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138 人参养荣汤对嗅球损害小鼠脑内单胺和神经生长因子含量的影响
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经颅低频电刺激对急性局灶性脑缺血大鼠缺血区单胺类递质的影响
目的 观察经颅低频电刺激对急性局灶性脑缺血模型大鼠缺血区单胺类递质的影响.方法 选取健康成年雄性Wist-ar大鼠30只,体重200~250 g,随机分为假手术组、假手术刺激组,模型组,各5只,以及电刺激组15只,电刺激组又根据不同刺激电压分为10 V组、30 V组和50 V组,各5只.应用线柃法建立大脑中动脉闭塞模型.造模成功后,立即以感觉皮质为中心,在双侧安置刺激电极并固定.电刺激组在持续缺血后1 h,假手术刺激组在假手术后1 h,应用脑电场刺激仪行经颅低频电刺激,刺激频率30 Hz,刺激波形为正弦波,刺激持续时间1 h.应用荧光分光光度法分别测定大鼠缺血区脑组织内多巴胺(DA)、去甲肾上腺索(NE)和5-羟色胺(5-HT)含量.结果 与假手术组相比,假手术刺激组单胺类递质无明显变化(均P>0.05),模型组大鼠DA、NE及5-HT含量明显下降(均P<0.01).与假手术组比较,电刺激10 V组及30 V组于电刺激治疗1 h后,DA、NE及5-HT含量均无明显改变(均P>0.05),而电刺激50 V组大鼠额叶脑组织内DA、NE及5-HT含量增高(均尸<0.05).结论 一定强度的经颅低频电刺激可使局灶性脑缺血区单胺类递质含量增高.
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5-羟色胺转运蛋白基因多态性与抑郁症发病及抗抑郁治疗关系的研究进展
人5-羟色胺转运蛋白(serotonin transporter,5-HTT)是一种钠依赖单胺转运蛋白,由630个氨基酸组成,相对分子质量为70 320.5-HTT位于5-羟色胺(5-HT)能神经元的突触前膜上,其作用是与突触间隙中5-HT结合,并将其转运至神经元的轴突末端.5-HTT不仅参与了5-HT摄取这一生理过程,还是药物的作用靶点.
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难治性抑郁症的临床治愈
有关难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)的概念目前较公认和可操作的定义是2种不同作用机制的抗抑郁药足量、足疗程治疗仍无效者,但并不包括临床上部分有效或有残留症状者.事实上,难治性抑郁问题是一个连续谱系,如Thase和Rush[1]曾提出,可将TRD分为5个阶段(或5个期):第1阶段:对1种抗抑郁药无效;第2阶段:1期难治后对另1种不同作用机制的抗抑郁药无效;第3阶段:2期难治后对三环类抗抑郁药(TCAs)无效;第4阶段:3期难治后对单胺氧化酶抑制剂(MAOI)无效;第5阶段:4期难治后对电抽搐治疗无效.
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近视眼与血清单胺类神经递质的相关性研究
近视眼的防治是一个全球性的医学难题.据1995年的统计表明[1],我国约有3亿近视眼患者,占全世界近视患者总数的33%.近视眼的病因及发病机制不明,迄今为止,尚无有效治疗手段[1].
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基于单胺策略的多靶点抗抑郁药研究进展
抑郁症严重危害人类健康,并带来沉重的社会负担.目前临床使用的抗抑郁药的作用机制绝大多数是通过提高单胺水平发挥作用的,这些抗抑郁药物普遍存在“有效率较低”“起效缓慢”“不良反应严重”等特点,是目前有待解决的关键问题.近年来研究显示,基于单胺策略的多靶点抗抑郁药物比单靶标抗抑郁药物具有更多的治疗优势.本文就近年来基于单胺策略的多靶点抗抑郁药物的研究进展进行了综述.
关键词: 抗抑郁药 单胺 5-HT重摄取抑制药 5-羟色胺 多靶点 -
新型抗抑郁药中毒的救治
新型抗抑郁药是指非经典的、含有杂环的抗抑郁药,不同于单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药.新型抗抑郁药临床上常用于治疗抑郁症,也用于治疗一些其他精神病如强迫症、恐惧症、贪食症.本文主要叙述本类药物中毒的毒理和救治,由于我国这一类药物中毒的处理经验很少,本文资料主要来源于国外.涉及的新型抗抑郁药有:曲唑酮、萘法唑酮、安非他酮和米氮平.
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当药品说明书说而不明时
我是一名药店营业员,我在工作中每天要接待成百上千个顾客.在顾客的眼里,我是他们问病买药的"医生",在我的眼里,顾客则是督促我进步的"良师".而我这名知识水平有限的"医生",在遇到顾客的咨询时,常常求助于药品说明书.可有一次面对药品说明书,我却遇到了尴尬:一位经常来买药的顾客拿着刚买的"都可喜"问我:"‘都可喜'的说明书上说‘严禁与单胺氧化酶抑制剂同服',请问,‘单胺氧化酶抑制剂'是什么意思?"我一下子愣住了,于是我打开说明书仔细阅读起来:
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雌激素对卵巢切除动物认知功能的影响及对海马神经元的保护作用
在整体水平观察卵巢切除,雌激素替代对小鼠学习和记忆行为的影响及脑内单胺递质含量的变化,同时进一步从离体水平观察了雌激素对过氧化氢(H2O2)致原代培养海马神经细胞的保护作用. 通过避暗实验(被动回避反应)观察了雌激素对学习记忆行为的影响,高效液相色谱法电化学检测器检测了脑内单胺递质含量的变化,MTT法观察了雌激素对原代培养海马神经细胞存活率的影响. 在避暗实验中,卵巢切除小鼠记忆保持率明显下降,脑内多巴胺及5-羟色胺含量亦明显降低. 雌激素替代对上述指标有明显的改善作用. 雌激素提前2 h给予可显著拮抗H2O2所致胚胎大鼠原代培养海马神经细胞存活率的降低. 雌激素缺乏可影响学习记忆功能,且与脑内单胺递质含量变化具有密切关系. 进一步研究表明,雌激素具有直接的神经保护作用,保护神经元免受氧化应激的损伤.
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治疗广泛性焦虑症药物的临床应用进展
广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder GAD)是以持续的显著紧张不安、伴有自主神经功能的兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍,在我国人群的患病率为0.375 [1,2],其药物治疗以往常选用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类(TCA)、苯二氮(艹卓)类(BZD)等药物,以BZD为首选,但因具有成瘾性、耐药性及戒断反应等不良反应而易致医源性成瘾.
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中枢神经与精神系统合理用药专家圆桌会纪要
1有关抑郁症和抗抑郁药抗抑郁药是指能明显提高情绪但不引起运动性兴奋的药物,是精神药物研究中为活跃的领域.既往药品品种单一,仅有单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和三环类抗抑郁药(TCAs).近年出现了一些结构和作用都与经典药物迥然不同的新一代抗抑郁药,为临床的治疗提供了更多的选择.
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单胺氧化酶抑制剂与其他药物的相互作用
单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的药物尽管品种不多,但部分品种临床应用比较广泛.本类药物与诸多药物合用会产生严重的毒副反应,如:眩晕、失眠、肌无力、视力模糊、反射亢进、呼吸困难以及血象改变等.严重的毒性反应为肝坏死,现已停用的异丙烟肼更易导致这一毒性反应,其中有20%~50%病例致死,其他MAOI在这方面的毒性虽比异丙烟肼低,仍应绝对禁用于曾患有黄疸或肝功能失常者[1].除上述副反应外,国外屡有报道服用MAOI能引起严重的高血压危象,甚至发生颅内出血而死亡[2].值得引起高度警惕.
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抗抑郁药物的进展
抗抑郁药物的问世始于50年代,当时仅有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药两大类,80年代以来,又研制出另一类5-羟色胺再摄取抑制剂,在作用机制、疗效和副作用方面都有所改善.现将以上各类抗抑郁药物作一介绍.
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舒郁胶囊及其组分抗抑郁机制研究进展
抑郁症的发生率逐年升高,已成为危害人类健康的第4大疾病.其发病机制复杂,研究发现,多数患者存在单胺类神经递质表达异常、下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴功能失调、神经营养因子受损和炎症反应等,并由此形成了抑郁症机制4大假说:炎症反应学说、单胺学说、HPA轴功能失调学说以及神经营养因子学说.舒郁胶囊是在已故名老中医张珍玉教授多年诊治经验所创经验方的基础上,研发的组分配伍中药新药,已获国家新药临床批件.主要由柴胡皂苷、芍药苷、香附挥发油等组成,具有疏肝解郁、调畅情志的作用,临床治疗抑郁症疗效显著.本文结合抑郁症发病机制的相关学说,对近年来国内外对舒郁胶囊及其组分的抗抑郁机制综述如下.
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抗抑郁药的药理研究进展
30多年前,第一代抗抑郁药三环类抗抑郁剂 (TCA)和单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)开始应用于临床.由于上述药物有较多的毒副作用,人们研究生产了第二代抗抑郁药,如选择性去甲肾上腺素回收抑制剂 (SNRI)和选择性血清素回收抑制剂 (SSRI).第二代抗抑郁药与第一代抗抑郁药相比疗效相似,且安全性大,耐受性好.本文阐述第二代抗抑郁剂的药理学研究进展.
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抑郁症是一种炎性疾病吗?-介绍抑郁症的神经炎性反应假说
抑郁症(depression)是一种严重影响人类健康的高发精神疾病,其发病机制尚不清楚。单胺类神经递质假说是被广泛接受的抑郁症发病的生物学机制之一,但以此研发的抗抑郁药物存在起效慢、有效率低的缺点。越来越多的证据表明,炎性反应过程参与抑郁症的发病。目前抑郁症的诊断主要依靠症状学,因此抑郁症可能是症状相同的一类疾病,其中存在一种“炎性亚型”,其特征是患者存在高炎性状态。本文从脑内炎细胞因子、神经胶质细胞及其神经生物学作用与抑郁症的关系综述了抑郁症发病的炎性机制,探讨抗感染治疗抑郁症的可能性。
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充血性心力衰竭患者与5-羟色胺变化的观察
5-羟色胺(5-HT)与去甲肾上腺素(NE) 同属单胺类神经递质,但前者在心血管疾病中的作用远不如后者清楚.动物实验发现,5-HT具有兴奋心肌,调节心率,增加心肌收缩力等作用[1].本研究通过观察充血性心力衰竭(CHF)患者血浆 5-HT及代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、NE的变化,并用5-HT拮抗剂赛庚啶治疗,进一步研究5-HT在CHF发病中的作用.
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丙炔苯丙胺治疗帕金森病32例
丙炔苯丙胺为B型单胺氧化酶抑制剂,临床发现该药与左旋多巴并用对治疗帕金森病(PD)有肯定的增效作用,并可减少L-多巴的用量.本文对1998-2003年我院门诊32例PD患者应用丙炔苯丙胺长期观察情况,报告如下.
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吗氯贝胺与阿米替林治疗抑郁症临床对照研究
90年代以来,单胺氧化酶抑制剂在抑郁症的治疗中再度受到青睐,主要用于难治性抑郁,不典型抑郁及伴有恐惧,焦虑的患者,其中应用较广的吗氯贝胺抗抑郁的疗效及不良反应究竟如何国内报道不多.本文采用开放性随机对照的方式对此进行研究.
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大鼠单胺类神经递质的分布
单胺类神经递质是中枢神经系统中一类神经递质,对哺乳动物的神经系统功能、内脏功能,以及对动物应激反应,特别是对中枢神经系统的兴奋或抑制起着协调作用.