首页 > 文献资料
-
《洄溪医案·祟病》案例一则探析
本文就《洄溪医案》“祟病”之一则案例作一探析,指出此“祟病”记述实为偏执型精神分裂症前段,就其“祟病”之病因病机、治疗原则与类证鉴别进行叙述.指出该“祟病”由于其突出之征象特点清且如常而言妄,致使古代医家难以认识与理解而被视为“祟病”“奇病”,即至时下临床常见之似此“祟病”(偏执型前段),中医方面仍罕见有关论述与辨治资料之提出.
关键词: 《洄溪医案》 祟病 偏执型精神分裂症前段 清且如常 妄闻 -
快速房颤脉与祟脉亦相合
心房颤动(以下简称房颤)而行成的脉象称房颤脉。房颤临床常见有阵发性和持续性2种。阵发性房颤,因心房快速不协调乱颤,导致心室率快而不规则,室率多在100~180次/min之间。此时听诊,心律绝对不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心电图可确诊。脉诊,脉律绝对不规则;脉率>100次/min(脉率少于心率,脉短绌),快慢不一;脉搏力量强弱不等。强的脉搏应指明显,浮大而长;弱的脉搏应指不足,短小无力不足位。强弱之间显得节律散乱不整,长短不一,错杂不齐,脉率无法数清。此时的脉象因脉率快速>100次/min,故称为快速房颤脉。我们认为,此阵发性快速房颤脉正与中医怪脉的解索脉[1]和28病脉中的散(涩)脉相合[2-4]。但又经临床观察及研究认为,并不是所有的散(涩)脉都是房颤脉象,如古代脉学著作中提到的祟脉,其脉象表现有“乍密乍疏”的特点,或与解索脉相同。就此我们经比对历代医学著作,如晋·王叔和《脉经》、宋·崔嘉彦《崔氏脉诀》、宋·陈言《三因极一病证方论》、宋·施发《察病指南》、明·龚廷贤《寿世保元》、清·李延昰《脉诀汇辨》和清·林之翰《四诊抉微》等相关脉学内容研究后发现,快速房颤脉与祟脉亦相合。
-
“祟脉”小识
祟脉亦名邪脉、鬼脉,因病因与“鬼神”有关,带有封建迷信色彩,所以现已极少使用这个脉象名称.其脉象表现为“乍大乍小,或乍短乍长,或乍密乍疏,或乍沉乍浮,或乍有乍无,或错杂不伦,或促散”等,与散脉及怪脉之解索脉相合,皆是快速房颤脉.祟脉,为病则称祟病、鬼病等,与“鬼神”有关,乃迷信说法,然临床观察,并非如此,即祟脉并非皆是祟病.