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  • 针灸治疗股外侧皮神经炎的优势方案筛选研究

    作者:张晶晶;杜元灏;李晶;徐磊;徐梦瑶

    目的:基于临床证据,运用多指标决策分析法筛选出针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案,为临床决策提供科学依据.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普全文期刊数据库、PubMed、Cochrane Library及Embase,全面收集各数据库自建库起至2017年12月31日发表的针灸治疗股外侧皮神经炎的随机对照试验(RCT).用改良的Jadad量表对证据质量进行评价.确定评价指标,用极差变换法对评价指标的量纲进行标准化处理.运用相对比较法确定每个指标的权重并对标准化矩阵进行加权处理.得出理想解和负理想解,计算各方案与理想解的相对贴近度,筛选出针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案.结果:共纳入18项RCT,筛选出的针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案为以细火针迅速点刺皮肤感觉异常区域,速进疾出,重复操作,多点密集成片散刺,每5天治疗1次.结论:基于现有临床证据,细火针点刺感觉异常区域为针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案.梅花针叩刺、浅刺多针法等符合股外侧皮神经炎的疾病特点,适宜临床选用.主穴选取病变局部皮肤感觉异常区域的阿是穴或足阳明和足少阳经穴,并联合腰夹脊穴.

  • 电针为主治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛:多中心随机对照试验

    作者:吴曦;晋松;陈敏;邱玲;陈永茂;阴倩;陈兴良;张捷;王琴

    目的:筛选以电针为主治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的简便优效方案.方法:开展多中心随机对照试验,将198例腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者随机分成电针治疗组(A组)66例、电针联合牵引治疗组(B组)67例、电针联合牵引治疗组(C组)65例.3组均第1 ~2w,5次/w,第3~4 w每周治疗3次,第5~6w每周治疗2次,第12 w随访.比较各组治疗前后腿痛VAS视觉模拟评分(VasLP)、改良罗兰功能问卷(Roland)、Likert总体恢复自我评价量表的改变.结果:治疗6 w后,3组VasLP评分、Roland评分均显著降低(均P<0.01),Likert总体恢复评分逐渐增高,且在治疗后第12 w疗效更加显著.3组VasLP评分、Roland评分、Likert总体恢复组间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:三种治疗方案对腰椎间盘突出所致坐骨神经痛均有减轻患腿疼痛、增强患腿运动功能、促进总体恢复的疗效,且三者疗效相当,并未随着疗法的增加出现明显的疗效叠加效应.

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