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固本透邪法治疗感染后肠易激综合征探讨
感染后肠易激综合征内伏湿(热)、气滞、食积，外应情志不畅、饮食不节(洁)、感受外邪，正虚邪恋为其病机核心。固本透邪法治疗感染后肠易激综合征，以扶正固其本，透邪达其外，分期应其治，缓图求其效为治疗原则。
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叶天士透法运用规律浅探
温病的治疗关键是祛邪,而"透"法尤其重要.清代温热大师叶天士对"透"法运用具有精辟论述,具体体现在对卫、气、营、血各分证的治疗中,用药也很有特色.文章对叶天士"透"法运用规律进行了探讨.
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“透因透用”法治疗过敏性皮炎临床应用
“透因透用”法是张福利教授在叶天士卫气营血-经络系统辨证理论指导下提出的多层同治、逐层透转、因势利导、驱邪外出的治疗法则,此法源于对“通因通用”法与透法的一种融合与拓展.本文首先对“透因透用”法之理论源流进行了梳理,其次归纳与总结“透因透用”法适用于阴络血热或气经湿热外发不畅之病机及其组方用药特点,后通过对一则相关治验案例的分析,探讨“透因透用”法的临床证治体会,以期对过敏性皮炎的临床辨证论治有所裨益.
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单兆伟运用透法辨治胃食管反流病经验撷菁
单兆伟教授经多年研究,认为胃食管反流病的病机以脾虚为本、郁热为标,确立"透法"为总则,临证分别以宣透、渗透、润透、通透、清透分而治之,用药轻灵,出奇制胜,疗效显著.本文总结单兆伟运用透法辨治胃食管反流病经验,以资临床推广和应用.
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透法在脾胃病中的应用
透法,轻清宣泄,引邪外出,用药醇正,不伤正气,是孟河医学学术思想特色之一.孟河学派传人张泽生教授在治疗温热病中尤善用透法,每起沉疴.吾随师多年,目睹其验,受益颇深.现将笔者治疗脾胃病中常用的几种透法介绍如下.
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从"火郁发之"论治放射性肺损伤
放射线属于"火热毒邪"的范畴.放射性肺损伤是胸部肿瘤经过射线照射后,热毒直中肺脏,以致热毒内伏.治疗应遵循"火郁发之"原则,透法是"火郁发之"指导下的一种治法,因此采用透法透达邪热,通其郁闭,宣其气机,使邪毒由深出浅、向外透达.新加升降散为治疗放射性损伤的主方.
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张佩青教授治疗发热经验举隅
发热是临床上常见症状，可以发生在许多疾病的过程中。中医学从病因而论，临床上可将发热分为外感发热与内伤发热两大类。张佩青教授在多年临床实践中，基于对发热病因病机特点的认识，运用辨证论治以及以方测证的方法，取得了很好的疗效，在治疗发热方面积累了丰富的经验。
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透法浅探
中医治法非常丰富,如针对病因辨证产生的祛风、除湿、润燥、清热、泻火等不同治法.根据八纲拟定的汗、吐、下、和、温、清、消、补八法等,唯有"透法"论述甚少,但确实存在于临床,散见于中医大家的论述中,而且代有发挥.兹引前贤权威论著加以阐发.1首先要澄清三个概念,以有助于认识和界定透法1.1透法并非汗法:透法不局限于汗法.汗法可包含于透法,但不等同于透法.汗法是一种疏散外邪,解除表证的方法.主要适用于外感初起,病邪侵犯肤表所表现出的一系列病证.喻嘉言在《医门法律》卷五《痢疾门》中说:"外邪但从里出,不死不休,故虽百日之远,仍用逆流挽舟之法,引其邪而出之于外,则死证可活,危证可安.治经千人,成效历历可纪".提出:"邪从里陷,仍当使邪由里而出表",实开透法之先河.人参败毒散亦成为中国医学史上第一首使用透法治痢之方,但我们清楚,此痢疾并非表症,此处虽用风药,也并非汗法.
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基于透法论治放射性肺损伤
文章探讨了透法与放射性肺损伤的关系,放射性肺损伤从外因上属温病火热伏邪,治当用透法,方用桑杏清营汤,提出其清透、转透、宣透、养透等透法可能在放射性肺损伤过程中起到扭转病机、缩短病程、提高疗效等关键作用的科学假说,应开展相应的效应机制研究.
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温病学“透法”在病毒性心肌炎治疗中运用探析
从起源、历代医家相关论述等方面探析温病学“透法”.“透法”集合了叶天士、吴鞠通、王孟英等著名温病学家的学术思想,继承和发展了温病学辨证论治思想,是明清时期温病主要治法之一,“透法”立足于给邪气以出路,使温病邪气外透而解.其治疗理念在病毒性心肌炎相关辨证论治中具有重要意义,治疗病毒性心肌炎应着重以透热宣郁为主.
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温病透法撷要
透法于温病治疗中应用广泛,无论邪气在卫分、气分、营分、血分何阶段,均可辨证使用.本法通过运用轻清灵动、辛香宣透之品,以达到畅气机、调气血,予邪出路,祛邪外出的治疗目的.笔者根据相关文献和名医医案对透法在温病不同阶段的运用进行阐述,以浅析透法之妙.
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王秀莲教授辩治发热经验举隅
发热或因外感,或因内伤日久,是机体功能失衡的一种表现.王秀莲教授治疗发热经验丰富,临床上针对发热误治、高热不退以及不明原因日久低热等各种类型的发热,辩证精细准确,结合患者的前期用药、治疗史,通过寒温并用,宣气化湿、透邪于外等方法,取得显著疗效.
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“透法”在银屑病治疗中的应用
所谓"透"即宣透之意,"透法"是指通过使用轻清宣透之品,使伏藏的邪气或由表或由上而解,或由里达外而解的一种治法.早在《内经》中即有"火郁发之"的论述,可谓"透法"的萌芽.叶天士则将透法广泛的应用到温病的治疗过程中,温病是感受温热之邪发病,温热之邪包括风热、暑热、湿热、燥热、暑湿、伏寒化温、疫疠等病邪,温邪的共同特点是"火热炎上",治疗当因势利导,透邪外出,使伏藏的邪气或由表或由上而解.叶天士的《温热论》中论到:"在表初用辛凉轻剂……若其邪始终在气分流连者,可冀其战汗透邪……而邪在营血之时,则急急透斑为要".
关键词： 伏邪 银屑病 透法 青蒿鳖甲汤/治疗应用 -
透法治疗慢性咳嗽验案4则
慢性咳嗽是指病程超过8 周, 以咳嗽为主要或唯一症状,胸部X线检查无明显病变,常见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流症等[1]. 本病可归属于中医学"久咳"范畴,多数学者认为其由风邪犯肺,邪热结咽,胃气上逆,肝火犯肺,诸脏先伤后传于肺和外感内伤互为因果等原因使肺失宣肃, 肺气上逆而致[2].透法,为温病治疗过程中,运用轻清宣透药物,因势利导,引邪外出的一种治法. 历经后世医家不断地发展、完善,透法治疗范围已从初的温病拓展至一切邪盛壅滞之证,使潜伏、壅滞之邪,由表而解,由深出浅,由里达外[3]. 慢性咳嗽,因其病程缠绵难愈,发病迁延反复,与"伏邪"致病高度契合,具有邪盛壅滞的病机特点. 针对本病治疗,笔者在辨证结合辨病的基础上,灵活应用透法,或辛散宣透,或清透郁火,或甘寒润透,或通透肺络,以其点睛之妙而屡获意外之效. 现择验案4则,介绍如下.
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温病透法之探析
透法不属于中医传统的治疗八法,但其在温病治疗过程中有着极其广泛的应用.透法贯穿于温病卫气营血分证治疗的始终,体现了温病的治疗特点.温病的治疗讲究透邪,适时恰当地使用透法对各类温病的病程转归及预后都有积极而重要的意义.
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浅析《湿热病篇》中的“透”法
"透"法是治疗湿病气机阻滞的一种常用方法.具有透表达里、升上畅下的作用,贯穿于湿热病治疗的始终.笔者以薛生白《湿热病篇》为例,谈谈"透"法在湿热病中的应用.1 辛香开郁,化湿透表法本法用于湿邪伤表之候.《湿热病篇》第二条:"湿热证,恶寒发热,身重头痛,湿在表分,宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味."基本病机为湿邪郁于肌表,阻遏卫阳,营卫失调,肺气失宣.治宜辛香开郁,化湿透表.常用药物:藿香、香薷、白芷、豆豉、薄荷、紫苏等.
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从温病"透法"探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂皮肤毒性的辨治思路
靶向治疗已成为肿瘤治疗的重要手段,而皮肤毒性是其常见的不良反应.针对皮肤毒性西医疗效欠佳,在临床使用过程中发现中医药有较好疗效,但对其认识尚欠深入.文章从温病"透法"的角度,就表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在治疗非小细胞肺癌过程中引起的皮肤毒性进行探讨,包括EGFR-TKI的药物偏性、引起皮肤毒性的病因病机、治疗中的立法选方等,为中医临证提供思路.
关键词： 温病 透法 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 皮肤毒性 -
单兆伟教授治疗胆汁反流性胃炎透法初探
[目的]探讨单兆伟教授巧用六大”透法”治疗胆汁反流性胃炎(ble reflux gastritis,BRE)的辨证思路及用药规律.[方法]分别从单教授对BRE病因病机的认识、单教授对”透法”在BRE的用药规律的具体总结,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验.[结果]单教授认为BRE发病与加重多与情志相关,病位在肝、胆、脾、胃,但以脾胃为本,肝胆为标；其病机多为本虚标实、虚实夹杂.治疗中总要以时时顾护脾胃为第一要务,并提倡患者调节情志.[结论]单兆伟教授诊疗BRE,治法轻灵,简约醇正,行之有效,值得广大医者借鉴推广.
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升降散临床应用举隅
来 源升降散原方早见于明·龚廷贤《万病回春》,经清代陈良佐更名为赔赈散,后经清·杨栗山《伤寒瘟疫条辨》二次更名为升降散,叶霖在增订张鹤腾《伤暑全书》时从杨栗山著作中引入此方.《伤寒温疫条辨》云:“是方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,姜黄为佐,大黄为使,米酒为引,蜂蜜为导,六法俱备,而方乃成……盖取僵蚕、蝉蜕,升阳中之清阳;姜黄、大黄,降阴中之浊阴.一升一降,内外通和,而杂气之流毒顿消矣”[1].蒲辅周老先生曾论升降散为治疗瘟疫之总方,提出“治瘟疫之升降散,犹如四时温病之银翘散”[2].
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温病透法内涵及其临床运用
温病透法,首见于叶天士《外感温热篇》,篇中提出温邪在卫,“透汗为要”,夹风宜“透风于热外”;人于气分,“犹可清热透表”,气分流连,“冀其战汗透邪”;“入营犹可透热转气”,入血则“急急透斑为要”.继叶天士以后,吴鞠通、王孟英等诸多医家运用透法广泛临证实践,丰富和完善了温病的透法.温病透法是治疗温病的战略思想,这一理论对指导中医治疗外感疾病乃至内伤杂病的辨证治疗具有重要的指导意义.
