD 负压引流技术的发生率更低，因此 VSD 负压引流技术值得在临床上广泛推广应用。
