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苦参注射液联合GP方案对非小细胞肺癌的影响
目的:观察苦参注射液联合GP方案对非小细胞肺癌患者临床疗效、生存质量及免疫功能的影响.方法:选取2013年1月-2014年12月南阳市中心医院呼吸内科治疗的非小细胞肺癌患者120例.采用随机数字表法分为对照组和实验组.对照组采用(吉西他滨+顺铂)GP方案化疗,注射用吉西他滨分别于第1,8天按1 000 mg·m-3比例,将所需量溶于250mL生理盐水中,静脉滴注30 min;顺铂第2,3,4天按25 mg·m-3静脉滴注,实验组在GP方案治疗的基础上,同时加用复方苦参注射液20 mL,每天1次,连用10,21 d为1个周期.2个周期后,比较两组的近期疗效、生存质量、免疫功能.结果:实验组总有效率高于对照组,两组的总有效率分别为75.0％和56.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组生存质量有效率高于对照组;对照组患者CD3+,CD4+,CD4 +/CD8+水平较治疗前下降,而实验组患者CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平较治疗前提高,有明显的统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后NK细胞的变化无统计学意义.对照组患者IgA,IgG,IgM较治疗前下降,而实验组患者免疫球蛋白较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苦参注射液联合GP方案对非小细胞肺癌患者临床疗效确切,可以改善肺癌患者生存质量,并提高其免疫力,值得临床应用.
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仙鱼汤合四君子汤配合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌37例
目的 观察仙鱼汤合四君子汤加减配合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将74例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(中药加化疗)和对照组(仅化疗),观察两组治疗过程中的病灶、生活质量评分、体重的变化情况.结果 治疗组病灶稳定率、生活质量评分、体重方面,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 仙鱼汤合四君子汤加减配合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌的治疗有一定的辅助疗效.
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晚期非小细胞肺癌组织ERCC1和BRCA1表达与铂类化疗敏感性临床研究
目的 吉西他滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线化疗方案,但其有效率仅20％～40％,其较低的化疗有效率与肿瘤耐药相关.研究NSCLC组织中切除修复交叉互补基因1(exeision repair cross-compietionl1,ERCC1)和乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene-1,BRCA1)mRNA的表达及其与铂类化疗敏感性的关系.方法 应用实时荧光定量PCR技术检测2009-03-01-2011-04-16武汉钢铁(集团)公司第二职工医院收集的98例晚期NSCLC患者中ERCC1和BRCA1 mRNA的表达情况,分析其与含铂联合治疗方案化疗耐药性的关系.结果 检测98例患者中ERCC1和BRCA1 mRNA的相对表达量,其中位数分别为0.048和0.011,四分位间距IQR分别为0.0058和0.001.ERCC1 mRNA的高表达率为56.1％(55/98),其表达在不同性别、年龄、组织学类型及临床分期中差异无统计学意义,P＞0.05;BRCA1 mRNA的高表达率为64.3％(63/98),其表达在不同性别、年龄、组织学类型及临床分期中差异无统计学意义,P＞0.05.在ERCC1 mRNA低表达组GP方案化疗客观缓解率为48.8％(21/43),而在高表达组化疗客观缓解率为29.1％(16/55),两组之间比较差异有统计学意义,x2 =4.0,P=0.045;在BRCA1 mRNA低表达组GP化疗客观缓解率为57.1％(20/35),在高表达组GP化疗客观缓解率为28.6％(18/63),差异有统计学意义,x2 =7.74,P=0.005;ERCC1和BRCA1 rnRNA联合低表达组中GP化疗客观缓解率为70.4％(19/27),而其联合高表达组GP化疗客观缓解率仅为21.1％(8/38).结论 ERCC1、BRCA1 mRNA高表达患者在使用含铂化疗方案时疗效差,提示ERCC1和BRCA1 mRNA高表达NSCLC患者对铂类具有耐药性.ERCC1和BRCA1mRNA联合低表达患者在使用含铂方案化疗时有效率更高,提示应用ERCC1和BRCA1 mRNA联合检测时,患者可获得更大的益处.
关键词： 癌 非小细胞肺 切除修复交叉互补基因1 乳腺癌易感基因1 GP化疗 -
吉非替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及对肺功能的影响
目的 探讨吉非替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及对肺功能的影响.方法 选择2014年5月-2017年11月收治的晚期非小细胞肺癌患者100例作为对象,根据治疗方法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用GP化疗方案治疗,观察组采用吉非替尼治疗,两组均进行4个疗程治疗,治疗完毕后对患者效果进行评估.根据世界卫生组织(WHO)疗效评定标准﹝完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD)﹞对患者有效率进行评估;采用PlatinumEliteDL型肺功能测定仪对两组治疗前、治疗后20 d第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV1/FVC)水平进行评估;记录并统计两组治疗后气促乏力、胸痛、咳嗽、发热、咯血及吞咽困难发生率,比较两组临床疗效及对肺功能的影响.结果 观察组采用吉非替尼治疗4个疗程后有效率为44.00％,高于对照组26.00％(P<0.05);观察组与对照组治疗4个疗程后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗4个疗程后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗4个疗程后气促乏力、胸痛、咳嗽、发热、咯血及吞咽困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 将吉非替尼用于晚期非小细胞肺癌患者中有助于提高临床疗效,改善患者肺功能水平,毒副反应发生率较低,值得推广应用.
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康莱特联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察
目的 探究康莱特联合吉西他滨联合顺铂(GP)化疗对中晚期非小细胞肺癌的临床治疗作用.方法 选取辽宁省人民医院自2014年1月至2016年3月收治的69例中晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方案将所有患者分为联合治疗组(n=34)与GP化疗组(n=35),GP化疗组患者给予单独GP方案化疗治疗,联合治疗组在GP化疗组的基础上联合康莱特治疗.经过3周期治疗,比较两组患者近期临床治疗疗效、生存质量改善情况及T淋巴细胞亚群的变化.结果 联合治疗组患者临床治疗疗效总有效率为73.5%,明显高于GP化疗组的60.0%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后生存质量均有明显提高,其中,联合治疗组患者治疗后生活质量改善率76.5%,明显高于GP化疗组的62.9%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者治疗前后T细胞亚群各指标均显著高于GP化疗组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中晚期非小细胞肺癌患者给予康莱特注射液联合GP方案化疗治疗,可以显著提高患者的临床治疗疗效,对于提高患者的生存质量、改善患者的临床症状以及患者的T细胞亚群指标具有重要的临床意义.
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吉西他滨、顺铂联合重组改构人肿瘤坏死因子对非小细胞肺癌患者巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平影响
目的 探讨吉西他滨、顺铂(GP化疗)联合重组改构人肿瘤坏死因子对非小细胞肺癌患者巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平的影响.方法 选取盘锦辽油宝石花医院自2016年3月至2017年3月收治的100例非小细胞肺癌患者为研究对象.按照随机数字表法将患者分入A组和B组,每组各50例.给予A组患者GP化疗;给予B组患者GP化疗联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗.比较两组患者治疗前和治疗后1、6个月的巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平,以及两组治疗有效率、不良反应发生率.结果 治疗后1、6个月,两组患者的巨噬细胞移动抑制因子、胸苷激酶-1水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗有效率为70.0％(35/50),低于B组的90.0％(45/50),差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组畏寒发热、白细胞计数下降、周围神经毒性、血小板计数下降、静脉炎等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 GP化疗联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗非小细胞肺癌安全、有效,可降低患者巨噬细胞移动抑制因子和胸苷激酶-1水平.
关键词： 吉西他滨 顺铂 GP化疗 重组改构人肿瘤坏死因子 非小细胞肺癌 巨噬细胞移动抑制因子 胸苷激酶-1 -
吉西他滨+顺铂联合三维适形放射治疗局部晚期胆囊癌50例
胆系肿瘤发病原因复杂,患者临床症状多样,入院诊断时病情多已晚期.多于80％的患者因病情未控制在1年内死亡,5年生存率仅有2％ ～5％[1].
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GP化疗联合同步放疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能、生活质量的影响
目的 探讨GP化疗联合同步放疗治疗老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对免疫功能、生活质量的影响. 方法 选择90例老年NSCLC病人,随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组病人给予单纯GP化疗方案,试验组病人给予GP化疗联合同步放疗,2组病人均治疗2个疗程.评价并比较2组病人临床疗效,检测并比较2组病人治疗前后血清中CD3+、CD4+、CD8+及自然杀伤(NK)细胞所占的比值.采用体力状况评分(Karnofsky performance status, KPS)表来评估2组病人治疗后生活质量的改善情况. 结果 治疗后,试验组病人的缓解率(response rate, RR)和疾病控制率(disease control rate, DCR)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组病人外周血中CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占的比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组病人外周血中CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占的比值较治疗前明显升高,且均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组病人KPS评分提高率为86.67%,明显高于对照组病人的64.44%,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 GP化疗联合同步放疗治疗老年NSCLC临床疗效显著,能够明显改善病人细胞免疫功能,提高病人的生活质量,值得在临床上推广应用.
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艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例
目的:观察中药复方制剂艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生活质量及毒性反应.方法:60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用艾迪注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗.艾迪注射液80 ml+生理盐水400 ml,静脉滴注,每天1次,连用10天.同时吉西他滨1 000 mg/m2,第1天和第8天给药,顺铂60 mg/m2,第1天给药,21天为1个周期,治疗2个周期.对照组单纯吉西他滨+顺铂化疗,方法同治疗组.结果:治疗组近期有效率(CR+PR)为73.3%,对照组为36.7%;Kamorsky评分生活质量改善率治疗组为60.0%,对照组为33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高疗效,改善患者的生活质量,减轻毒性反应.
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DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者108例临床对比研究
目的 探讨DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效.方法 选取孟津县人民医院2013年7月～2016年2月收治的晚期NSCLC患者108例,随机数字表法分为观察组和对照组各54例.观察组采用DP化疗方案:多西紫杉醇联合顺铂治疗,对照组采用GP化疗方案:吉西他滨联合顺铂治疗,28d为一个疗程.3个疗程后评估两组临床疗效、毒副反应发生情况,并比较两组无进展生存期及总生存期.结果 观察组、对照组疾病控制率均较高,分别为62.96％(34/54)、61.11％(33/54),差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组毒副反应发生率分别为46.30％(25/54)、37.03％(20/54),差异无统计学意义(P>0.05);观察组无进展生存期及总生存期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DP化疗方案与GP化疗方案治疗晚期NSCLC患者,疾病控制率均较高,毒副反应发生率相似,但DP化疗方案能有效延长晚期NSCLC患者生存期.
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参芪扶正汤联合GP化疗方案治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌脾虚证临床研究
目的:观察参芪扶正汤联合GP化疗方案治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌脾虚证的临床疗效.方法:将本院收治的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌脾虚证患者114例随机分为对照组和观察组各57例对照组采用GP方案干预,观察组联合给予参芪扶正汤内服治疗.比较两组的近期疗效,监测治疗前后机体免疫功能变化,检测肿瘤标志物及外周血因子的水平变化,评价患者的生活质量变化,记录不良反应结果:观察组的近期疗效为61.4％,明显优于对照组的近期疗效29.8％ (P ＜0.05);其机体免疫功能改善更加明显,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平较对照组显著升高,而CD8+水平则较对照组明显降低(P＜0.05);治疗后观察组患者的肿瘤标志物CEA、CA125、NSE及外周血因子TGF-β1水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组经治疗后的生活质量优于对照组,其FACT-L各功能评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正汤联合GP化疗方案治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌脾虚证疗效肯定,利于提高机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,降低毒副作用.
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复方苦参注射液辅助化疗治疗原发性肝癌48例
目的:观察复方苦参注射液辅助化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法:将90例中晚期原发性肝癌患者按照治疗方法不同随机分为对照组42例和治疗组48例,两组均给予GP化疗方案,治疗组在此基础上加用复方苦参注射液30 mL加入10％葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,日1次,治疗4周为1个疗程,治疗2个周期后评价临床疗效及安全性.结果:对照组有效率为28.6％,治疗组有效率为56.3％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.01),治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平较对照组有明显差异(P＜0.05),各项Ⅱ级以上毒副反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05),其中以骨髓抑制为显著(P＜0.01).结论:复方苦参注射液辅助化疗治疗中晚期原发性肝癌可提高近期疗效、改善免疫功能状态、降低相关毒副反应.
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十全大补汤联合 GP 方案应用于晚期非小细胞肺癌患者的临床观察
目的：观察十全大补汤联合 GP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将62例晚期肺癌患者随机分成两组各31例，对照组采用 GP 方案（吉西他滨1000 mg/ m2，第1、8天静脉滴注，顺铂60 mg/ m3第1天静脉滴注）治疗，治疗组予十全大补汤联合 GP 方案治疗，化疗至少3个周期。结果两组在提高免疫功能，减轻化疗毒性、降低 VEGF 与 CYFRA21-1、临床症状积分、KPS 评分上比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论十全大补汤联合 GP 方案可以增强晚期非小细胞肺癌的免疫功能、减毒增效及提高患者生活质量。
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GP化疗联合贞芪扶正胶囊治疗NSCLC的临床观察
肺癌(Lung cancer)又称为支气管肺癌,是一种常见的原发性恶性肿瘤,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,病死率居男性癌症首位[1].非小细胞癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的常见类型,约占肺癌总数80％ ～ 85％,其中30％～40％NSCLC患者确诊已属晚期,不宜采用手术治疗,因此化疗成为治疗晚期NSCLC的主要手段之一[2].本院临床应用贞芪扶正胶囊辅助吉西他滨+顺铂(GP)治疗晚期NSCLC取得了较好的效果.现报告如下.
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地衣芽孢杆菌活菌胶囊对不能手术非小细胞肺癌GP化疗致肠道菌落失衡的影响
目的:探讨地衣芽孢杆菌活菌胶囊对不能手术非小细胞肺癌GP化疗致肠道菌落失衡的影响.方法:收集2013年5月~2016年10月我院收治的98例不能手术非小细胞肺癌GP化疗致肠道菌落失衡患者为对象,采用随机数字表法将其均分为对照组及研究组各49例,对照组实施常规药物治疗,研究组另实施地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,观察治疗后2组肠道菌群测定结果、临床疗效、生活质量[卡氏(KPS)评分]、不良反应及随访生存率.结果:治疗前2组乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌、KPS评分相较无明显差异;治疗后2组乳酸杆菌、双歧杆菌较及KPS评分较治疗前明显升高,肠杆菌及肠球菌明显降低,并且治疗后研究组各项指标变化较对照组明显,差异显著;治疗后研究组总有效率85.71%较对照组67.35%明显高;治疗后2组不良反应总发生率相较无明显差异;而研究组治疗后半年随访生存率较对照组明显高,差异显著.结论:地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗不能手术非小细胞肺癌GP化疗致肠道菌落失衡患者,可有效调节机体肠道菌群分布,明显提高临床疗效、患者生活质量及生存率,具有一定安全性.
关键词： 非小细胞肺癌 GP化疗 肠道菌落失衡 地衣芽孢杆菌活菌胶囊 -
人参多糖辅助GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察
目的 探讨人参多糖辅助GP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年6月于我院收治的NSCLC患者80例,根据收治顺序分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予GP化疗方案,即吉西他滨+顺铂;观察组在对照组的基础上加用人参多糖注射液,对两组患者的疗效、毒副反应、生存率等进行比较.结果 观察组的总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.511,P＜0.05);观察组不良反应中白细胞下降、血小板下降、贫血、胃肠道损伤和脱发的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(x2=14.25,12.53,4.604,7.031,4.945,P＜0.05);观察组的1年生存率与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人参多糖辅助GP化疗方案治疗NSCLC疗效显著,毒副作用少,值得临床推广.
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射频消融联合GP方案化疗对Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清学指标的影响
目的:探讨经皮穿刺射频消融联合GP方案化疗对Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清血清学指标的影响.方法:收集在本院接受治疗的Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者110例,回顾治疗方案并将其分为接受常规GP方案化疗的对照组患者58例、接受经皮穿刺射频消融联合GP方案化疗的观察组患者52例.对比两组患者的治疗前后血清中肿瘤标志物、血管新生指标、黏附分子含量的差异.结果:治疗前,两组患者血清中肿瘤标志物、血管新生指标、黏附分子含量的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者血清中肿瘤标志物Cyfra21-1、ProGRP、SCC-Ag、CA125的含量低于对照组患者;血清中血管新生指标IGF-1、bFGF、EGFR、TF的含量低于对照组患者;血清中黏附分子sICAM-1、sVCAM-1的含量低于对照组患者(P<0.05).结论:经皮穿刺射频消融联合GP方案能更为有效的降低Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的恶性程度.
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GP化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响
目的 评价GP化疗方案联合手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 将接受治疗的86例非小细胞肺癌患者随机分成对照组和观察组各43例,对照组仅进行手术治疗,观察组患者在术前接受GP化疗方案.比较两组患者病灶缓解有效率,术后2、8、24周的KPS评分,患者生存率,患者IgA、IgG、IgM指标及术后5、10d的CD3+与CD4+水平.结果 观察组患者病灶缓解有效率为86.05％(37/43例),高于对照组的60.47％(26/43例),组间差异有显著性(P＜0.01).术后2、8、24周,观察组患者KPS评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(均P＜0.05).术后1、3、5年,观察组患者生存率均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).术后5、10d,观察组患者IgA、IgG、IgM指标与对照组比较,差异亦有统计学意义(均P＜0.05).术后5、10d,观察组患者CD3+、CD4+水平与对照组比较,差异无显著性(均P＞0.05).结论 GP化疗方案联合手术治疗非小细胞肺癌能改善患者近期疗效,提高患者的术后生活质量,延长生存期,但是对患者近期机体的免疫功能影响不明显.
