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  • 温和灸对大鼠慢性难愈性创面组织修复微循环的影响

    作者:孙彦辉;孙永辉;孙立虹;梁玉磊;赵振栓;张会珍;李晓峰

    目的:研究温和灸对慢性难愈性创面动态血流、微血管数(MVC)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨温和灸促进难愈性创面愈合的效果及可能的作用机制.方法:在104只雄性SD大鼠背部制造全层皮肤损伤开放性创面.随机分为对照组(8只)、模型组(32只)、TDP组(32只)、温灸组(32只),除对照组外,其余各组动物均予以肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠,建立慢性难愈性创面模型.TDP组、温灸组取创面局部及双侧“肾俞”“足三里”穴,分别以TDP照射或艾条温灸,每穴15 min,每日1次.观察创面愈合时间及第3、7、10、14天创面愈合率,以激光多普勒血流仪测量治疗前及第3、7、14天创面动态血流,免疫组化法检测第3、7、14天大鼠肉芽组织中MVC和VEGF表达情况.结果:模型组与对照组比较,创面愈合率降低(P<0.01),愈合时间明显延长(P<0.01);与模型组比较,温灸组、TDP组创面愈合率提高(P<0.05,P<0.01),愈合时间缩短(P<0.01);与TDP组比较,温灸组创面愈合率提高(P<0.01),愈合时间缩短(P<0.01).温灸组和TDP组在创面修复前期(第3、7天),创面血流及创面肉芽组织中MVC、VEGF表达均呈升高趋势,而在创面修复后期(第14天)则呈下降趋势,温灸组较TDP组表现明显(P<0.05,P<0.01).结论:温和灸能促进创面愈合,其作用机制与调节不同时间点的创面动态血流、MVC及VEGF表达有关.

  • 美洲大蠊水提取物对小鼠烫伤模型的影响

    作者:杨胜群;熊茜;邹俊波;张彤;桑文涛;曾南

    目的:观察美洲大蠊水提取物对小鼠实验性烫伤模型创面愈合的影响,并初步探讨其作用机制.方法:取健康ICR雌性小鼠,按体重分层随机分为正常组、模型组、康复新液组、美洲大蠊水提取物低、中、高(0.327,0.490,0.653 g·kg-1)剂量组,采用(82±2)℃砝码烫伤小鼠背部脱毛区皮肤制备模型,观察药物外用5,10 d对烫伤创面愈合的影响,并测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1),白细胞介素-6(IL-6)含量,进行烫伤创面皮肤组织病理检查.结果:与模型组比较,美洲大蠊水提取物各剂量用药5,10d均显著提高烫伤小鼠创面愈合率(P<0.05,P<0.01);中剂量组用药5d明显提高小鼠血清TGF-β1水平,用药10 d则降低TGF-β1,IL-6含量,低剂量用药10 d亦降低TGF-β1含量(P<0.05).美洲大蠊水提取物能促进烫伤小鼠皮肤纤维母细胞、成纤维细胞及毛细血管等增生,并能促进表皮、真皮及肌层损伤和真皮胶原纤维束排列紊乱的修复,尤以中剂量的修复作用明显.结论:美洲大蠊水提取物外用能明显促进烫伤模型小鼠创面的愈合,促进损伤表皮、真皮等的修复,作用机制可能与调控TGF-β1释放(早期促进,后期抑制)、抑制炎性因子释放有关,发挥既可促进修复但又避免瘢痕形成的作用.

  • 复方芦荟乳膏对豚鼠日晒伤的研究

    作者:刘志宏;叶小红;张晶;宋洪涛

    目的:研究自制复方芦荟乳膏对豚鼠日晒伤的治疗作用.方法:采用SUV-1000日光紫外模拟器为辐射装置照射豚鼠脱毛区制备豚鼠中度日晒伤模型.雌性白化豚鼠72只,随机分成6组,分别为模型组、芦荟晒伤膏空白基质组、京万红组、复方芦荟乳膏低剂量组、中剂量组、高剂量组.连续给药7d,每天3次,每次用药量约为0.14g.给药7d后,测量并计算创面愈合率,并进行组织病理学检查.结果:芦荟晒伤膏空白基质组、京万红组、复方芦荟乳膏低剂量组、中剂量组、高剂量组创面愈合率与模型组比较均有显著提高(P<0.01),复方芦荟乳膏高剂量组与市售京万红组无显著性差异.结论:复方芦荟乳膏对豚鼠日晒伤有治疗作用,且具有色泽浅、中药味淡、清爽不油腻等优点.

  • 大黄多糖对糖尿病大鼠皮肤创面愈合的影响

    作者:张岚;刘学政

    糖尿病状态下皮肤愈合困难,皮肤溃疡及创面迁延不愈严重影响患者生活质量。本研究链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,糖尿病大鼠成模2周后手术制作背部创面模型。糖尿病大鼠创面给予生理盐水即糖尿病组,糖尿病大鼠创面敷药大黄多糖组即大黄多糖组,糖尿病大鼠创面敷大黄多糖及SB431542(转化生长因子受体抑制剂)即大黄多糖-SB431542组,另取正常大鼠制作背部创面模型给予生理盐水为对照组。2周后检测创面面积,计算创面愈合率,试剂盒检测大鼠创面中羟脯氨酸( OHP)的含量,HE染色观测创面的肉芽组织生长情况,免疫组化染色结合Image J 软件检测TGFβ1表达。结果表明,与对照组相比,糖尿病组及大黄多糖-SB431542组创面愈合率降低较为明显,羟脯氨酸含量减少( P<0.01),大黄多糖组差异不显著(P>0.05)。对照组与大黄多糖组真皮层较厚,皮下胶原纤维含量丰富,而糖尿病组与大黄多糖-SB431542组真皮层较薄,胶原纤维含量亦较少。糖尿病组转化生长因子( TGFβ1)表达较对照组减少,大黄多糖组和大黄多糖-SB431542组的TGFβ1表达上调。结果表明,大黄多糖能诱导TGFβ1表达,这可能是大黄多糖促进糖尿病大鼠皮肤创面愈合的重要机制之一。

  • 创面愈合过程中创缘表皮干细胞的再分布

    作者:李建福;付小兵;盛志勇;孙同柱

    目的:研究皮肤干细胞在全层皮肤创面愈合过程中的分布与增殖分化特征,以及该特征在创面愈合过程中的作用.方法:10只Wistar大鼠背部各制备4个面积为2.54cm2的全层皮肤创面,将刨面随机分为2组,即银锌霜治疗组(20个创面),空白对照组(20个创面).分别于伤后3d、1周、2周和3周以组织学检查动态观察各组治疗效果,并以β1整合素、角蛋白19(K19)免疫组化法检测表皮干细胞在创面愈合过程中的表达情况.结果:两组创面愈合率为银锌霜组80%(16/20),对照组60%(12/20).两组创面肉芽组织于各时相点均未见β1整合素、K19阳性细胞出现,但于创缘表皮的棘层或颗粒层出现了散在的β1整合素和K19同时染色阳性细胞.且越接近创面这些阳性细胞越密集,组织学上与基底层的阳性细胞无直接联系,其数量随着创面的缩小渐渐增加,直到创面愈合.上皮化后,这些阳性细胞逐渐减少,并随着愈合创面表皮脚的出现而消失,而感染创面的阳性细胞数量明显少于未感染创面的阳性细胞数.结论:表皮干细胞能动地参与创面的修复,创缘表皮干细胞再分布的主要功能可能促进创面再上皮化.

  • 大面积烧伤患者四肢创面的整体负压封闭引流效果观察

    作者:费齐;苏建东;王珣;金新源;王志学;郭于曦

    目的:探讨大面积烧伤患者四肢创面采用整体负压封闭引流治疗的临床疗效.方法:我院2014年8月-2016年10月收治的大面积烧伤患者中,选择双侧肢体创面烧伤深度相同的患者48例,深Ⅱ度创面浅削痂,Ⅲ度创面切痂植皮,同一患者双侧肢体创面处理方法相同,然后,一侧肢体创面采取整体封闭负压引流,作为观察组,对侧肢体常规纱布包扎,作为对照组.比较48例成活患者治疗后第4、7、10、14天两组间创面愈合率及创面愈合时间.结果:观察组治疗后第7、10、14天深Ⅱ度浅削痂创面和Ⅲ度切痂植皮创面的愈合率均明显高于对照组,创面愈合时间也明显短于对照组.结论:创面在早期切削痂治疗后应用整体负压封闭引流,可促进创面愈合时间,对降低病死率有重要意义.

  • 糖尿病足治疗新进展

    作者:奈瑟·赛德·奥卡特

    糖尿病足是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,是糖尿病的严重并发症.其病因主要为糖尿病合并血管病变、神经病变、各种损伤及感染所致.目前的治疗方法主要为:1.基础治疗:控制血糖、抗感染、改善血液循环及神经功能等; 2.局部创面治疗:湿润烧伤膏(MEBO)、凝胶制剂、生长因子等; 3.外科手术治疗:手术植皮、介入疗法、血管重建术、神经松解术等.临床体会:在基础治疗全身状况稳定后,创面局部清创,外用MEBO 能够显著提高创面愈合率,避免截肢之苦.

  • 难愈性创面的MEBT/ MEBO 临床应用

    作者:薛宏斌

    难愈性创面的治疗是一个非常棘手的临床难题.目前的治疗方法为:1.手术治疗:植皮、皮瓣移植、肌皮瓣移植等整形外科手段; 2.非手术治疗:负压真空吸引、局部应用各种药物等.手术治疗存在着创面愈合率低、风险高、费用高、愈合质量差等缺点.MEBT/ MEBO 作为一种非手术治疗方法,强调利用创面自身的再生潜能,通过为创面提供原位再生复原的生理湿润环境和再生营养物质,实现创面的原位再生复原,即生理性的创面愈合.通过应用MEBT/ MEBO 对烧伤残余创面、外伤后皮肤缺损坏死创面、末节指骨离断创面等的治疗,取得了创面生理性愈合、患者痛苦小、费用低的良好疗效.

  • 虎杖苷对2型糖尿病小鼠溃疡创面愈合影响的实验研究

    作者:韩延忠;沈娟;吴立蓉;朱家勇

    目的 研究虎杖苷对2型糖尿病小鼠溃疡创面愈合的作用效果.方法 C57BL/6J雄性小鼠持续喂以高脂饲料4周后,禁食12 h,腹腔注射链脲佐菌素40 mg·kg-1体重,连续注射5d,1周后,测量随机血糖值高于16.67mmoL·L-1的小鼠为2型糖尿病小鼠.在小鼠背部正中两侧各剪一个0.8 cm的圆形创面深至筋膜,造成小鼠溃疡创面模型.按照血糖值随机将小鼠分为3组:高低2个剂量实验组、对照组,每组15只.造模当天创面局部给药且为实验第1天(实验周期共14 d),实验组分别局部给与400,100 μg·mL-1虎杖苷100μL,每天给药一次,连续给药5d,第6~ 14天停止给药;对照组给予等量0.9%NaCl.计算实验第3,5,7,10,14天的创面愈合率,统计完全愈合时间,以HE染色观察实验第7,14天时组织形态学变化;以噻唑蓝(MTT)法与划痕实验测定虎杖苷组与磷酸盐缓冲液(PBS)对照组对成纤维细胞增殖趋化效果.以流式细胞仪测定虎杖苷组、白细胞介素-4组、虎杖苷+白细胞介素-4联用组、PBS对照组这4组的原代巨噬细胞极化为M2型巨噬细胞量.结果 实验后第14天,高剂量实验组与对照组的创面愈合率分别是(80.72±5.33)%,(95.93±1.01)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001).创面愈合时间:高剂量实验组与对照组分别为(16.6±1.1),(13.2±0.8)d,与对照组比较差异有统计学意义(P <0.001).实验后第14天,实验组的胶原纤维排列紧密整齐已愈合,对照组未愈合.实验组的促成纤维细胞增殖佳浓度为0.5 μg· mL-1.实验第1天,实验组与PBS对照组的迁移率分别是(90.20±3.90)%,(76.8±4.87)%,与PBS对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),说明虎杖苷明显具有促成纤维细胞迁移作用.极化为M2型巨噬细胞百分比:实验组与PBS对照组分别是(3.7±0.36)%,(1.97±0.23)%,与PBS对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 虎杖苷具有促进2型糖尿病小鼠溃疡创面愈合的作用.

  • 艾灸对压力性损伤大鼠创面修复的影响

    作者:于杰;孙忠人;李洪玲;赵惠

    目的 观察艾灸对压力性损伤大鼠创面修复的影响.方法 采用自制模型装置通过缺血-再灌注损伤方式建立2~3期压力性损伤动物模型,将造模成功的70只SD雌性大鼠随机分为模型组与艾灸组,每组各35只.每组根据干预时间的长短再分为5个亚组,即1d1、3d、5d、7d、10d亚组,7只/亚组.将空白组35只正常健康大鼠随机分为上述5个亚组,7只/亚组,不予造模,仅对模拟造模部位处进行碘伏处理.模型组于造模后只对创面进行碘伏常规处理,艾灸组在造模成功后,先对创面予碘伏处理,继予艾灸回旋灸操作,以压力性损伤创面为中心,1 cm长度为半径,1次/d,15 min/次.依次在上述5个时间点标本采集前测定压力性损伤创面面积,通过苏木精-伊红(HE)染色法观察其创面组织的病理形态学变化.结果 治疗1d后,各组组间的压力性损伤创面愈合率差异无统计学意义(P> 0.05).艾灸组在其余4个时间点创面愈合率均明显高于模型组,分别对同一时间点进行两组组间比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01).与模型组比较,艾灸组创面肉芽组织分别在生长状态与出现时间方面存在明显优势,其创面面积缩小程度较为明显,收缩速度更快.HE染色发现,艾灸组大鼠创面组织中的炎细胞浸润高峰及肉芽组织出现时限均较模型组提前,成纤维细胞增生程度与数量更明显,且出现时限较早.艾灸组大鼠创面更早出现新生血管和表皮结构的恢复.结论 艾灸能够有效促进压力性损伤创面的愈合.

  • 缺血型糖尿病足诊疗规律回顾性研究

    作者:徐化宇;朱晓男

    [主要目的]分析缺血型糖尿病诊疗规律.[资料来源]在辽宁中医药大学附属第一医院病案室选取2012年6月至2013年10月缺血型糖尿病住院病历.[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:符合缺血型糖尿病足诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况.③诊断分型:湿热毒盛、血脉瘀阻.④评价指标:临床症状、双下肢多普勒血流图和踝肱比(ABI)、Wagner分级、血流量(ABI所取动脉血管:π(血管内径/2)^△2*血流速度,cm^3/s),等.⑤干预方法:常规西药、四妙勇安汤合仙方活命饮、当归四逆汤合桃红四物汤、清脉康熏洗、一效膏,等.买51例住院病历.[数据提炼规则及应用方法]临床症状、双下肢多普勒血流图和踝肱比(ABI)、Wagner分级、血流量.疗效判定:参照《中医病证诊断疗效标准》.采用SPSS19.0统计软件,计量资料采用均值±标准差((x)±s)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验.使用Microsoft Excel2013建立数据库,分析预后结果.[数据综合得出结果与结论]预后结果:治愈12例,有效35例,无效4例,总有效率92.16%.ABI两组均有改善(P<0.05,P<0.01),湿热毒盛改善优于血脉瘀阻(P<0.05).肢端缺血程度为影响治疗效果决定因素,是否存在感染不是影响治疗效果的主要因素.ABI不能反映下肢血流量,可能是因为侧支循环的形成,彩超测定血管内径和血流速度,计算得出每秒血流量更能反映下肢血流情况,因管腔狭窄而造成相同每秒血流量下血流速度相对加快,故不能采用血流速度,而采用每秒血流量能客观反映肢端有效供血量.[未来展望]扩大样本量,进一步调查研究,为缺血型糖尿病足的预防及辨证施治提供科学依据.

  • 低浓度尼古丁对大鼠硬腭软组织缺损愈合的影响

    作者:张亚军;杨聪翀;刘来奎;张梦洁;孙应明

    背景:新系列研究发现低浓度尼古丁具有促进血管生成,加速皮肤伤口愈合的作用,但低浓度尼古丁能否在颌面部软组织创伤修复中尤其是口腔黏膜创伤修复中发挥作用目前还不清楚。
      目的:观察低浓度尼古丁对大鼠硬腭黏膜缺损修复的影响。
      方法:Wistar大鼠65只,于硬腭第一磨牙近中至第三磨牙远中的黏膜作一直径为3 mm的圆形切创缺损。造模后局部给药,大鼠随机分成低浓度尼古丁+凝胶组、凝胶组、空白对照组,每组动物分别在3,7,10,14 d处死,苏木精-伊红染色观察组织愈合过程,并通过大体标本结合图像测量分析比较各组间伤口愈合差异。
      结果与结论:修复后3 d各组间愈合情况差异无显著性意义;修复后7,10 d组低浓度尼古丁+凝胶组愈合快于凝胶组和空白对照组(P <0.05);修复后14 d各组创面已基本愈合,各组间差异无显著性意义。提示低浓度尼古丁可能具有促进大鼠硬腭膜缺损修复的作用。

  • 富血小板血浆治疗慢性难愈性伤口的临床研究

    作者:蒋亮

    目的:观察和探讨富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗慢性难愈性伤口的临床疗效[1].方法:随机将40例慢性难愈性创面患者分为治疗组和对照组,每组20例.结果:治疗后第1、2、3周随访测得创面愈合率分别为(48.2±18.6)%,(58.9±15.7)%,(69.4±12.3)%.2个月随访时,创面体积为(1.6±1.4)ml,创面平均覆盖率为(77.3±11.9)%.不同用治疗时间段与创面愈合率的差异有统计学意义(P<0.05),提示用富血小板血浆治疗慢性难愈性伤口,创面在持续的修复.同时,治疗组临床综合治疗效果92.4%,明显高于对照组的74.8%(P<0.05).结论:富血小板血浆能有效促进难愈性创面软组织缺损修复,提高慢性难愈合伤口疗效.值得推广应用.

  • 稳恒磁场在糖尿病足溃疡创面愈合中的应用研究进展

    作者:孟昕珂

    研究稳恒磁场对糖尿病创面愈合的促进作用,证实其具有临床治疗糖尿病创伤愈合的良好前景.回顾糖尿病足溃疡治疗进展,分析了稳恒磁场对糖尿病足创面愈合时间、内皮细胞增殖、微循环的血流速度影响等三方面展开论述讨论.稳恒磁场具有降低创面愈合时间、促进内皮细胞增殖、改善血流动力学特性的作用,一种有效、无创、便携的物理治疗手段.稳恒磁场对创面愈合密切相关的生物学特性及生长因子的表达有待进一步系统的细胞学研究,并且对于暴露在稳恒磁场中的创面,其在创面愈合炎症期的炎性因子表达是否降低,是否有进一步抑制伤口愈合后期的瘢痕形成的作用,也需要进一步研究证实.

  • 全身低能量光疗对重度烧伤大鼠早期全身炎症反应的影响

    作者:金剑;何放;罗鹏飞;胡晓燕;夏照帆

    目的 探讨全身低能量光疗(LLLT)对重度烧伤大鼠全身炎症反应的影响.方法 将50只SD大鼠随机分为空白对照组、单纯烧伤组、烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组,每组10只.单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组、烧伤后多次短时光照组大鼠在烧伤后均给予低强度LED光(640 nm)照射全身,分别照射5 min/d、15min/d、5 min×3次/d.各组大鼠分别于造模前1d,造模后即刻,造模后第1、3、7、14天取尾静脉血检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的含量,计数静脉血白细胞;并于造模后第3、7、14天测量创面面积,计算创面愈合率.结果 与空白对照组相比,造模后第1天时单纯烧伤组及烧伤后单次短时光照组大鼠血清TNF-α含量升高(P<0.05),而烧伤后单次长时光照组及烧伤后多次短时光照组分别于造模后第1、7天时升高(P<0.05);各组大鼠血清IL-1β含量均在造模后第1天时下降(P<0.05),后逐渐恢复,但恢复速度不一;单纯烧伤组及烧伤后多次短时光照组大鼠血清IL-6含均在造模后第1天时升高(P<0.05),后下降,但单纯烧伤组下降幅度大于烧伤后多次短时光照组,而烧伤后单次短时光照组于造模后第3天升高后下降,烧伤后单次长时光照组呈持续升高态势(P<0.05).单纯烧伤组及烧伤后单次长时光照组大鼠静脉血白细胞计数均于造模后第1天时升高并维持(P<0.05),其余各组白细胞计数无明显改变.烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组大鼠创面愈合率均高于单纯烧伤组(P<0.05).结论 全身LLLT可改善严重烧伤大鼠血清炎症因子TNF-d、IL-1β、11-6的含量及静脉血白细胞计数,促进创面愈合,且不同照射模式所产生的效果不一.

  • 长皮膏促进四肢伤创面愈合的临床研究

    作者:周阿高;阙华发;范忠泽;朱黎庆;蒉纲;毛旭明;董佳容;廖明娟;黄燕兴;王永灵;潘九英;向寰宇;邢捷;孟智渊;赵志华

    目的:观察中药长皮膏治疗四肢伤创面的有效性及安全性.方法:采用随机、对照、多中心研究方法,将71例四肢伤创面患者分为两组,治疗组35例采用中药长皮膏油膏纱布外敷,对照组36例采用西药凡士林油膏纱布外敷,疗程均为15 d.结果:治疗组第5、10、15天愈合率均高于对照组,第15天愈合率差异有显著性意义(P<0.01).治疗组创面愈合时间短为9 d,长为26 d,平均为(18.34±4.35)d;对照组短为11 d,长为40 d,平均为(21.97±6.84)d.两组比较有显著性差异(P<0.05).两组患者均无明显毒副反应.结论:长皮膏治疗四肢伤创面的疗效优于凡士林油膏,且具有安全性.

  • 康惠尔泡沫敷料联合清创胶用于老年脑卒中Ⅲ期压疮患者的效果

    作者:李彩萍;王小妹;周先举

    目的 探讨康惠尔泡沫敷料联合清创胶运用于老年脑卒中Ⅲ期压疮患者中的应用及效果.方法 选取2014年12月至2016年12月收治的老年脑卒中Ⅲ期压疮患者74例,按照入院先后顺序分为对照组37例,观察组37例.对照组行常规换药方法,观察组行康惠尔泡沫敷料联合清创胶换药方法.对比两组临床疗效、创面愈合率及创面愈合时间、压疮部位新生组织的成熟度.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(97.29% vs 72.92%,x2=8.649,P<0.01).观察组创面愈合率明显高于对照组(89.19% vs 48.65%,x2=14.194,P<0.01),创面愈合时间明显短于对照组[(12.95 ±4.73)d vs(19.83 ±4.21)d,t=6.609,P<0.01].观察组治疗后10 d、治疗后15 d的肉芽新生组织生长状况均优于对照组(P均<0.01).结论 康惠尔泡沫敷料联合清创胶在老年脑卒中Ⅲ期压疮患者的运用中具有一定的临床疗效,可缩短创面愈合时间,优化新生组织成熟度,利于创面完全愈合.

  • 当白生肌膏联合雷夫诺尔纱条用于肛瘘术后换药对创面愈合的影响

    作者:刘宇;葛小栋

    目的 观察当白生肌膏联合雷夫诺尔纱条换药对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响.方法 选择2012年1月至2014年1月肛肠科住院的低位单纯性肛瘘患者180例,采用随机数字表法分为当白生肌膏联合雷夫诺尔组(A组)、当白生肌膏组(B组)和雷夫诺尔组(C组)各60例,手术后分别采用当白生肌膏联合雷夫诺尔纱条、当白生肌膏纱条、雷夫诺尔纱条换药,比较3组创面愈合率、创面痊愈时间、创面肉芽生长情况.结果 术后第7、14、21天,A组创面愈合率高于B组及C组(P<0.05,P<0.01).A组痊愈时间短于B、C组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).术后第7、14、21天A组患者肉芽情况优于其他两组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用当白生肌膏联合雷夫诺尔纱条在肛瘘术后行分期换药,在促进创面愈合方面疗效显著,优势明显.

  • 温和灸促进肛瘘术后组织修复作用的临床研究

    作者:孙彦辉;曹永清;黄鸿翔;郭修田;胡德昌;董青军

    目的 观察温和灸防治肛瘘术后并发症,促进创面组织修复的临床疗效.方法 将90例肛瘘患者随机分为3组,每组30例.温和灸治疗组和微波组,熏洗后分别予以温和灸和微波照射创面局部以及长强穴30 min,常规换药;对照组,熏洗后常规换药.观察术后创面愈合率、愈合时间以及术后疼痛、水肿等并发症情况.结果 与微波组及对照组比较,温和灸组创面愈合率明显提高(P<0.01),愈合时间缩短(P<0.01).3组术后疼痛评分比较,温和灸治疗组优于微波组和对熙组(P<0.05或P<0.01).3组水肿评分比较,温和灸组和微波组均优于对照组(P<0.01),而温和灸组与微波组无差异(P>0.05).结论 温和灸在减轻术后并发症,促进创面愈合方面疗效较好.

  • 大鲵皮粉的抗炎镇痛作用

    作者:郭洁;华栋

    目的:观察大鲵皮是否有治疗烫伤及镇痛抗炎作用.方法:将小鼠造成Ⅱ度烫伤模型,随机分成基质组、京万红对照组和桐油拌大鲵皮粉组.创面局部涂抹药物.记录小鼠背部皮肤创面愈合面积.采用小鼠扭体法观察大鲵皮粉对实验性小鼠的镇痛作用,运用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,观察大鲵皮粉对实验性小鼠的抗炎作用.结果:桐油拌大鲵皮粉组能显著提高烫伤小鼠创面愈合率,促进小鼠创面愈合,愈合程度较基质组好.桐油拌大鲵皮粉组能明显地减少小鼠扭体次数,延长小鼠疼痛时间;桐油拌大鲵皮粉组能显著抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀.结论:大鲵皮粉对小鼠烫伤皮肤的愈合具有良好的促进作用,且具有抗炎、镇痛作用.

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