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补益宗气方对慢性阻塞性肺疾病大鼠营养状态、血清TNF-α及MSTN水平的影响
目的:观察补益宗气方对COPD大鼠营养状态及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、肌抑素(MSTN)水平的影响,探讨其改善COPD营养不良的可能作用机制.方法:将30只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、治疗组,以气管内注射脂多糖加烟雾吸入及冷风刺激建造COPD模型大鼠,治疗组给予补益宗气方灌胃,采用酶联免疫吸附方法对各组大鼠血清前白蛋白、瘦素、TNF-α、MSTN水平进行检测.结果:①补益宗气方干预前,模型组、治疗组血清TNF-α及MSTN水平均明显高于空白组(P＜0.05),血清前白蛋白及瘦素水平明显低于空白组(P＜0.05);补益宗气方干预后,治疗组血清中TNF-α及MSTN含量比模型组显著降低(P＜0.05),血清前白蛋白和瘦素水平则明显高于模型组(P＜0.05);②补益宗气方干预后,治疗组体质量和Lee's指数较模型组上升明显(P＜0.05).结论:补益宗气方能增加COPD大鼠体质量和Lee's指数,改善营养状态,其作用机制可能与其降低TNF-α及MSTN水平,提高前白蛋白和瘦素水平有关.
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血清肌抑素水平与胃癌恶病质的关系
目的 观察胃癌恶病质患者血清肌抑素水平变化,并初步探讨肌抑素与肿瘤坏死因子-α的相关性.方法 根据整体营养状况主观评估(PG-SGA)分级将80例胃癌患者分成胃癌恶病质组(PG-SGAC级,32例)和胃癌非恶病质组(PG-SGA A+B级,48例),采用ELISA法测定血清肌抑素和肿瘤坏死因子-α水平,并记录身高、体质量、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、C-反应蛋白等指标.对照组为健康体检者80例,同法测定并记录上述指标.结果 胃癌恶病质组的血清肌抑素水平为(1.36±0.50) μg/L,显著高于胃癌非恶病质组的(0.91 ±0.49) μg/L(x2=14.67,P=0.00)；对照组的血清肌抑素水平为(0.70±0.37) μg/L,显著低于胃癌非恶病质组(x2=36.45,P=0.00).对照组(r=-0.16,P=0.16)、胃癌非恶病质组(r=0.08,P=0.58)及胃癌恶病质组(r=0.18,P=0.31)中血清肌抑素与肿瘤坏死因子-α浓度均不具有相关性.结论 胃癌恶病质患者血清肌抑素水平升高；血清肌抑素与肿瘤坏死因子-α无相关性.
关键词： 肌抑素 恶病质 整体营养状况主观评估 肿瘤坏死因子-α 胃癌 -
肌无力患者75例肌肉组织中myostatin基因mRNA表达情况筛查
目的 探讨肌抑素myostatin基因mRNA在肌无力患者肌肉组织中的表达情况.方法 2006年3月1日至6月30日于解放军总医院神经内科接受开放性骨骼肌活体组织检查病例共75例,经过肌电图、血清肌酸激酶活性及组织病理学检查确诊,排除神经肌肉疾病者9例,多发性肌炎21例,进行性肌营养不良15例,神经源性肌萎缩5例,慢性肌纤维损害4例,线粒体肌病4例,脂质贮积症4例,强直性肌营养不良4例,成人肌营养不良3例,皮肌炎2例,包涵体肌炎2例,单纯肌酶活性增高2例.采用逆转录-聚合酶链反应法分析患者肌肉组织中myostatin基因mRNA表达情况,以甘油醛-3-磷酸脱氢酶为内参照.结果 63例患者有myostatin基因mRNA表达,未检测到的患者有12例,阳性率84％.其表达指数变异大(0 ～3.52).有表达者的表达指数与病程正相关(r=0.236,P=0.041),与肌酸激酶活性及年龄无相关.Myostatin基因mRNA有表达患者的血清肌酸激酶活性高于表达阴性者但差异未达到有统计学意义.结论 萎缩性肌病患者中肌抑素myostatin基因mRNA的表达变异较大,与疾病性质可能无明显相关性.
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血清肌抑素水平变化与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养不良的关系研究
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中血清肌抑素水平的变化,探讨肌抑素与COPD患者营养不良的关系.方法 选取COPD稳定期住院患者76例及健康对照者80例,通过营养不良参数评分(MNI)对所有受试者进行营养状况评价,并采取酶联免疫吸附法检测各组受试者血清中的肌抑素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 COPD组患者的MNI分值高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).其中COPD组MNI分值≥5分者占81.6％(62/76),MNI分值＜5分者仅占18.4％(14/76).COPD组患者的肌抑素及TNF-α水平均显著高于健康对照组(P＜0.05).COPD组患者血清肌抑素水平与MNI评分及TNF-α水平呈正相关(r =0.425,P=0.015;r =0.484,P=0.03).结论 多数COPD患者存在营养不良,其体内血清肌抑素水平较同龄健康人明显升高,肌抑素与COPD营养不良的发生关系密切.
