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浦家祚教授“肝肾同治”治疗“肝血不足,虚热内扰”型不寐治验
不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病,其发病率高,给人们的生活、工作、学习带来不利影响。也给家庭及社会带来显著的负面影响。浦家祚教授在几十年的中医临床实践中,对“不寐”的治疗逐渐形成了一套独特的理论及治疗方法,其中对“肝血不足、虚热内扰”型不寐的治疗疗效确切,其用药从“肝肾同治”入手,结合患者体质,将肝魂与人的睡眠联系起来,并结合患者体征,以“枕中丹”酸枣仁汤为代表方,在此基础上加入养血安神药物,取得良好效果。浦家祚教授治疗不寐还重视本脏及他脏、体质、及脏腑之间的相互关系,这种临床思维方法也同样可以借鉴到其他病证的治疗中来,值得临床推广。
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糖肾方改善糖脂代谢紊乱“肝肾同治”机制研究
糖脂代谢紊乱造成的肝肾损伤严重危害国民健康,目前临床仍缺乏有效防治药物.糖肾方是在“益气柔肝、活血通络”思想指导下建立的中药复方.多中心临床试验证明,糖肾方能够显著降低糖尿病肾病尿蛋白的排泄,提高肾小球率过滤,其疗效优于目前西医治疗糖尿病肾病一线用药ACEI/ARB.同时,糖肾方能够有效改善模型动物脂代谢紊乱及肝肾脂质沉积,保护肝肾功能.进一步研究发现糖肾方通过调控mTOR、NF-kB、TGF-β/Smad等信号通路,发挥肝肾保护和治疗作用.本研究将临床试验、动物模型、细胞实验和先进的分子生物学技术相结合,系统研究糖肾方纠正糖脂代谢通路紊乱所致肝肾损伤机制,阐释了糖肾方“肝肾同治”的物质和理论基础,丰富了祖国医学“肝肾同源”的理论内涵.
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"肝肾同治"治疗隐匿性肾炎
目的:探讨隐匿性肾炎"肝肾同治"中医治疗的优势.方法:对就诊的隐匿性肾炎患者采用"肝肾同治"方法进行辨证调治,举隅验证疗效.结果:接受"肝肾同治"治疗的隐匿性肾炎患者临床症状缓解,尿检结果好转.结论:"肝肾同治"治疗隐匿性肾炎显示出一定的优势.
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肝肾同治在女性更年期高血压治疗中的应用
高血压病是目前临床上常见的多发慢性疾病,可导致严重心脑血管疾病的发病.基于精准诊疗的前提下,临床上我们通过对女性更年期高血压患者进行中医辨治,发现肝肾亏虚、肝郁化火是其中的主要病机,运用滋水清肝饮加减治疗,取得一定疗效,为临床女性更年期高血压患者的康复治疗提供借鉴.
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疏肝益肾汤治疗绝经后骨质疏松的临床疗效观察
目的 观察疏肝益肾汤治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法 60例随机分2组,中药治疗组30例,给予自拟疏肝益肾汤煎服;西药对照组30例,给予阿仑膦酸钠片、阿法D3胶丸及钙尔奇D口服.结果 中药组总有效率90%,疼痛缓解率96.7%;对照组总有效率73.3%,疼痛缓解率83.3%.两组对骨矿物质含量有一定改善,不具统计学意义.结论 疏肝益肾汤治疗绝经后骨质疏松有显著疗效.
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疏肝益肾汤治疗绝经后骨质疏松的中长期疗效评价
目的 观察疏肝益肾汤治疗绝经后骨质疏松的中长期疗效及对骨密度的影响.方法 治疗组给予自拟疏肝益肾汤煎服;对照组给予阿仑膦酸钠片、阿法D3胶丸及钙尔奇D口服.结果 疏肝益肾汤治疗后,症状有明显改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);疏肝益肾汤治疗后,BMD也有显著性改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较,均有显著性改善(P<0.05).结论 疏肝益肾汤治疗绝经后骨质疏松症中远期疗效显著.
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王琦教授"阳痿从心肝肾同治"的思路与经验
阳痿是男科临床常见的疾病之一,发病率较高.王琦教授长期从事男科临床,对阳痿的诊治研究颇多,常能根据临床实际提出新的理论以指导实践,疗效显著.笔者有幸侍诊于侧,兹将其"阳痿从心肝肾同治"的经验与思路总结如次,以飨同道.
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柴胡桂枝汤合附子二仙加减治疗躯体化症状中辨证为阴类证的临床效果评价
目的 研究柴胡桂枝汤合附子二仙为基本方随证加减治疗躯体化症状中辨证为阴类证患者的疗效.方法 采用随机对照方法,将符合纳入标准的躯体化症状(中医证型为阴类证)的患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组以柴胡桂枝汤合附子二仙为基本方随症加减.对照组根据《2016年综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识》予西医治疗方案.1个月为1个疗程.分别于治疗前、治疗1个月后使用15项患者健康问卷(PHQ-15)筛查躯体化症状及评估严重程度,后对两组患者治疗前后的量表积分进行统计分析.结果 治疗1个月后两组受试患者中大部分患者躯体化症状均有不同程度的缓解,治疗组疗效接近于对照组.结论 通过本研究验证柴胡桂枝汤合附子二仙为基本方能有效治疗躯体化症状(中医证型为阴类证),效果跟西药相当,但是治疗组患者的体验明显优于对照组,不良反应少,值得推广.
关键词: 躯体化症状 阴类证 肝肾同治 柴胡桂枝汤合附子二仙 -
乙型肝炎病毒相关性膜性肾病的治疗
乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(Hepatitis B virus associated membranous nephropathy,HBV-MN)是临床常见继发性肾小球疾病.HBV-MN目前尚无特效治疗,一般多采用抗病毒、激素、免疫抑制剂、中药和对症治疗.我们对HBV-MN采用肝肾同治取得较好疗效,现就诊断与治疗简述如下.
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卵巢早衰的中医病因病机及治疗
中医认为,肾虚是卵巢早衰的基本病机.中医药替代激素治疗可以改善临床症状,补肾填精、调理冲任、肝肾同治为基本治法,中药周期疗法、针灸疗法均有一定疗效.
关键词: 卵巢疾病/中医病机 卵巢疾病/中医药疗法 补肾添精 肝肾同治 -
朴春丽教授治疗糖尿病肾病
朴春丽教授指出:“毒损肾络”是在传统的中医消渴病理论基础上,结合现代中西医学新理论,针对临床治疗中的难点和重点而提出的.糖尿病肾病中医病机为肾元亏虚,毒损肾络,病性本虚标实、气阴亏虚为本;痰湿、浊毒、瘀血等为标实之证.早期表现为气阴两虚,逐渐肾体虚损劳伤,肾用失司,气血俱伤,脉络瘀阻,湿浊瘀血内蕴化毒;毒邪是主要矛盾,贯穿消渴肾病始终.临床常以解毒通络保肾及解毒通络调肝法为主,辨证施治并佐以辛味药治疗.
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用肝肾同治法协同活血化瘀法治疗慢性肝病的临床效果探析
目的:探讨分析用肝肾同治疗法联合活血化瘀疗法治疗慢性肝病的临床效果。方法:对2012年8月~2014年7月期间我院收治的40例慢性肝病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为对照组和观察组,每组各有20例患者。为对照组患者使用肝肾同治疗法进行治疗,为观察组患者使用肝肾同治疗法联合活血化瘀疗法进行治疗。治疗6周后,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患者的总有效率为95%,对照组患者的总有效率为75%,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用肝肾同治疗法与活血化瘀疗法治疗慢性肝病的效果显著,具有协同增效的作用。此疗法值得在临床上推广应用。
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从"肝肾同源"论治乙肝相关性肾炎
乙肝相关性肾炎(HBV-GN)是临床中常见疾病之一,主要是由于免疫复合物沉积于肾小球而致病,HBV直接感染肾组织也起一定作用.临床可表现为肾病综合症、肾炎综合征、血尿、蛋白尿等,与相同病理类型的原发肾小球肾炎相似,其原发病为肝炎,故可出现肝功能损伤.目前对HBV-GN的治疗主要还是以抗病毒、增强机体抵抗力、中西医结合等方法为主.现代医学研究已经证明肝肾两脏有相同生物活性物质和靶细胞,这与祖国医学的肝肾同源理论不谋而合,而且目前以肝肾同治在HBV-GN的治疗中已得到普遍认可.
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张华东从"乙癸同源"论治干燥综合征的经验
从乙癸论治干燥综合征,为张华东教授多年临床治疗的特色之一.乙癸同源、肝肾同治是其法则,结合临床分型乙癸乏源、乙癸不温、水不涵木、肝肾瘀阻等,随证而为,广泛应用,屡见良效.附验案1则以佐证.
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崔云从肝肾论治血精经验探析
血精是男科的常见病,西医治疗常显不足,中医药对血精的治疗及调护却有独特优势.崔云主任中医师为浙江省名中医,从医数十载,学验俱丰,长期从事男性泌尿生殖系统疾病的临床、科研、教学工作,擅长从肝肾论治疗男科疾病,衷中参西,遣方用药于平凡中寓深意,常法中另辟蹊径,值得学习与借鉴.崔师基于肝肾二脏与血精的密切关联,辨治血精时,施以滋肾疏肝、泄浊利湿、化瘀止血治法,为血精的治疗提供了新思路.
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肝肾并治 治肾为先--乳腺增生症63例临床观察
我们自1991年8月至2001年8月,以"肝肾并治,治肾为先"为宗旨,采用自制方药,治疗乳腺增生症63例,并与逍遥丸口服对照组63例进行临床观察,疗效满意,现报告如下.
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肝肾同治法治疗男性少弱精子症的临床疗效分析
目的 观察肝肾同治法治疗少弱精子症所致男性不育症的疗效和安全性.方法 收集95例少弱精子症患者,按治疗方法不同分为观察组52例和对照组43例,观察组采用肝肾同治法,对照组用五子衍宗丸治疗,疗程均为3个月,观察治疗后的疗效及精子浓度等指标.结果 两组妊娠率及总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后精子浓度、快速前向运动精子、快速前向运动精子+非快速前向运动精子差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间均无严重不良事件发生.结论 肝肾同治法能提高少弱精子症所致男性不育症的疗效.
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“肝肾同源、肝肾同治”在乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭的临床应用
在《医宗必读》中,明代李中梓就提出了“乙癸同源,肝肾同治”的理论,后人根据肝和肾在生理与病理上的表现特点,进一步阐述了“肝肾同源”和“肾肝同治”的内涵[1].“滋水涵木法”是“肝肾同治”的经典基本治疗法则.本文介绍了在滋水涵木法同时,采用补肾阳、阴阳双补而达到治肝的治则在乙型肝炎慢加亚急性肝功能衰竭中的应用.
关键词: 肝肾同源 肝肾同治 乙肝慢加亚急性肝衰竭 -
吴萸木瓜汤肝肾同治足转筋42例
足转筋,即足抽筋,现代医学称之为腓肠肌痉挛.临床多见于成年人,中医学认为,本病病因,不外乎外感内伤两大类:外者,多受风寒湿邪侵袭所致,如[1]<诸病源候论>云:"转筋者,由荣卫气虚,风冷气搏于筋故也."内者,多因肝血不足,筋脉失养所致.肝主筋,肝血虚,荣筋之血不足,则转筋.又乙癸同源,精血同生,且<素问>有"诸寒收引,皆属于肾"之说,故笔者从肝肾着手,补养肝肾、舒经散寒,用吴萸木瓜汤治疗本病取得较好效果,现报告如下.
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从"乙癸同源"论治腰椎间盘突出症
"乙癸同源"即肝肾同源,认为肝主筋,肾主骨,肝、肾二脏相互影响,共同维系人体筋骨的关系.而腰椎间盘突出症的发病之本在于肝肾不足,风寒湿邪为标,内外合因.临床辨证不论风寒湿热闭阻经络,还是痰浊瘀血阻络,治宜祛风化湿散寒化痰活血的同时,皆注重补益肝肾,行气除痹.并联系现代实验研究,从"乙癸同源"治疗腰椎间盘突出症,肝肾同治.