首页 > 文献资料
-
剪切波超声弹性成像技术在颈肩肌筋膜疼痛综合征中的应用
目的:探讨剪切波超声弹性成像技术在颈肩肌筋膜疼痛综合征中的应用.方法:选取2013年12月至2014年7月临床诊断为颈肩肌筋膜疼痛综合征的患者30例(病例组)及对照组30例(健康人群).病例组男17例,女13例,平均年龄(44±3)岁;对照组男22例,女8例,平均年龄(37±5)岁.病例组患者行手法治疗,隔日1次,共7次,分别以剪切波超声弹性成像技术检测病例组患者治疗前后斜方肌紧张处,以及对照组斜方肌降部肌腹,记录并比较组织弹性图和杨氏模量值,对结果进行统计分析.结果:病例组治疗前斜方肌组织弹性图以绿蓝色为主,弹性评分3.70±1.53,杨氏模量值(43.4±15.6)kPa;治疗后组织弹性图以蓝色为主,弹性评分2.40±0.87,杨氏模量值(29.0±5.9) kPa;对照组组织弹性图以蓝色为主,弹性评分1.60±0.72,杨氏模量值(24.0±7.6) kPa;三者两两比较,P=0.000,差异均有统计学意义.结论:剪切波超声弹性成像技术可作为检测中医手法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效的客观检测方法,且较敏感.
-
乙型肝炎肝硬化患者血清HBV-DNA与肝脏剪切波杨氏模量值的相关性研究
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA含量与肝脏剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量值的相关性.方法 检测109例乙型肝炎肝硬化患者血清HBV-DNA,同时应用SWE对其进行肝脏弹性模量值的检测,将两者结果进行分析.依患者血清的HBV DNA含量将患者分为三组,低效价组、中效价组、高效价组.结果 三组患者杨氏模量值均显著增加,且血清HBV-DNA含量与肝脏杨氏模量值之间呈正相关(P＜0.001).患者血清HBV-DNA不同含量三组间差异有统计学意义(P＜0.001),组内差异性分析表明,低效价组与中、高效价组间比较分别具有差异性,中、高效价组间比较无统计学差异,分析低、高效价组间的ROC曲线结果,得出曲线下面积为0.802,灵敏度为76.0％、特异度为67.9％.结论 乙型肝炎肝硬化时,剪切波弹性成像杨氏模量值随血清HBV-DNA含量增加而增加,高效价HBV-DNA的诊断临界值为13.30 kPa.
-
Graves病甲状腺硬度对131Ⅰ治疗影响的初步分析
目的 探讨Graves病甲状腺硬度对131Ⅰ治疗的影响.方法 选择于我院接受131Ⅰ治疗的150例Graves病患者,于治疗前接受剪切波弹性成像(SWE)检查.所有患者131Ⅰ治疗后随访观察一年得到疗效评价结果.结果 无效组的弹性模量值(Emean和Emax)明显高于临床痊愈组、好转组及甲减组,差异具有统计学意义(P＜0.05);TGAb (＞60 IU/ml)组的弹性模量值(Emean、Emin)明显高于TGAb (＜60 IU/ml)组,TRAb (＞30 U/L)组的弹性模量值(Emean、Emin、Emax)明显高于TRAb (1.5～30 U/L)组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Graves病甲状腺弹性模量值(Emean)与TRAb血清水平呈弱正相关(r=0.302,P＜0.05).结论 Graves病治疗前甲状腺硬度对131Ⅰ治疗有影响,并有望为临床131Ⅰ治疗的疗效观察、预后评估及治疗的指导提供一定的参考依据.
-
肾静脉结扎后肾脏弹性演变的动物实验研究
目的 探讨肾静脉结扎后肾脏不同部位超声弹性改变的规律.方法 10只日本大耳白兔,分离、结扎右肾静脉.结扎前、后15、30、60、90 min时,采用剪切波超声弹性成像技术检测肾脏中部肾脏皮质、肾体及肾窦的杨氏模量平均值,各时间点各取1个肾脏进行病理学研究.结果 结扎右肾静脉前,右肾皮质、肾体及肾窦杨氏模量平均值分别为(15.93士1.70)、(13.41士1.24)kPa及(11.62±0.87) kPa;结扎后15min分别为(34.84±4.91)、(26.90±3.59) kPa及(24.73±3.95) kPa,30 min时分别为(40.07±2.95)、(30.93士3.18) kPa及(30.15±3.53) kPa,60 min时分别为(50.63±2.73)、(37.37±4.04) kPa及(32.88士3.47)kPa;90 min时分别为(56.61±2.96)、(41.86土3.78) kPa及(35.35±2.78) kPa.肾静脉结扎后肾脏不同部位杨氏模量平均值均显著高于结扎前(P＜0.05),且随时间延长逐渐增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).肾皮质杨氏模量平均值显著高于肾体及肾窦(P＜0.05).结论 兔肾皮质杨氏模量平均值均高于肾体及肾窦,结扎兔肾静脉后90 min内,肾皮质、肾体及肾窦的杨氏模量平均值均逐渐增加.本研究提示,肾脏超声弹性的研究中应注意弹性测量区的规范统一,肾静脉血流动力学状态可明显影响肾脏超声弹性测量值.
-
剪切波超声弹性成像的原理及临床应用现状
剪切波超声弹性成像(SWE)是一种用于评价活体组织硬度的新技术,具有实时、无创、定量等特点,目前的研究表明其具有良好的临床应用前景.本文旨在对该技术的原理以及临床应用现状进行综述.
-
剪切波定量超声弹性成像技术在慢性肾病中应用的初步研究
目的 比较慢性肾病与正常肾脏实质部的弹性差异,以探讨剪切波定量超声弹性成像技术在肾脏疾病的应用价值.方法 采用剪切波弹性成像技术分别测量60名健康体检者与57例慢性肾病(CKD)患者肾脏实质部杨氏模量值并进行比较.结果 CKD患者肾实质部杨氏模量值为(6.363±2.944)kPa,健康体检者杨氏模量值为(3.671±1.861)kPa,两者比较差异有统计学意义(t=8.402,P=0.000).CKD患弹性模量值在5.0～6.0 kPa所占百分比较多,约为26%(15/57),而健康体检者弹性模量值在1.5～2.0 kPa所占百分比较多,约为18%(11/60).结论 CKD患者肾实质部杨氏模量值大于健康人肾实质部杨氏模量值.剪切波超声弹性成像可能为肾脏疾病提供常规超声之外的诊断信息.
-
剪切波弹性成像在甲状腺弥漫性病变中的应用价值
目的 探讨剪切波弹性成像技术在甲状腺弥漫性病变中的应用价值.方法 150例首次发现的甲状腺弥漫性病变患者,其中甲状腺功能亢进症(甲亢)72例(B组)、亚急性甲状腺炎40例(C组)、桥本甲状腺炎38例(D组).另外选取在本院体检的甲状腺正常的150例作为对照组(A组).所有受检者均进行常规超声检查以排除甲状腺结节,进行实时剪切波超声弹性成像检查.结果 A组甲状腺组织的弹性模量值的平均值(Mean)为(183.21±5.98)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),大值(Max)为(254.67±1.65)mm Hg,小值(Min)为(131.60±8.26)mm Hg,弥散度(SD)为(27.79±0.79)mm Hg.B组的Mean、Min与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),Max及SD均大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).C组、D组的Mean、Max、Min及SD均大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).D组的Mean、Max、Min、SD均大于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剪切波弹性成像通过分析弹性图及测量杨氏模量的绝对数值,能够检测出甲状腺组织的硬度,从而诊断不同的甲状腺弥漫性病变.
-
实时剪切波超声弹性成像对肝脏局灶性结节性增生及肝腺瘤的鉴别诊断
目的：研究肝脏局灶性结节性增生（ FNH）和肝腺瘤（ HA）的实时剪切波超声弹性成像（ SWE）声像图特点，探讨SWE在FNH和HA鉴别诊断中的临床应用价值。方法：选取34个FNH及12个HA的肝脏占位性病变，行SWE检查，获取病变的杨氏模量平均值、病变与邻近肝组织杨氏模量平均值的比值（杨氏模量比值），所有病变均以病理检查结果为金标准，对SWE鉴别诊断FNH和HA的准确性进行评价。结果：FNH组杨氏模量平均值为（40．56±13．37） kPa，HA组为（14．33±7．81） kPa；FNH组杨氏模量比值为（6．42±2．13），HA组为（2．45±1．61）；FNH组与HA组比较，差异均有统计学意义（P均＜0．001）。通过ROC曲线确定FNH和HA杨氏模量平均值的临界点为14．45 kPa，其敏感度97．1％、特异性93．3％，曲线下面积为96．1％；杨氏模量比值的临界点为6．32，其敏感度98．2％、特异性67．4％，曲线下面积为97．2％。结论：SWE在FNH及HA鉴别诊断中具有重要临床价值。
-
实时剪切波超声弹性成像对肝血管瘤与肝细胞性肝癌的鉴别诊断价值
肝血管瘤( hemangioma ,ANGI)是常见的肝脏良性肿瘤,而肝细胞性肝癌( hepatocellular carcino-ma,HCC)在肝脏恶性肿瘤中发病率及病死率均高. ANGI和HCC病变内部肝脏组织弹性均发生变化.
-
非勃起状态阴茎海绵体剪切波硬度正常值的定量测量
目的：建立性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下剪切波硬度(SWS)的正常值范围。方法2014年9月至2015年l1月在我院接受超声检查的勃起功能正常男性100例，年龄18~38岁，平均(29.1±4.3)岁，选用法国SuperSonic Imagine公司生产的Aixplorer超声诊断仪(探头频率4~15 MHz)，启动剪切波超声弹性成像(SWE)模式分别对两侧阴茎海绵体进行成像并测量阴茎海绵体的SWS，测量指标包括左侧阴茎海绵体SWS (SWS-L)、右侧阴茎海绵体SWS (SWS-R)、两侧阴茎海绵体SWS的平均值(SWS-M)。计算SWS-M的均值、标准差及95%双侧可信区间。结果所有受试者均成功完成了阴茎海绵体的SWE成像及SWS测量；SWS-L与SWS-R分别为(21.29±3.65) kPa及(21.45±4.26) kPa，二者之间差异无统计学意义(P=0.575)；SWS-M为(21.37±3.70) kPa，95%双侧可信区间为20.64~22.11 kPa。结论本研究初步建立了性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下SWS的正常值范围，可以为确立非勃起状态阴茎海绵体硬度正常值范围提供参考标准。
-
实时剪切波超声弹性成像技术评估帕金森病患者骨骼肌弹性模量的研究
目的 研究帕金森病患者肱二头肌、肱桡肌、股直肌及小腿三头肌长轴杨氏模量值特征,探讨实时剪切波超声弹性成像技术评估帕金森病患者肌肉状态的应用价值.方法 选取46例帕金森病患者(病变组)和健康志愿者31例(对照组),应用实时定量剪切波超声弹性成像技术获取病变组双侧、对照组右侧的肱二头肌、肱桡肌、股直肌及小腿三头肌松弛状态下长轴杨氏模量值,并进行对比分析.结果 放松状态下病变组患者症状明显侧、症状较轻侧及对照组肱二头肌长轴杨氏模量值分别为(59.94±20.91)kPa、(47.77±24.00)kPa及(24.44±5.09)kPa;肱桡肌长轴杨氏模量值分别为(32.18±17.19)kPa、(28.41±13.19)kPa及(21.71±7.45)kPa;股直肌长轴杨氏模量值分别为(15.74±12.16)kPa、(16.13±11.61)kPa及(10.25±7.89)kPa;小腿三头肌长轴杨氏模量值分别为(20.77±10.18)kPa,(20.63±11.83)kPa及(9.32±4.75)kPa.病变组患者双侧肱二头肌、肱桡肌、股直肌及小腿三头肌长轴杨氏模量均高于对照组(均P＜0.05);症状明显侧肱二头肌长轴杨氏模量高于症状较轻侧(P＜0.05),病变组患者双侧肱桡肌、股直肌及小腿三头肌长轴杨氏模量比较差异无统计学意义.结论 实时定量剪切波弹性成像技术可检测帕金森病患者较大骨骼肌杨氏模量值差异,为评估帕金森病患者肌肉状态提供了一种新的检测方法.
